Види пов'язок. Види пов'язок та способи їх накладання

Про використання пов'язок як засобу захисту та лікування ран і травм знали ще первісні люди. Систематизовані історичні дані про застосування тканини, волокнистих матеріалів та лікувальних складів є навіть в манускриптах стародавніх лікарів (близько 450 р. До н.е..). Приблизно в 130-200 р. До н.е. е. Галеном було написано докладний посібник з застосуванню різних засобів для перев'язування ран і накладання шин на ушкоджені кінцівки. Види пов'язок в ті часи не відрізнялися різноманітністю і ділилися на рухомі (тканинні) і нерухомі (гіпсування). Крім того, в якості перев'язувального матеріалу нерідко використовувалися частини рослин, а тканина застосовувалася як фіксуючий засіб. В даний час існує окрема область медичної науки - Десмургія, що вивчає різні види пов'язок, способи їх накладення та застосування.

Що таке пов'язка?

Це пристосування, що закріплює на поверхні тіла хворого перев'язувальний матеріал, який надає тривале безперервне лікувальну дію на пошкоджені зовнішні тканини. В основу будь-якого виду пов'язки входить текстильне полотно різної щільності і цілющі речовини, що сприяють загоєнню рани або травми. Деякі види пов'язок містять мінеральні композитні матеріали (гіпс) або тверді елементи, що дозволяють фіксувати частини тіла (шини, лангети та інше). Пристосування може бути контурним, сітчастим, косиночная і тензорним. І це далеко не повний перелік.

види пов'язок

Що використовується при накладенні пов'язки?

Як перев'язувального матеріалу застосовується широкий список тканинних і волокнистих коштів:

гігроскопічна марля (стерильна або нестерильна) використовується для виготовлення серветок, тампонів, бинтів;
марля з просоченням, призначена для використання при нагноєнні ран;
адсорбуються марля;
міткаль, призначений для накладення тугих пов'язок;
тілексол, використовуваний для накладання пов'язок на опіки будь-якого походження;
вата, яка може бути бавовняної (вибіленої або невибіленої), целюлозної або віскозної;
еластичні бинти;
лейкопластир.

У більшості випадків для накладення пов'язки використовується декілька видів перев'язувального матеріалу: марля з просоченням і Гіроскопічна марля, вата і марля і так далі.

марлева пов'язка

Загальні правила накладення

У медицині існує кілька основних правил, які повинні бути застосовані при накладенні будь-якого виду пов'язки. Розглянемо їх докладно:

Перед процедурою необхідно очистити поверхню рани від сторонніх предметів: пилу, осколків скла, металу, землі та іншого. Для цього можна використовувати пінцет, марлеві тампони, перекис водню чи іншу дезинфікуючу рідину, що не містить спирт.
Накладається пов'язка повинна повністю ізолювати рану від навколишнього середовища, тобто закрити всю її площу.
Пристосування не повинно занадто сильно здавлювати тканини або бути занадто слабким. Виняток становить спеціальний компресійний бинтування при варикозі, накладення гнітючої або косиночной пов'язки. У будь-якому випадку частини тіла, розташовані нижче забинтованою області, не повинні бліднути і втрачати чутливість.
Кінцівки необхідно бинтувати, направляючи витки перев'язувального матеріалу від тонкої частини до товстої: від стопи до стегна, від кисті руки до плеча.
Кожен наступний виток накладається на рану пристосування повинен наполовину перекривати попередній.
Якщо використовується ватяна пов'язка, важливо ізолювати відкриті ранові тканини від контакту з волокном серветкою з марлі.

Ці пункти слід неухильно дотримуватися при накладенні будь-якого виду пов'язки. У зворотному випадку у потерпілого може розвинутися некроз тканин або ранова інфекція.

гіпсова пов'язка

Марля

При порізах і саднах найчастіше застосовується марлева пов'язка у формі бинта. Бинти - це довгі смужки тканини різної ширини. Залежно від розміру їх використовують для перев'язки пальців і кистей рук (5 см на 5 м), кінцівок (10-14 см на 5-7 м), живота, голови, тазової області (14-16 см на 7-9 м) . Марлева пов'язка при накладенні на невеликі ранки може фіксуватися пластиром, особливо в таких складних для бинтування місцях, як ліктьовий або колінний суглоб, міжпальцевих простору на стопі або кисті руки, а також на шиї. Безпосередньо на рану рекомендується поміщати невелику серветку з марлі, а вже поверх неї накладати бинт.

Гіпс

Гіпсова пов'язка призначена для фіксації частин тіла і застосовується при переломах кісток і розривах зв'язок. В якості основного перев'язувального матеріалу використовується спеціальний гіпсовий бинт або звичайний марлевий. У другому випадку лікар змочує тканину в спеціально приготованому розчині. Гіпсова пов'язка повинна закривати не тільки місце перелому, але й найближчі до нього суглоби, чим досягається повна нерухомість частини тіла і виключається зсув зламаних кісток.

ватяна пов'язка

Пов'язки при опіках

При опіках, навіть невеликих, рекомендується стерильна пов'язка, що закриває область ураження тканин. Основним матеріалом для ізоляції такого роду рани служить марлеве полотно. Немає необхідності поміщати на опік щільну пов'язку, оскільки це може уповільнити процес загоєння. Фіксація марлевої серветки на поверхні опіків здійснюється за допомогою пластиру, при цьому важливо стежити, щоб його клейка поверхня не стикалася з обпаленої шкірою.

У випадку якщо у потерпілого є пухирі, необхідна перев'язка з використанням спеціальних молескінових серветок, виконаних у вигляді колечка. Поверх них обов'язково слід накласти марлевий бинт - це запобіжить зараження рани при розтині водяного міхура. При великих опіках найчастіше використовується контурна пов'язка з застосуванням спеціальних тканинних матеріалів, що не прісихают до пошкодженої шкірі. Фіксація їм практично не потрібно. При опіках не можна використовувати як перев'язувального матеріалу вату та інші волокнисті вироби.

пов'язка на суглоб

Пов'язка на суглоб

Таке пристосування повинно відповідати наступним вимогам: чи не сповзати і не зміщуватися, покривати всю поверхню рани, не чинити тиску на частини тіла під час руху людини. Саме тому на коліна і ліктьові суглоби пов'язка накладається таким чином: безпосередньо на рану поміщається марлева серветка в чистому вигляді або з будь-якими заживляющими або протимікробними засобами, а фіксація проводиться шляхом накладення на неї еластичного трубчастого бинта. В даний час промисловість випускає фіксатори пов'язок для ліктьового, колінного і навіть гомілковостопного суглобів.

стерильна пов'язка

При кровотечах

Деякі поранення супроводжуються сильною кровотечею. У цьому випадку використовуються наступні види пов'язок:

Кільцева, якщо в рані є сторонні предмети. Дане пристосування накладається таким чином: на рану поміщається марлеве полотно, яке фіксується вузькими бинтами. При цьому необхідно стежити за тим, щоб сторонні предмети в рані залишалися відкритими.
Давить, якщо має місце глибокий поріз або прокол.
Тензорна, якщо трапилася ампутація частини тіла. Дана пов'язка накладається так: на рану поміщається марля в декілька шарів (не менше 10), фіксація відбувається шляхом накладення щільних еластичних бинтів. Під час бинтування важливо стежити за натягом смужок тканини - воно повинно бути дуже сильним. Тензорна пов'язка виконує, крім захисної функції, роль джгута, чим запобігає велику крововтрату.

Як ви могли помітити, видів пов'язок на сьогоднішній день дуже багато. При цьому не так важливо знати їхні назви, як навчитися правильно їх застосовувати.

Здоров'я