Невідкладні стани: причини, симптоми, медична допомога
Невідкладні стани - це раптові загострення захворювань або події, які завдають серйозного удару по здоров'ю людини. Від грамотності поведінки оточуючих і своєчасності надання медичної допомоги залежить продовження повноцінного життя хворого. Невідкладних станів безліч. Вони можуть виникати в будь-якому місці за наявності вражаючих факторів і торкатися будь-які органи і системи. Не можна вибрати і описати більш-менш небезпечні з них. Всі вони представляють загрозу.
Непритомність
Невідкладні стани, пов'язані з гострою судинною недостатністю, зустрічаються досить часто. Ось деякі з них.
Непритомність - найлегше з невідкладних станів. Короткочасна втрата свідомості може виникати у здорових людей під дією несприятливих факторів, таких як тепловий удар, відсутність свіжого повітря, крововтрата, переляк та інші. Зазвичай швидко проходить самостійно при усуненні шкідливих впливів. Наприклад, постраждалого достатньо винести із задушливого приміщення, щоб він прийшов до тями. Однак необхідно з'ясувати точну причину виникнення непритомності, так як вона може виявитися досить серйозною і вимагати спеціалізованого лікування. Якщо є можливість, то потрібно ввести ін'єкцію кофеїну або кордіаміну, попередньо вимірявши артеріальний тиск (АТ).
Колапс і анафілактичний шок
Серйозні судинні прояви, що загрожують життю пацієнта. Як правило, є зовнішніми проявами прихованих захворювань або гострої інтоксикації, переважно алергічної природи, яка може бути як лікарської, так і харчової.
При колапсі хворий блідий, АТ низьке, пульс ниткоподібний або зовсім відсутня, серцеві скорочення дуже слабкі і рідкісні, в деяких випадках - тахікардія. При такому стані необхідно максимально швидко визначити причину. Якщо хворий перебуває у свідомості, зібраний аналіз може істотно полегшити ситуацію. Важливо виключити або визначити наявність таких серйозних проявів, як внутрішня кровотеча або інфаркт міокадра.
Шок може бути анафилактическим, травматичним або отриманим в результаті удару струмом - все це судинні невідкладні стани. Перша допомога при них вкрай важлива, причому вона повинна включати медикаментозне лікування. Стан хворого при шоку зазвичай важкий. Необхідно негайно усунути причину, що викликала цей стан. Вводиться адреналін, гідрокортизон, супрастин в потрібних дозах. Обов'язкове подача зволоженого кисню. При травматичному шоці може спостерігатися фаза збудження при підвищеному АТ. У цьому випадку заходи спрямовані на знеболення і релаксацію.
Внутрішні і зовнішні кровотечі
Так як масивні кровотечі є причинами смерті, то вони правомірно відносяться до групи "невідкладні стани", допомога при яких, надана вчасно, рятує життя. Розрізняють зовнішні (венозні або артеріальні) і внутрішні (явні і приховані).
Найскладніші невідкладні стани при кровотечах - внутрішні, що не мають виходу через природні шляхи організму. Причини цього можуть бути різні: сильний удар, перелом кістки, хронічні захворювання. При крововиливах в черевну порожнину характерною ознакою є "кам'яна" черевна стінка при блідості шкірних покривів і різко погіршується загальний стан хворого.
Невідкладні стани, медична допомога при яких надана вчасно, мають шанс на успішний результат. Важливо укласти хворого на горизонтальну поверхню, виключити їжу і питво повністю, на живіт прикладається холод. Для того щоб швидше зупинити шлункова кровотеча, дозволяється всередину давати аминокапроновую кислоту. Обов'язкове постановка крапельниці для заповнення крововтрати з додаванням діценона або етамзілата.
Ефективна серцево-легенева реанімація
Багато невідкладні стани пов'язані із зупинкою дихання і припиненням серцевої діяльності. Це вкрай небезпечні ситуації, що вимагають негайного втручання. Яскравим прикладом може бути утоплення.
До проведення реанімаційних заходів необхідно звільнити ротову порожнину і носові ходи від сторонніх предметів, а легені від води. Ефективна допомога - це комбінування вдування повітря з натисканням на грудну клітку в співвідношенні 1: 5. Якщо через 7 хвилин після початку реанімації потерпілий не почав дихати або не з'явилося серцебиття, всі дії потрібно припинити зважаючи на їх неефективності.