Бета-блокатори - ефективні препарати для лікування захворювань серця
Механізм дії
Як відомо, стрес - це головне джерело усіх хвороб, і це аж ніяк не народна приказка. Суть в тому, що при надмірній психоемоційної або фізичному навантаженні з надниркових залоз виділяються гормони катехоламіни, тобто адреналін і норадреналін, які додатково є і медіаторами передачі симпатичних (т. Е. Збуджуючих) нервових імпульсів. Таким чином, виділяючись в кров, вони транспортуються до своїх органів-мішеней - скелетної мускулатури, кровоносних судинах, серцю, бронхах і клітинам жирової тканини, де, з'єднуючись з високоспеціфічнимі адренорецепторами, надають свою дію. Основними їх ефектами є посилення роботи серця, спазм периферичних судин з підвищенням артеріального тиску і розширення бронхіол. Розрізняють 2 типу та 5 підтипів адренорецепторів: alpha- (1 і 2) і beta- (1, 2 і 3). Оскільки саме beta-1-адренорецептори розташовані в головному «насосі» людського організму і підвищують його збудливість, провідність і скоротність, то саме способом їх інактивації можна надавати позитивний вплив на серце, покращуючи його стан і полегшуючи навантаження на нього. Так, в 1988 році англійському вченому JWBlack була присуджена Нобелівська премія за застосування цієї ідеї на практиці: бета-блокатори стали революційними препаратами для лікування захворювань серця, тому їх внесли в групу кардіопротекторів.
Неселективні препарати
На даний момент застосовують неселективні і селективні бета-блокатори, які впливають на всі види beta - блокаторів та вибірково на кожен з них. Застосування перших викликає гіпотензивний (Знижуючий артеріальний тиск), антиангінальний (що знімає напад стенокардії) і антиаритмічний ефекти. Сучасні неселективні бета-блокатори - це препарати першого покоління (пропранолол, окспренолол, пиндолол і надолол). Проте паралельно з їх основною дією викликається бронхо-і артеріолоспазм, що протипоказано для хворих на бронхіальну астму. У зв'язку з цим більш кращі селективні бета-блокатори, до яких відносяться препарати 2-го покоління (метопролол, бісопролол). Завдяки високій ступеня споріднення саме до beta-1-адренорецепторам вони роблять більш сприятливий ефект на серце і покращують прогноз життя пацієнтів з артеріальною гіпертензією, ішемічною хворобою серця і хронічною серцевою недостатністю.
Сучасна терапія
Особливо активно застосовуються бета-адреноблокатори для лікування стенокардії. Їх ефект при цьому обумовлений зниженням потреби міокарда в кисні, числа і сили серцевих скорочень. Це знімає больовий напад і відновлює нормальний кровотік в коронарних судинах. Ще більш вигідним в медичному відношенні препаратом став бета-блокатор 3-го покоління карведилол, оскільки він виробляє ряд додаткових ефектів, а саме: інгібує перекисне окислення ліпідів в кардіоміоцитах, має антиоксидантну і мембраностабілізуючу дію, змінюючи провідність натрію. Таким чином, застосування даних лікарських засобів для лікування захворювань серця постійно розвивається, а прогнози на одужання ростуть багаторазово.