Підвищений внутрішньочерепний тиск - сигнал тривоги
Це патологічний стан виникає при самих різних захворюваннях і травмах. Підвищений внутрішньочерепний тиск, в свою чергу, є також і самостійним симптомом, який заподіює безліч незручностей і може прогресувати, приводячи до інвалідизації. Таке захворювання, яке називається водянкою головного мозку, характеризується здавленням цього життєво важливого органу.
Що це таке?
Підвищений внутрішньочерепний тиск несе відповідальність за виникнення ряду інших патофізіологічних процесів, які, якщо їм не перешкодити, неминуче призведуть до загибелі пацієнта. Існує три компоненти, які можуть збільшуватися в об'ємі, приводячи до розвитку захворювання: мозок, спинномозкова рідина і кров. Черепна порожнина є практично закритим органом, герметичним. Будь-яке збільшення обсягу внутрішньочерепних структур призводить до того, що підвищується тиск. Багато що залежить і від ефективності власних процесів компенсації організму. Ключову роль відіграє можливість переходу певного (що досягає десятків мілілітрів) обсягу цереброспинальной рідини з внутрішньочерепного простору в область хребетного каналу. Спочатку невелике збільшення вмісту не підвищує внутрішньочерепний тиск. Незабаром, однак, компенсаторні механізми не в змозі встигати за подальшим зростанням обсягу. Особливо якщо процес відбувається протягом короткого періоду часу, як це має місце, наприклад, при формуванні гострої внутрішньочерепної гематоми або при травмі. Різке збільшення обсягу призводить до трагічних наслідків.
Прояви
При нормальних умовах внутрішньочерепний тиск не перевищує значення 15 мм рт.ст. (У дітей 7 мм ртутного стовпа). Однак ряд симптомів може вказувати на проблему гіпертензії, тому потрібна додаткова діагностика. До настораживающим проявів відноситься головний біль (Зазвичай вранці), яка стає все більш інтенсивною і посилюється при кашлі, розмові. Погіршення стану свідомості, підвищене кров'яний тиск (Симптом Кушинга), брадикардія, порушення ритму дихання також є частими симптомами. Пізніше приєднуються блювота натщесерце, набряк зорового нерва і погіршення зору. Не всі з перерахованих вище симптомів спостерігаються у тих пацієнтів, у яких можна підозрювати підвищений внутрішньочерепний тиск. Тривожним сигналом з дуже серйозною загрозою для життя пацієнта є зміна ритму дихання.
До кого слід звернутися
Ні в якому разі не слід нехтувати посилюється головним болем, особливо якщо вона починається з ранку і посилюється, коли ви кашляєте або тужітесь. Якщо ж до неї додаються блювота і набряк зорового нерва, слід негайно звернутися до лікаря. Як визначити внутрішньочерепний тиск? Самостійно ви цього зробити не зможете. Підвищений внутрішньочерепний тиск може помітити окуліст при профілактичному огляді. Пацієнт буде направлений на електроенцефалограму, яка покаже наявність або відсутність проблеми. При оцінці очного дна офтальмолог зауважує ті зміни, які розвивалися протягом певного часу. Якщо ж пацієнт скаржиться на травму, блювоту натщесерце і сильний головний біль, слід в першу чергу подумати, як перевірити внутрішньочерепний тиск, а потім вжити заходів до його зниження. Окуліст повинен направити хворого на обстеження до невропатолога або психоневролога. Швидкість діагностики має велике значення для одужання.
Невідкладна допомога
Оскільки підвищений внутрішньочерепний тиск (особливо виникло в результаті травми, росту пухлини або гематоми) може представляти серйозну загрозу для життя пацієнта, вже при першому контакті з хворим лікарі повинні звернути особливу увагу на підтримку життєдіяльності. Якщо людина знаходиться без свідомості, йому повинні бути забезпечені штучні вентиляція і інтубація, відновлення кровообігу (припинення втрати крові і заповнення судинного русла). Правильне розміщення голови і шиї допоможе відновити вільний відтік венозної крові від мозку. У разі погіршення свідомості необхідно якомога швидше перевезти хворого до лікарні, де йому буде забезпечена професійна допомога нейрохірургів.
