Що таке дилатація лівого передсердя і які її ознаки?
Як відомо, серце складається з чотирьох камер, які розділені перегородками і спеціальними клапанами. Найбільш часто дилатація лівого передсердя виникає через різних патологічних змін у малому колу кровообігу, завдяки якому венозна кров збагачується киснем.
Причини розширення камер серця
Дилатація серця, точніше, його камер - це досить часте патологічний стан, що представляє собою розширення, точніше, розтягнення передсердь або шлуночків. Стосовно до лівого передсердя найбільш частою причиною його дилатації служить якась перешкода на шляху кровотоку в лівий шлуночок. У порожнині передсердя накопичується надмірна кількість крові, що надає сильний тиск на його стінки. Така дилатація лівого передсердя настає внаслідок механічної причини: звуження (стенозу) або недостатності мітрального клапана. Стеноз змушує м'язи передсердя працювати з великим навантаженням, при цьому в будь-якому випадку через клапан прокачується недостатній обсяг крові. Виникає зворотний потік крові (лікарі називають цей процес «регургитация»). В обох випадках в порожнині лівого передсердя скупчується «зайва» кров, вона і веде до розтягування.
Окремо дилатація передсердь може бути пов'язана з миготливою аритмією. Це важка і небезпечна форма порушення серцевого ритму. Внаслідок хаотичної активності передсердь відсутні їх координовані скорочення (при цьому частота імпульсів може досягати 700 в хвилину на тлі повної неоднорідності їх проведення). Миготлива аритмія разівается як ускладнення розтягування передсердь, її клінічні прояви різноманітні: від прихованого безсимптомного перебігу до гострої серцевої недостатності і тромбоемболії судин головного мозку.
Виявлення розширення передсердь
Дилатація передсердь, зокрема лівого, зазвичай не проявляється якими-небудь спеціальними симптомами. Справа в тому, що саме по собі розтягнення камер серця - це вже наслідок наявної хвороби, як правило, вродженого або набутого пороку. Відповідно, на першому місці у пацієнта знаходяться прояви основного захворювання у вигляді серцевої недостатності: задишки, ціанозу або вираженої блідості, аритмії і т.д. Окремою причиною розтягування передсердь може служити особливе захворювання серця - кардіоміопатія. Внаслідок різноманітних причин (інфекцій, алкоголізму, аутоімунних і нейром'язових захворювань і т.д.) відбувається зменшення кількості повноцінно функціонуючих м'язових клітин, стінка передсердя тоншає, а потім, навіть під звичайним тиском крові, розширюється. Треба сказати, що приблизно в 30% випадків причина кардіоміопатії невідома. Така дилатація лівого передсердя може протікати і зовсім без симптомів, але з часом вона теж викличе серцеву недостатність (Як описано вище) або навіть раптову смерть через тромбоемболії або гострого порушення ритму.
Що робити, якщо виявлена дилатація
У будь-якому випадку дилатація лівого передсердя тісно пов'язана з жізнеугрожающімі станами - серцевою недостатністю, порушеннями ритму, закупоркою судин тромбами. Якщо її виявили випадково (наприклад, при флюорографії або на електрокардіограмі), то людині слід негайно звернутися до кардіолога для поглибленого обстеження і ретельної діагностики.
