Препарат "гініпрал": вплив на плід, показання до застосування, побічні ефекти. Чому лікування необхідно?
Препарат "Гиніпрал": вплив на плід і фармакологічна дія
Медикамент "Гиніпрал" з діючою речовиною гексопреналін знижує тонус м'язів міометрія і пригнічує скоротливу активність матки. Він впливає на рецептори, що відповідають за розслаблення гладких клітин. Передчасна родова діяльність, як правило, зупиняється, і жінка отримує шанс продовжити вагітність до нормального терміну, отримуючи лікування медикаментом "Гиніпрал". Вплив на плід і вагітну препарат має незначний, м'яко впливаючи на серцеву діяльність і кровотік. Але все-таки при лікуванні цим медикаментом потрібен контроль серцебиття плоду, а також серцевої діяльності, пульсу і артеріального тиску жінки.
Показання до застосування
Препарат призначають при загрозі початку передчасного процесу пологів або під час самих пологів, коли відкриття шийки матки слабке, а родова діяльність бурхлива. Існує ряд випадків, коли застосування препарату "Гиніпрал" під час вагітності життєво необхідно:
- Гострий токоліз - це уповільнення пологової діяльності при таких випадках: іммобілізація матки перед операцією кесарів розтин, гостра внутрішньоматкова асфіксія, поворот плода в правильне положення з поперечного, пролапс пуповини, ускладнений процес пологів, початкова терапія при передчасних пологах до доставки вагітної в стаціонар.
- Масивний токоліз - це гальмування передчасної пологової діяльності при розкритті маткового зіву і підтвердженні сглаженности шийки матки.
- Тривалий токоліз - це профілактичні заходи, спрямовані на запобігання передчасних пологів при прискорених або посилених сутичках, але відсутності згладжування шийки і розкриття маткового зіва. При іммобілізації матки під час Черчлаге-операції, а також до і після неї.
Застосування та протипоказання
Парентерально медикамент "Гиніпрал" жінка, термін вагітності якої більше 16 тижнів, отримує у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій та інфузій. Якщо протягом 48 годин сутички не поновлюються знову, то подальший прийом призначається вже всередину у вигляді таблеток. При пороках і порушеннях ритму серця з тахікардією, передчасної відшарування плаценти, серйозних захворюваннях нирок або печінки, внутрішньоматкових інфекціях, порушеннях серцевої діяльності плода і многоводии протипоказано застосування препарату "Гиніпрал" при вагітності. Інструкція медикаменту вказує на певні дози ін'єкцій і таблеток, але лікуючий доктор використовує їх як орієнтовні, індивідуально коректуючи під стан кожної пацієнтки. До початку терапії лікар зазвичай призначає вітаміни з високим вмістом калію. Під час прийому препарату слід мінімізувати вживання з їжею кухонної солі і контролювати регулярність стільця, а для діабетиків ще й концентрацію глюкози в крові.
Побічні ефекти
На тлі застосування медикаменту "Гиніпрал" можливе виникнення побічних ефектів: запаморочення, головний біль, незначне посилення серцевих скорочень, зниження показника АТ, набряки, діарея і нудота. Вони швидко зникають після завершення лікування. Слід знати, що якщо пологи відбулися відразу після курсу терапії медикаментом "Гиніпрал", вплив на плід компонентів препарату може викликати згодом ацидоз і гіпоглікемію новонародженого.
Чому лікування препаратом "Гиніпрал" необхідно?
Підвищений тонус маткових м'язів може викликати самовільне переривання вагітності або передчасні пологи. Ефективно розслабити матку і знизити
скоротливу діяльність міометрію допоможе медикамент "Гиніпрал". Вплив на плід компонентів препарату незначно в порівнянні з такими серйозними проблемами, як завмирання плоду. Ці неприємності може викликати гіпертонус. Але навіть коли він не такий сильний, щоб наслідки стали настільки плачевними, все одно небезпеку для здоров'я плоду є. При частому тонусі м'язів матки надходження поживних компонентів і кисню до плоду значно сповільнюється - виникає кисневе голодування дитини, яке заважає йому нормально розвиватися. Таким чином, потенційна користь у збереженні вагітності до нормального терміну і повноцінному внутрішньоутробний розвиток дитини значно вище, ніж передбачуваний ризик для плоду.