Які бувають симптоми кору у дітей
Кір належить до так званих дитячих інфекцій. Це пов'язано з тим, що даною інфекцією хворіють переважно діти через відсутність імунітету. Більшість дорослих мають в крові достатній рівень антитіл до збудника кору. Симптоми кору у дітей необхідно знати не тільки лікарям будь-якої спеціальності, а й батькам.
Характеристика збудника
Захворювання є одним з найбільш заразних і за рівнем контагіозності наближається до 100%, поступаючись тільки вітряної віспи. У першу чергу це пов'язано з тим, що його збудник є вірусом. І хоча він нестійкий до зовнішнього середовища, це компенсується швидкістю розмноження. До того ж вірус кору має (як і більшість інших вірусів) дуже маленькі розміри, що дозволяють швидко проникати в клітини. А зміст тільки рибонуклеїнової кислоти сприяє якнайшвидшому створенню копій вірусного генома. Все це становить так звану вірулентність вірусу, що викликає кір. Інкубаційний період саме тому не перевищує двох тижнів. За цей час кількість уражених клітин і чисельність вірусів стають настільки суттєвими, що є клінічно значущими.
Характеристика захворювання
Початок
Захворювання починається з швидкого підвищення температури тіла до фебрильних цифр - 38-39 ° C, а іноді до 40 ° C. Одночасно з'являються ознаки ураження слизових верхніх дихальних шляхів, початкових відділів травної системи і очей - перші симптоми кору у дітей та дорослих. Вони проявляються в наступному: нежить, кашель, сльозотеча і світлобоязнь, паявленіе ділянок гіперемії на слизовій рота. Через один-два дні на місці цих ділянок утворюються плями Філатова-Коплика - характерний і обов'язкова ознака кору.
Розвиток
Ще через 2-3 дні (тобто це 4-5-й день хвороби) на тілі починають з'являтися висипання. Вони мають вигляд папул (маленьких горбків), розташованих на ділянці гиперемированной шкіри. На відстані це виглядає як червона пляма з горбком в центрі. Інтенсивність забарвлення може варіюватися залежно від характеру шкіри. Але висип при кору розташовується на розгинальних поверхнях кінцівок, відкритих ділянках обличчя і шиї, на спині і животі. Для неї не характерні бічні поверхні тулуба і природні складки. Плями гіперемії при кору зливаються. Ще однією характерною тільки для кору особливістю є послідовність у появі висипу. На перший день елементи висипки з'являються тільки на голові і шиї, на другий - на тулубі, на третій день висипом охоплені кінцівки.
Остання стадія
Зникнення висипу починається на 4-й (рідше на 5-й) день після її появи. Причому зникати вона починає в зворотному порядку: у перший день з кінцівок, на другий - з тулуба, на третій - з голови і шиї. Після висипу на шкірі залишаються темні плями, які проходять не менш ніж за 1-1,5 тижні через лущення епідермісу. Ці симптоми кору у дітей також є характерними ознаками тільки даної інфекції. Одночасно з початком зникнення висипу починають проходити симптоми кору у дітей та дорослих. Темпераура стає нормальною, зникають явища інтоксикації і ураження слизових. Стан хворого поліпшується.
Ускладнення кору
Незважаючи на сприятливий результат при своєчасному і адекватному лікуванні, завжди необхідно пам'ятати, чим небезпечна кір. До її основних ускладнень відносяться: висока ймовірність енцефаліту, лімфаденіту, пневмонії, стенозу гортані з розвитком крупа.
