Ознаки краснухи у дітей. Перші симптоми, лікування краснухи
Такі хвороби, як краснуха, кір, вітрянка, скарлатина, відомі з давніх часів. Вони відносяться до інфекційних процесів, які володіють високою контагіозністю. Ці захворювання можуть наздогнати людини в будь-якому віковому періоді, але найчастіше зустрічаються у малюків. Дитячі інфекції широко поширені у всьому світі. В даний час захворюваність цими патологіями знизилася, так як в педіатричну практику введена обов'язкова вакцинація. Тим не менш, вони все ще зустрічаються. Однією з патологій, з якою часто стикаються батьки і лікарі, є так звана "корова краснуха" у дітей. Запідозрити це захворювання можна по високій температурі і висипань на шкірі малюка. Раніше при появі цих симптомів виставлявся діагноз: корова краснуха у дітей. У сучасній медицині це поняття не використовується, так як воно об'єднує в собі дві різні інфекції.
Епідеміологічна характеристика захворювання
Краснуха - це одна з поширених вірусних інфекцій, яка відома у всіх країнах. Захворюваність нею залежить від ряду факторів. В першу чергу це вік: найчастіше вона зустрічається у дітей в період від 2 до 9 років. Крім того, захворюваність значно збільшується в зимовий і весняний час. Заразитися краснуху можна тільки при прямому контакті з вірусоносієм. Шляхи передачі - повітряно-крапельний, парентеральний, вертикальний (від матері до дитини). У зв'язку з тим, що інфекція передається під час перебування з хворою людиною, ще один фактор - це місцевість. У великих населених пунктах вірус краснухи поширюється набагато швидше, ніж в селах. Захворювання не є небезпечним для людей з нормальним імунітетом і проходить протягом декількох тижнів, не залишаючи наслідків. Тим не менш, вірус краснухи надає шкідливий вплив на організм вагітних жінок, яке передається і плоду. Страшними наслідками інфекції є викидні на ранніх термінах і вади розвитку у дітей, що заразилися внутрішньоутробно в другому і третьому триместрах.
Причина появи краснухи
Щоб мати уявлення про те, як починається краснуха у дітей, необхідно знати про причини її появи. Дане захворювання має специфічну етіологію. Збудником краснухи є вірус сімейства Тогавірідае. Він характеризується невисокою стійкістю у зовнішньому середовищі. Вірус гине під впливом високої температури і хімічних сполук. Цим пояснюється те, що краснуха не може передаватися через предмети побуту. Збудник має сферичну форму, генетична інформація про вірус перебуває у вигляді РНК. Інфекція є дуже контагіозним захворюванням, проте існують чинники, які сприяють швидкому розвитку краснухи. В першу чергу це ослаблення імунітету. Також ризик захворюваності збільшується при знаходженні в погано провітрюваних приміщеннях.
Дії інфекції в організмі
Ознаки краснухи у дітей з'являються не відразу. Цьому передує інкубаційний період, під час якого вірус робить свій вплив на організм. Місце, через яке він проникає, називається вхідними воротами інфекції. Найчастіше ними є дихальні шляхи. Вірус потрапляє в носову або ротову порожнину при вдиханні повітря, в якому він міститься. Потім він осідає на довколишніх лімфатичних вузлах і розмножується. Коли його концентрація стає достатньою, він проникає в кровоносні судини і розноситься по всьому організму. Такий стан називається вірусемія. У крові вірус знаходиться протягом 10-14 днів, це час збігається з інкубаційним періодом і першим тижнем проявів захворювання. Після чого імунна система виробляє антитіла, які нейтралізують збудника. У зв'язку з тим, що вірус має тропність до тканин лімфатичних вузлів і шкіри, основні ознаки краснухи у дітей спостерігаються саме в цих органах. Після перенесеного захворювання формується стійкий імунітет, тому вторинне інфікування цим вірусом неможливо.
Симптоми і ознаки краснухи у дітей
Дане захворювання може протікати як з вираженою клінічною картиною, так і безсимптомно. Таке перебіг інфекції називається вірусоносійство і зустрічається у людей з гарним імунітетом. Ознаки краснухи у дітей найчастіше явні, так як в цьому віці захисні сили ще не повністю сформовані. Особливо це стосується малюків до 3 років. Щоб не пропустити захворювання, батьки часто ставлять запитання: "Як виглядає краснуха у дітей?" Слід знати, що перші 2-3 тижні вірус ніяк себе не проявляє, в цей час починають вироблятися антитіла. Симптоми "багряниці" у дітей (як було прийнято називати інфекцію раніше) виникають гостро з підйому температури тіла і ознак катарального запалення верхніх дихальних шляхів. З'являється біль у горлі, закладеність носа, загальна слабкість. Згодом приєднуються висипання на шкірі. В першу чергу вони з'являються на голові, потім спускаються на верхню половину тулуба, після чого поширюються по всьому тілу. Висип зникає через 3 дні, не залишаючи після себе дефектів на поверхні шкіри.
Відмінності краснухи у дітей раннього віку
Ознаки краснухи у дітей до року дещо відрізняються від симптомів, які спостерігаються у малюків старшого віку. Це обумовлено несформованою імунною системою. Груднички переносять захворювання більш важко, тому ознаки краснухи у дітей до року не відразу вдається розпізнати. На перше місце у них виходить інтоксикаційний синдром, тобто загальна слабкість, підвищення температури, плаксивість, може спостерігатися блювота. Діти часто відмовляються від грудей, вередують або, навпаки, апатичні. Характерні симптоми краснухи у малюків до 1 року можуть проявлятися частково, наприклад, тільки висипом або тільки катаральними явищами. У деяких випадках захворювання в цьому віці може перейти в хронічну форму.
Методи діагностики краснухи
Поставити діагноз "краснуха" може тільки лікар-інфекціоніст. Для цього необхідно знати, чи мав дитина контакт з вірусоносієм, відвідує він дитячий сад або чи хворів хтось із родичів. Краснуху можна запідозрити по характерних клінічних симптомів (висип, ознаки застуди, збільшення лімфатичних вузлів). Крім цього, необхідно виявити збудника захворювання, для цього беруть мазки з носа і зіву і виробляють бактериоскопический аналіз отриманого матеріалу. У сучасних лабораторіях проводять також імунологічне дослідження, завдяки якому можна отримати титр антитіл до вірусу, а також дізнатися, чи хворів дитина даною інфекцією чи ні (по наявності IgG).
З якими захворюваннями варто диференціювати краснуху?
Краснуху часто плутають з такими інфекційними захворюваннями, як кір, скарлатина або вітряна віспа. Для того щоб поставити правильний діагноз, необхідно знати відмінності між симптомами цих патологій. Слід пам'ятати, що першою ознакою краснухи є збільшення підщелепних, привушних або задньошийної лімфатичних вузлів. Воно може спостерігатися вже в інкубаційному періоді. Іншою особливістю є висип при краснусі у дітей. Вона відрізняється тим, що має зовсім маленькі розміри (до 3 мм), округлу форму і не має тенденції до злиття. Це відрізняє її від висипки, що спостерігається при скарлатині і кору. При вітряної віспи з'являються везикули, наповнені прозорою рідиною, після яких залишаються скоринки. При краснусі висип зникає безслідно. Остаточно виявити вірус можна тільки при лабораторному дослідженні.
Як лікувати краснуху у дітей різного віку?
Незважаючи на те що краснуха є інфекційним захворюванням вірусної етіології, вона не потребує специфічного лікування. Це пояснюється тим, що при її прояві в організмі вже починають вироблятися антитіла, здатні впоратися з проблемою самостійно. Проте дітям, незалежно від віку, під час хвороби необхідно зміцнювати імунітет. З цією метою призначають вітаміни. Симптоматичне лікування краснухи включає в себе застосування жарознижуючих і антигістамінних препаратів. Під час хвороби необхідно дотримуватися стаціонарний або домашній режим, щоб уникнути поширення інфекції.
Профілактика краснухи у дітей
В останні роки захворюваність на краснуху значно знизилася, завдяки своєчасній профілактиці. Щоб уникнути інфекції, проводиться обов'язкова вакцинація всіх дітей у віці 1 року, а потім в 7 і 15 років. До вторинної профілактики слід віднести: підтримання імунітету, оголошення карантину при виявленні захворювання (в дитячих садках, школах, медичних установах), провітрювання приміщень.
