Непрохідність кишечника: причини, симптоми, лікування
Непрохідність кишечника - це утруднення або неможливість нормального проходження їжі або рідини по кишечнику, внаслідок закупорки або спайок в черевній порожнині. Без лікування захворювання може призводити до серйозних наслідків і навіть смерті. У той же час при наданні своєчасної допомоги хвороба найчастіше успішно виліковується.
Причини
Непрохідність кишечника може бути пов'язана з механічною обструкцією тонкої або товстої кишок, коли щось їх фізично блокує. Найчастіше це трапляється в тонкій кишці через:
- кишкових спайок, що представляють собою смужки фіброзної тканини, що утворилися після хірургічних операцій;
- грижі;
- пухлини;
- запальних захворювань;
- завороту кишок.
Механічна обструкція в товстій кишці зустрічається набагато рідше. Її причинами можуть бути:
- рак товстої кишки;
- запалення або зараження дивертикулів в травному тракті;
- скручування кишок;
- звуження товстої кишки.
Ще кілька причин
Крім фізичного блокування, непрохідність кишечника може виникати через м'язових проблем і проблем з нервами, оскільки вони порушують нормальне скоординоване скорочення його м'язів, що призводить до уповільнення або зупинки руху їжі і рідини по ньому.
Симптоми
Ознаки непрохідності кишечника включають:
- спастичні приходять і йдуть болі в животі-
- діарею або запор;
- нудоту і блювоту;
- набряк черевної порожнини.
При несвоєчасному лікуванні кишкова непрохідність може викликати серйозні ускладнення, такі як:
- Відмирання тканин. Закупорювання може призвести до того, що кров не поступатиме в кишечник. У результаті цього в стінках почнеться відмирання тканин, що в свою чергу викличе перфорацію.
- Інфекція. Непрохідність кишечника може призвести до перитоніту, який є небезпечним для життя станом, що вимагає негайного хірургічного втручання.
Діагностика
Непрохідність кишечника у дітей і дорослих діагностується на основі фізичного огляду та додаткових тестувань. Лікар повинен оглянути живіт на наявність пухлини і здуття і при необхідності послухати звуки кишечника за допомогою стетоскопа. Для підтвердження діагнозу може застосовуватися рентген або комп'ютерна томографія черевної порожнини. Ці дослідження також можуть допомогти виявити причину кишкової непрохідності.
Лікування
Лікування непрохідності кишечника, як правило, вимагає госпіталізації. Для початку лікарям потрібно буде стабілізувати стан шляхом внутрішньовенних ін'єкцій, а також введення назогастральний труби через ніс в шлунок, щоб висмоктати рідина і повітря і зняти здуття живота. При часткової механічної обструкції цих дій буде достатньо. При повній закупорці кишечника може знадобитися хірургічне видалення непрохідності та пошкоджених і померлих тканин. Якщо хвороба викликана м'язовими проблемами і проблемами з нервами, то лікар може виписати ліки, що скорочує м'язи, що сприяє проходженню їжі і рідини по кишечнику. Найчастіше, така кишкова непрохідність - тимчасове умова, що проходить саме по собі.