Перша допомога при електротравми медична
Поразки, викликані впливом електричного струму, відносять до особливого розряду травм. Для них характерні одночасно і внутрішні, і зовнішні пошкодження. Це може бути як незначний удар струмом, наприклад, при контакті зі звичайною розеткою, так і удар блискавки, наслідки якого непередбачувані. Однак у кожному разі перша допомога потерпілому при електротравми необхідна і є обов'язковою. Це викликано й тим, що ураження струмом впливає безпосередньо на ЦНС.
Зокрема, в момент проходження електроструму летальний результат може наступити відразу ж або через кілька хвилин, що пов'язано з паралічем дихальної та серцево-судинної систем. У статті описуються види і ступеня тяжкості подібних травм. А також викладено докладний опис того, як надається перша допомога при електротравми.
Від чого залежить ступінь тяжкості травми
Те, наскільки відчутними виявляться наслідки від прямого контакту зі струмом, залежить від наступних факторів:
- тривалість впливу;
- сила струму;
- ступінь опірності, определяющейся особливостями конкретного типу шкіри і її станом на поточний момент.
Крім того, розрізняють і поразки, викликані технічним струмом і атмосферною електрикою (блискавка). У більшості випадків потерпілі отримують травми, пов'язані з неправильним використанням електроприладів або обладнання. Також можливі нещасні випадки при проведенні ремонту електричної або радіотелефонного мереж. Відбувається це як в результаті недотримання правил безпеки, так і через несправність відповідного обладнання.
Види електротравм
Щоб перша мед. допомога при електротравми була надана правильно, важливо розуміти, про який вид поразки йде мова. У лікарській практиці за часом дії струму прийнято виділяти миттєві (не більше 5 хвилин) і тривалі електротравми. За ступенем локалізації вони бувають місцевими - викликаними впливом струму на певну ділянку шкіри - і загальними, які включають в себе порушення функціонування внутрішніх органів і поразка декількох частин тіла.
Крім того, за ступенем ураження і наявності симптомів виділяють наступні електротравми:
- I ступінь - постраждалий переляканий, залишається у свідомості, однак його стан предобморочное або непритомний. Спостерігаються судоми м'язів, втома, розбитість. Перша допомога при електротравми цього ступеня часто не потрібно, госпіталізація не потрібна. Симптоми проходять самостійно через невеликий час.
- II ступінь - характеризується повною втратою свідомості, м'язовими судомами. Однак серцево-судинна і дихальна системи постраждалого функціонують нормально.
- III ступінь - повна втрата свідомості, судоми, порушення діяльності згаданих вище систем.
- IV ступінь - найчастіше настає клінічна смерть.
Електротравма: перша долікарська допомога потерпілим
У першу чергу необхідно відключити людини від дії струму, наприклад, знеструмити проводку або вибити з рук. Торкатися до потерпілого голими руками або тілом категорично забороняється. У тому випадку якщо необхідно відтягнути потерпілого на безпечну відстань, заборонено торкатися його оголених частин тіла. Рекомендується використовувати гумові рукавички або обернути руки щільним шаром сухої матерії. При необхідності можна скористатися одягом.
Виробляючи надання першої допомоги при електротравмах, не слід забувати про зазначені вище заходи обережності, які слід дотримуватися неухильно. Зокрема, це стосується і того, що до потерпілого потрібно наближатися обережно, невеликими кроками.
Подальші дії
Після того як потерпілий ізольований, слід негайно укласти його на спину на рівну поверхню, розстебнути одяг, якщо та утруднює дихання, під шию або плечі підкласти валик. Якщо людина перебуває у свідомості, необхідно дати йому болезаспокійливу, заспокійливу, серцеві засоби. Це можуть бути препарати «Корвалол», «Нітрогліцерин», «Настоянка валеріани», «Аспірин» та інші.
Електричні опіки
Перша допомога при електротравми, що представляє собою опіки різного ступеня тяжкості, полягає в накладенні на ушкоджену ділянку шкіри стерильної пов'язки. Якщо опік глибокий, то бажано ще нанести знеболюючий розчин (наприклад, той же препарат «Лідокаїн»).
При ураженнях III-IV ступеня слід негайно приступити до стимуляції серцевої і дихальної діяльності, здійснюючи непрямий масаж серця і штучне дихання «з рота в рот». Подібні заходи слід застосовувати довго, поки потерпілий повністю не прийде в себе або ж поки не з'являться ознаки біологічної смерті.
«Уявна смерть»
У ряді випадків при подібних травмах у потерпілого може розвиватися стан «уявної смерті», при якій свідомість відсутня, серцебиття практично не спостерігається, дихання рідке і поверхневе. Помилково плутати уявну смерть з клінічної, оскільки дані симптоми можуть пройти не відразу, а через тривалий час. Саме тому, якщо трапилася електротравма, перша медична допомога надається аж до появи трупного задубіння і характерних плям. Тобто до тих пір, поки немає повної впевненості, що постраждалий помер.
Госпіталізація
Бригаду швидкої допомоги слід обов'язково викликати навіть у разі легких поразок електрострумом. Необхідно це тому, що велика небезпека загальних проявів електротравми, наприклад, втрати свідомості, зупинки дихання, паралічу та інших. Причому погіршитися стан може і через кілька годин після ураження. При ураженнях II-III ступеня госпіталізація і спостереження в стаціонарі обов'язкові, оскільки постраждалим необхідно лікування. Перша ступінь не настільки критична. Тут рішення про необхідність госпіталізації буде прийнято на місці приїхали лікарями.
Як надається перша допомога при електротравми в физиокабинет
Безсумнівно, існують строго регламентовані правила безпеки при експлуатації фізіотерапевтичної апаратури. Однак від нещасних випадків, таких як електричні опіки, електротравми, анафілактичний шок, ніхто не застрахований. Важливо, щоб медичний персонал чітко знав, що робити в таких випадках. У кабінеті також повинна бути аптечка з необхідними медикаментами.
За великим рахунком, якщо людиною під час фізіотерапії отримана електротравма, перша медична допомога також зводиться до знеструмлення приладів, а подальші дії залежать від ступеня тяжкості поразок. Якщо це електричні (Термічні) опіки, то необхідно змочити пошкоджену поверхню холодною водою, протерти спиртом і накласти асептичну пов'язку. Якщо спостерігається ураження, в результаті якого потерпілий втратив свідомість, а дихання і серцева діяльність утруднені, співробітники повинні негайно почати робити закритий масаж серця в комплексі з штучним диханням. Для відновлення циркуляції крові додатково вводяться відповідні лікарські препарати, які зобов'язані бути в аптечці.
Надання першої допомоги при електротравмах завжди повинно бути негайним. Тому що саме оперативність здатна врятувати життя людини. Крім того, важливо, щоб і допомога була правильною. Зокрема, це стосується і випадків ураження блискавкою, при яких достатньо часто потерпілого можуть спробувати «заземлити», тобто зарити в землю. Звичайно, мета при цьому переслідується сама благая, проте в результаті такі дії призводять до того, що дихання і кровообіг утрудняється ще більше, настає переохолодження організму. До того ж втрачається дорогоцінний час, настільки важливе для оперативного надання допомоги.
Сьогодні наше повсякденне життя щодня зіштовхує людей з необхідністю користуватися тими чи іншими електроприладами. Це можуть бути як холодильник і телевізор, так і високовольтне обладнання на робочому місці. Тому кожна людина повинна знати, як виявляється перша допомога при електротравми і що необхідно зробити в подібному випадку.
