Менінгіт у дітей: симптоми, лікування, причини. Інкубаційний період менінгіту у дітей
Багато батьків лякають своїх дітей на менінгіт, щоб ті постійно стежили за своїм здоров'ям, і розповідають, що це дуже серйозна хвороба. Дійсно, такі побоювання виправдані. Що насправді являє собою дане захворювання? Які профілактичні заходи пропонує сучасна медицина? Саме про це йтиметься в цій статті.
Загальна інформація
Менінгіт - це досить серйозне захворювання, яке передбачає розвиток запального процесу. Він локалізується переважно в оболонках головного, а також спинного мозку. Незважаючи на той факт, що протягом багатьох десятиліть вчені намагаються боротися з цією недугою, він дуже часто тягне за собою масу негативних наслідків. Більше того, лікарі виділяють ряд особливостей захворювання саме у дітей, про яких повинні знати всі батьки. Таким чином, своєчасне виявлення недуги дозволить негайно вжити необхідних заходів.
Менінгіт у дітей вимагає виключно кваліфікованої терапії. В даному випадку лікування в домашніх умовах не повинно розглядатися. Незважаючи на появу антибіотиків та інших ефективних лікарських засобів, за останні 50 років смертність від цієї недуги не скоротшала. Саме тому при появі первинних симптомів захворювання так важливо звернутися за допомогою до фахівця.
Класифікація
Залежно від виду збудника менінгіт у дітей умовно поділяється на кілька форм, а саме:
- вірусну;
- бактеріальну;
- грибкову;
- викликану найпростішими (токсоплазмой, амебою і т. д.).
В організм людини спочатку потрапляють патогенні бактерії. Потім вони провокують розвиток серозного або гнійного запалення в оболонках мозку, що призводить до набряку тканин. У пацієнта, як правило, погіршується мікроциркуляція крові в судинах мозку. Даний процес нерідко супроводжується підвищенням внутрішньочерепного тиску, що тягне за собою розвиток водянки мозку. Надалі запальний процес може поширитися на так звані корінці черепних і спинномозкових нервів і безпосередньо на саме речовина мозку. Інкубаційний період менінгіту у дітей може тривати від двох діб і приблизно до 10 днів.
Найбільш поширеними вважаються тільки дві його форми: вірусна і бактеріальна. Останній варіант недуги вважається особливо небезпечним для немовлят до шести місяців. Він, як правило, протікає у важкій формі і провокує довгострокові ускладнення.
Вірусний менінгіт у дітей найчастіше пов'язують з раніше розвилася інфекцією в організмі, яка спочатку виявлялася у вигляді ураження ШКТ, носа або горла. Як правило, ця форма захворювання триває менше двох тижнів, а в легких випадках процес одужання відзначається вже на четвертий день.
Основні причини
До таких належать:
- бактерії, грибки, віруси, найпростіші;
- родові травми;
- різного роду захворювання нервової системи;
- знижений імунітет;
- недоношеність;
- механічні травми.
Симптоми
За словами фахівців, у маленьких пацієнтів симптоми недуги можуть проявлятися по-різному. Нижче перерахуємо основні ознаки менінгіту у дітей, характерні для всіх його форм:
- Головний біль, що збільшується від дії зовнішніх подразників (від яскравого світла, голосної музики і т. Д.).
- Висока температура (до 39 градусів), яка не знижується під дією всіх відомих жарознижуючих препаратів.
- Блювота.
- Заціпенілість м'язів в області потилиці і спини.
- Висипання на шкірних покривах.
- Постійна сонливість, швидка стомлюваність, зайва примхливість.
- Судоми.
- Втрата свідомості.
Чим відрізняється вірусний менінгіт у дітей? Симптоми в даному випадку з'являються раптово. У маленьких пацієнтів у віці від двох і приблизно до 10 років спочатку розвивається лихоманка, а тільки після з'являються сонливість і підвищена дратівливість. У малюків до року головними ознаками захворювання лікарі називають примхливість і поява щільного джерельця. Пацієнти старше 10 років переважно страждають від сильних головних болів, підвищеного артеріального тиску і висипань по всьому тілу.
Бактеріальний менінгіт у дітей також починається з лихоманки, а вже через кілька діб з'являються інші супутні симптоми. Може бути присутнім сильна м'язовий біль, порушення в роботі дихальної системи і травлення. Пацієнти старшого віку, як правило, скаржаться на сильні головні болі, сонливість і так зване несвідомий стан.
Діагностика
Безумовно, далеко не завжди первинні ознаки менінгіту у дітей вважаються підставою для постановки діагнозу. Дуже важливо в даному випадку провести повне обстеження. Воно має на увазі проведення люмбальної пункції, яка необхідна для дослідження спинномозкової рідини. Сама процедура виконується за допомогою невеликої стерильної голки. Спеціаліст вводить її в нижню частину спини, де розташований мозковий канал. Під час цієї процедури слід дотримуватися особливої обережності, щоб не пошкодити поруч розташовані нерви.
Якщо забрана для аналізу рідина буде мати білуватий відтінок, найімовірніше, йдеться про бактеріальної формі недуги. Вірусний менінгіт можна діагностувати в тому випадку, якщо рідина виявиться прозорою і виходитиме з проколу під сильним тиском.
Крім того, діагностика також має на увазі дослідження крові на білок і цукор, склад клітин.
Крім пункції, при підозрі на менінгіт у дітей лікарі призначають рентген черепа, комп'ютерну томографію та електроенцефалографію. Всі перераховані вище аналізи дійсно необхідні, щоб поставити точний діагноз.
Якою має бути терапія?
В першу чергу слід зазначити, що лікування менінгіту у дітей вдома неприпустимо. Медичну допомогу слід надавати тільки в умовах стаціонару і під постійним контролем кваліфікованого фахівця. Дана недуга небезпечний тим, що стан маленького пацієнта в будь-який момент може дещо погіршитися і навіть стати критичним. У цьому випадку потрібні екстрені реанімаційні заходи, проведення яких можливе лише в клінічних умовах. Лікування менінгіту у дітей передбачає прийом противірусних та відповідних антибактеріальних препаратів, вибір і дозування яких залежать від форми недуги і стану хворого.
Грамотна терапія важлива не тільки для усунення першопричини, але також і для відновлення роботи нервових клітин, усунення симптомів. Для нормалізації функціонування ЦНС найчастіше призначають препарати «Ноотропил» і «Пірацетам». Щоб позбутися симптомів токсикозу, рекомендуються такі препарати: «Лазикс», «Торасемід».
Період одужання зазвичай становить 3-4 дні, якщо відповідні заходи були прийняті без зволікань. Спинномозкова рідина, як правило, приходить в норму вже через тиждень. Потім призначається повторна пункція. У разі незадовільних результатів лікар коригує терапію.
Лікування: вірусний менінгіт
У дітей симптоми на початкових стадіях бувають схожі з ознаками всім відомого грипу. Однак висока температура вже свідчить про присутність вірусу в організмі. Самостійні спроби допомогти дитині можуть лише погіршити ситуацію.
Терапія в даному випадку передбачає прийом антибіотиків. Визначити першопричину недуги буває дуже важко, тому на початковій стадії фахівці призначають лікарські засоби широкого спектру дії, а протягом всього курсу можливі незначні коректування. Їх прийом, як правило, триває близько 10 діб, а після - ще один тиждень (коли температура тіла нормалізується).
Для нейтралізації набряку мозку рекомендуються діуретики («Диакарб», «Урегіт», «Лазикс»). Прийом цих препаратів важливо поєднувати з вживанням великої кількості рідини.
Діти після менінгіту цієї форми повинні деякий час відвідувати невропатолога.
Лікування: бактеріальний менінгіт
В даному випадку лікарі призначають внутрішньовенні ін'єкції антибіотиків і кортикостероїдів. Основна функція останніх полягає в придушенні наявного запального процесу. Як і при вірусному менінгіті, лікар призначає одночасний прийом відразу декількох антибіотиків (це можуть бути «Аугментин», «Флемоксин», «Бензилпенициллин»). Після визначення бактерії, яка спровокувала недуга, залишають єдиний і найбільш ефективний медикамент.
Щоб максимально скоротити можливі негативні наслідки менінгіту у дітей, фахівці рекомендують особливі сольові розчини, необхідні для відновлення водно-сольового балансу в організмі. Він дуже часто порушується через високої температури, блювоти і підвищеного потовиділення.
Реабілітація
Як вже було зазначено дещо вище, перші ознаки менінгіту у дітей необхідно купірувати на ранній стадії. У разі своєчасного звернення за допомогою до фахівця ймовірність позитивного результату терапії дуже висока. Після курсу лікування маленькому пацієнтові дозволяється вести звичне життя, так як недуга практично не пошкоджує основні системи внутрішніх органів. Однак буде краще не обтяжувати дитину понад норму фізичними та психологічними навантаженнями.
Можливі ускладнення
Якщо лікарі своєчасно визначили наявність цієї недуги у маленького пацієнта, прийняли відповідні заходи, спрямовані на його усунення, не варто лякатися серйозних відхилень у здоров'ї. Якщо ж звернення до лікарні не було негайним або батьки почали самостійно допомагати дитині, як правило, можливі такі наслідки менінгіту у дітей:
- сліпота;
- повна глухота;
- токсичний шок;
- затримка у фізичному / розумовому розвитку;
- набряк головного мозку;
- надниркова недостатність;
- церебрастенія.
Деякі з перерахованих вище ускладнень призводять до летального результату. Щоб не допустити такого сумного розвитку подій, батьки повинні своєчасно поставити дитину на облік у невропатолога, педіатра та інфекціоніста, а також водити його на регулярні огляди до даних фахівцям.
Профілактика
Перші ознаки менінгіту у дітей повинні насторожити всіх батьків. Їм, у свою чергу, необхідно негайно показати дитину фахівцеві. Якщо брати до уваги той факт, що лікування цієї недуги - це досить тривалий і важкий процес, залишається актуальною профілактика захворювання. Вона має на увазі своєчасне і адекватне лікування всіх гострих і хронічних недуг інфекційної природи. Лікарі також рекомендують робити щеплення від менінгіту в ранньому віці. Не менш важлива і хіміопрофілактика для всіх, хто знаходився в безпосередньому контакті з хворою людиною. У зв'язку з тим що недуга переважно передається повітряно-крапельним шляхом, краще утримуватися деякий час від контакту з носієм інфекції або користуватися спеціальними респіраторами та марлевими пов'язками.
Прогноз на майбутнє
На жаль, не можна точно сказати, яким буде прогноз для того чи іншого пацієнта. За словами фахівців, в даній ситуації все залежить виключно від форми недуги, стану хворого і своєчасності терапії. В окремих випадках можуть спостерігатися ускладнення, про які йшлося вище. На жаль, сьогодні все ще зберігається високий рівень смертності дітей від цієї хвороби.
Висновок
У даній статті ми розповіли про те, що являє собою таке захворювання, як менінгіт у дітей. Симптоми, лікування, профілактика - ось лише найпоширеніші питання, яким слід приділити особливу увагу. Всі батьки, які піклуються про стан свого малюка, повинні мати уявлення про цю проблему.
Менінгіт - це досить небезпечне і серйозне захворювання, від якого кожен повинен постаратися уберегти свою дитину. Якщо ж обставини виявилися складніше, необхідно вжити всіх заходів для якнайшвидшого одужання маленького пацієнта, забезпечити належну реабілітацію. Тільки таким чином можна уникнути розвитку серйозних ускладнень і наслідків цієї недуги.
