Набряк мозку: причини, симптоми, діагностика та лікування
Набряк мозку - досить небезпечний стан, який супроводжується скупченням надмірної рідини в тканинах головного і спинного мозку. Подібне явище загрожує украй небезпечними наслідками, оскільки збільшення внутрішньочерепного тиску може призвести до пошкодження тієї чи іншої ділянки кори головного мозку.
Набряк мозку і його причини
Насправді подібний стан може бути пов'язано з різними чинниками. Набряк мозку може бути як результатом травми, так і виникати при наявності деяких захворювань. Нижче перераховані найпоширеніші причини:
- черепно-мозкові травми;
- інсульт;
- захворювання, що супроводжуються запаленням мозку або його оболонок, включаючи менінгіт та енцефаліт;
- пухлина мозку, збільшується в розмірах;
- анафілактичний шок;
- сильне отруєння, включаючи передозування наркотичними засобами та алкоголем;
- важкі інфекційні захворювання;
- деякі хвороби серцево-судинної системи;
- опікова хвороба.
Набряк мозку: симптоми
Подібний стан може супроводжуватися різними ознаками. Основні симптоми залежать від місця локалізації набряку, його тривалості і тяжкості. Тим не менш, на сьогоднішній день прийнято виділяти три основних сімптомогруппи:
- ознаки, пов'язані з підвищенням внутрішньочерепного тиску - до них можна віднести регулярні распирающие головні болі, відчуття нудоти і блювання, рідше трапляються судомні напади;
- вогнищеві симптоми прямо пов'язані з місцем локалізації набряку. Якщо скупчення рідини тисне на одну з ділянок головного мозку, то з'являються і відповідні ознаки. Наприклад, при пошкодженні зорового центру спостерігається зниження зору. До цієї групи також можна віднести порушення ходи, паралічі, проблеми з мовою і т.д .;
- стовбурові симптоми спостерігаються в тих випадках, коли набряк виникає в стовбурі мозку, де розташовані важливі центри життєдіяльності, включаючи центри серцебиття, дихання і т.д. Іноді в подібних станах спостерігається порушення терморегуляції тіла, проблеми з диханням, зникнення вроджених рефлексів.
Набряк мозку діагностика
Якщо пацієнт перебуває у свідомості, то спочатку лікар ознайомиться з його скаргами. Тим не менш, для постановки точного діагнозу одних симптомів мало, тому проводяться додаткові аналізи та дослідження:
- аналіз крові;
- неврологічне обстеження, під час якого лікар відзначає наявність безумовних рефлексів, аналізує психічний стан і поведінку пацієнта;
- дослідження очного дна також дає результат, особливо якщо набряк проявляється в зоні зорового нерва;
- магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія допомагають визначити розміри, поширення та місце розташування набряку та, відповідно, оцінити стан пацієнта і ризик для його життя;
- іноді проводять спинномозкову пункцію, особливо при підозрі на інфекції;
- ангіографія судин головного мозку - необхідна процедура, яка дозволяє визначити наявність тромбів та інші порушення.
Набряк мозку: лікування
Насправді лікування багато в чому залежить від причини і тяжкості стану. Наприклад, якщо набряк мозку викликаний бактеріальною інфекцією, то будуть застосовані антибіотики. Тим не менш, терапія включає в себе деякі обов'язкові процедури:
- якщо порушені основні функції нервової системи, включаючи процеси дихання і серцебиття, то за допомогою спеціального обладнання необхідно підтримувати нормальні процеси життєдіяльності пацієнта;
- досить ефективним вважається охолодження головного мозку;
- пацієнту також вводять розчини глюкози і хлориду натрію;
- при набряку застосовують сечогінні засоби, які швидко виводять надлишкову рідину з організму, одночасно зменшуючи набряк;
- іноді використовуються і гормональні препарати, зокрема, якщо потрібно зменшити проникність судин для запобігання подальшого розвитку набряку;
- в особливо важких випадках лікарі проводять трепанацію черепа.