Як збирати аналіз сечі по Нечипоренко. Розшифровка результатів аналізу
Виявити різні неполадки в роботі організму можна за допомогою аналізів. Досить великий інформативністю має дослідження сечі. Залежно від того, які проблеми турбують пацієнта, існує кілька способів його проведення. Може бути зроблений загальний аналіз, дослідження за методом Зимницкого або Нечипоренко, проведена перевірка на наявність ацетону та ін.
Виявлення запалень
Якщо пацієнтів турбує біль під час сечовипускання, а загальний аналіз не виявив жодних відхилень, варто продовжити обстеження. Компетентний лікар в такому випадку може запропонувати провести дослідження по Нечипоренко. Для пацієнтів це шанс з'ясувати причину проблем без зайвих витрат. Такий аналіз вважається стандартним, він робиться в звичайних лабораторіях поліклінік. Головне, щоб лікар не забув зробити відповідну позначку на напрямі.
Результати аналізу сечі по Нечипоренко дають можливість виявити збої в роботі організму. Адже саме це дослідження спрямоване на виявлення прихованих запальних процесів. Правда, відхилення від норми буде відмічено лише в тому випадку, коли проблема криється в роботі сечостатевої системи.
Підготовка до дослідження
Якщо лікар підозрює, що у вашому організмі йде прихований запальний процес, він призначить особливе обстеження. Але не варто переживати: збір аналізу сечі по Нечипоренко проводиться практично так само, як і для інших досліджень цього біологічного матеріалу. Але до нього необхідно правильно підготується.
Бажано за добу до передбачуваного дослідження переглянути свій раціон. З нього потрібно виключити фрукти або овочі, здатні змінити колір сечі. Також рекомендується обмежити кількість м'ясних страв, солоної, гострої та кислої їжі. Виключіть прийом алкоголю і постарайтеся захистити себе від надмірних фізичних навантажень. Відмовтеся від сечогінних засобів і препаратів, які можуть вплинути на колір сечі і на згортання крові.
Збір матеріалу
Що ж, з правилами підготовки все зрозуміло. Тепер давайте обговоримо, як збирати аналіз сечі по Нечипоренко. До речі, дуже важливий нюанс: жінкам не рекомендується здавати біологічний матеріал під час критичних днів.
Тепер безпосередньо сам процес. Спочатку необхідно провести ретельний гігієнічний туалет статевих органів. Для дослідження береться лише перша ранкова сеча. Для її збору необхідно випустити невелику кількість рідини в унітаз. Помочитися в нього необхідно протягом 2-3 секунд, після цього можна вже підставляти баночку. У ємність треба набрати приблизно 100 мл сечі.
Говорячи про те, як збирати аналіз сечі по Нечипоренко, важливо не забути, що використовувана баночка повинна бути чистою і сухою. Краще придбати спеціальну ємність в аптеці. Якщо ви хочете використовувати якусь домашню баночку, тоді її необхідно не тільки ретельно вимити, але і простерилізувати. Однак у більшості лабораторій, як правило, таку тару ось уже кілька років як не приймають. Так би мовити, це вже пережитки минулого.
Незалежно від того, яку саме ємність ви використовували, доставити матеріал в лабораторію необхідно протягом двох годин після збору. Тільки дотримання всіх вищеперелічених умов зможе гарантувати достовірний результат.
Мета аналізу
Дослідження за методом Нечипоренко дає можливість визначити прихований запальний процес за допомогою підрахунку кількості циліндрів, еритроцитів і лейкоцитів в 1 мл взятого матеріалу.
Якщо пацієнт розібрався, як збирати аналіз сечі по Нечипоренко, і все зробив правильно, то через кілька годин він зможе дізнатися, які саме проблеми у нього є. Крім виявлення прихованих запальних процесів, таких як цистит або пієлонефрит, дослідження допоможе встановити початок розвитку сечокам'яної хвороби або поразка ниркової паренхіми. Крім того, саме вказане дослідження дозволяє здійснити точний контроль ефективності лікування, яке проводиться за допомогою антибактеріальних засобів.
Як проводиться дослідження
Багатьом пацієнтам цікава не тільки розшифровка аналізу сечі по Нечипоренко, їм цікаво, що відбувається із зібраним ними матеріалом в лабораторії. Людям хочеться знати, як саме здійснюється дослідження. Аналіз проводиться наступним чином. Принесена в лабораторію порція сечі перемішується, з неї у пробірку відливається 5-10 мл. Після цього ємність з відібраної рідиною центрифугируется протягом трьох хвилин зі швидкістю 3500 обертів / хв. Після завершення процедури верхній шар сечі зливається, в пробірці залишають лише 1 мл з осадом, який необхідно добре перемішати. Він зливається в спеціальну камеру, де і проводиться підрахунок еритроцитів, циліндрів і, звичайно, лейкоцитів.
Розшифровка результату
Для того щоб зрозуміти, чи все в порядку з організмом, необхідно знати, яка встановлена норма аналізу сечі по Нечипоренко. В ідеалі при цьому дослідженні має бути виявлено не більше 2000 лейкоцитів в 1 мл досліджуваної рідини (для жінок допускається збільшення до 4000). У поле зору їх повинно бути від 1 до 6. Еритроцитів повинно бути до 1000 одиниць у кожному мл. Тобто в поле зору в нормі буде знаходитися 1-3. А циліндрів в досліджуваному матеріалі повинно бути не більше 20 штук.
Збільшення будь-якого з показників свідчить про наявність проблем. Якщо ви отримали результат аналізу, де еритроцитів, лейкоцитів або циліндрів більше зазначеної кількості, необхідно йти до лікаря для з'ясування причин змін.
Відхилення від норми і можливі проблеми
Фахівцю достатньо одного погляду на результати досліджень, щоб виявити запальний процес, початок сечокам'яної хвороби або інші захворювання. Правда, лікар перед призначенням лікування може уточнити, чи знаєте ви, як збирати аналіз сечі по Нечипоренко. Адже найменше порушення технології може призвести до потрапляння в біологічну рідину сторонніх домішок, що і призводить у результаті до спотворення результатів.
Будь-яке запалення сприяє збільшенню лейкоцитів. Якщо у вас в аналізі значиться 10-15 одиниць в полі зору, то це говорить про початок патологічного процесу. А ось серйозне запалення викличе істотне зростання кількості згаданих речовин. Їх буде близько 40-50 в полі зору. Але врахуйте, показник в 10 одиниць найчастіше говорить про погано проведеному гігієнічному туалеті.
А ось підвищення рівня еритроцитів (це явище ще називають «кров у сечі») називають гематурією. В даному випадку важливо дізнатися, яка кількість тілець знаходиться в зміненому стані (вищелочени), а яке - у звичайному. Саме за цими даними судять про характер проблеми. Якщо в сечі присутні незмінні еритроцити, це може свідчити про таке запальному захворюванні, як цистит або уретрит. Збільшення їх числа також може говорити про проходження ниркового каменя по сечових шляхах.
Виявлення змінених еритроцитів говорить про проблеми з нирками. Їх кількість зростає при пієлонефриті, гломерулонефриті або навіть при туберкульозі нирок. Щоб виявити ці патології, треба знати, яка для кожного з показників встановлена норма.
Аналіз по Нечипоренко також допомагає виявити епілепсію або вірусний гепатит. Про такі проблеми свідчить збільшення числа циліндрів. Але не варто відразу панікувати - їх може бути більше норми, якщо напередодні у вас відзначалася підвищена фізична активність.
Дослідження сечі вагітних
Жінкам, які очікують малюка, іноді призначають таке дослідження. Але до трактування результатів у даному випадку слід підходити більш уважно. Так, наприклад, зростання числа лейкоцитів часто спостерігається у майбутніх мам. Це обумовлено тим, що зростаюча матка тисне на нирки, і все це ускладнюється приєднанням інфекції.
А ось збільшення числа циліндрів може стати наслідком розвитку токсикозу. Не менш уважно слід поставитися до зростання еритроцитів. Таке буває досить часто, адже саме в цікавому положенні у жінок загострюються всі хронічні захворювання, але іноді це може бути наслідком здавлювання сечовивідних шляхів маткою. Перед початком лікування краще сходити на УЗД нирок і сечового міхура.
Якщо майбутній мамі призначили таке дослідження, то вона повинна з усією серйозністю поставитися до порад з приводу того, як збирати аналіз сечі по Нечипоренко при вагітності. Бажано не тільки ретельно підмитися, а й зробити невеликий ватний тампон, за допомогою якого можна запобігти попаданню в сечу виділень з піхви.
Аналіз у дітей
У педіатрії розглянутий нами аналіз також не рідкість. Дітям його призначають після виявлення проблем при загальному дослідженні згаданого біоматеріалу, при підозрі на уповільнені запальні процеси, для контролю результативності проведеного лікування, а також для встановлення прихованих лейкоцитурии і гематурії.
Норми в даному випадку нічим не відрізняються від дорослих. Правда, тут допустимо збільшення кількості лейкоцитів до 4000 одиниць в 1 мл досліджуваної рідини. У дітей, так само, як і у дорослих, може бути пієлонефрит, цистит, нирковокам'яна хвороба, гломерулонефрит, туберкульоз нирок. Кожне із захворювань може бути запідозрено лікарем при відповідних відхиленнях показників від норми.
