Перелом ключиці: діагностика, симптоми, лікування
Що це за кістку?
Ключиця - це не надто велика, трохи вигнута трубчаста кісточка, яка грає роль сполучної ланки між грудиною і лопаткою. Розташована вона над самим верхнім ребром людини. Ключиця зміцнює плечовий пояс, одночасно будучи опорою для лопатки і захистом нервів і великих судин області пахв.
Як вона ламається?
Перелом ключиці - найпопулярніша травма, що виникає в результаті удару по ній самій або падіння (наприклад, на лікоть, пряму руку або плече). Дуже часто від цього страждають саме діти і підлітки. Ця кістка може зламатися абсолютно в будь-якому місці, однак найчастіше страждає її центральна частина. Нерідко перелом ключиці супроводжується розривами її зв'язок, вивихами, а також зламаною лопаткою. Розрізняють декілька видів пошкоджень ключиць. Може бути перелом:
- грудинного відділу;
- діафіза;
- акроміального кінця.
При цьому самі переломи діляться на:
- осколкові;
- для множини осколкові;
- переломи у вигляді косих або перпендикулярних ліній.
Симптоми перелому ключиці
Ознаки цієї травми немудре. Звернувся за допомогою для зменшення болю намагається притримувати уцілілої рукою передпліччя постраждалої кінцівки, притискаючи її до тіла (тим самим обездвиживая її), і зазвичай скаржиться на:
- різку і сильний біль у місці перелому;
- посилюються больові відчуття під час руху рукою;
- обмежену рухливість плечового пояса.
Симптоми, що характеризують перелом ключиці, будуть такі:
- потерпілий не зможе рухати рукою вгору і вниз;
- плече хворого буде помітно зміщене вперед і вниз;
- під час деяких рухів (наприклад, якщо спробувати підняти руку вгору) буде чути характерний хрускіт у травмованому місці;
- гематома з можливим синцем.
Лікування перелому ключиці
- Першою допомогою є знерухомлення травмованої руки за допомогою пов'язки-косинки. Після цього хворого слід доставити в травмпункт, де йому буде зроблена анестезія місцевого дії та вироблено вправлення ключиці шляхом відведення та підведення плеча вгору. Це "вставить" її відламки назад у свої "пази".
- Далі лікар поміщає в пахвову западину спеціальний ватяний валик і обездвіжівает плече за допомогою спеціальних пов'язок та інших пристроїв, щоб уникнути повторного зміщення уламків постраждалої кістки.
- Перелом ключиці лікується двома способами, які залежать від його виду та тяжкості: консервативним методом або оперативним втручанням.
- У першому випадку справа обходиться спеціальними пов'язками (наприклад, восьмиобразной пов'язкою Шерашенізе, кільцями Дельбе та ін.). Вони обездвиживают травмовану кінцівку на строк до семи тижнів - все залежить від тяжкості травми. Після того як пропаде біль, призначається лікувальна фізкультура і фізіопроцедури.
- У більш тяжких випадках не обходиться без хірургічного втручання: лікар з'єднує відламки кістки за допомогою спеціальних фіксаторів, що забезпечують їх повну нерухомість. Реабілітація так само, як і в першому випадку, проводиться фізіотерапевтичними і гімнастичними методами.
- Після закінчення повного курсу лікування дорослі люди стають працездатними через два або три місяці, а діти здатні відновитися за місяць.