Кавернозна гемангіома. Видалення гемангіоми. Гемангіома у новонароджених
Що таке кавернозна гемангіома - сьогодні знають багато молодих батьків. Недуга вражає малюків ще в маминому животику і проявляється через пару тижнів після народження. На жаль, вченим поки не вдалося дізнатися, чому виникає захворювання і як його можна запобігти. Тому якщо у крихти проявилися ознаки хвороби, єдине, що можуть зробити батьки - звернутися до лікаря і приступити до лікування. А ось які симптоми недуги повинні викликати у батьків занепокоєння, і що має на увазі лікування кавернозной гемангіоми - спробуємо з'ясувати.
Що таке гемангіома?
Судинне утворення, яке є проявом вродженого дефекту розвитку судин, в медицині носить назву «гемангіома». Дана недуга є не тільки яскраво вираженим косметичним дефектом, але і становить небезпеку для життя. Адже найменша травма ураженого хворобою ділянки шкіри може призвести до сильної кровотечі. Найбільшу небезпеку приховує кавернозна гемангіома, яка пов'язана з глубоколежащих судинами і має великі порожнини. Недуга артеріального типу може стати причиною фонтанує кровотечі.
Варто відзначити, що хвороба у дівчаток розвивається в 3 рази частіше, ніж у маленьких представників сильної статі людства. Вчені пояснюють таку статистику тим, що в організмі крихітних принцес є статевий гормон естроген, який сприяє появі та розвитку різних новоутворень.
Виявляється недуга стазу після народження або протягом 1-2 наступних місяців. Однак якщо за цей час на шкірі малюка не з'явилося ознак захворювання, це не означає, що судинне новоутворення не проявиться пізніше. Локалізується, як правило, кавернозна гемангіома у новонароджених в області голови та шиї, але в одиничних випадках хвороба може проявитися і на інших ділянках шкірного покриву.
Види новоутворень
Залежно від локації новоутворення в сучасній медицині виділяють кілька основних типів захворювання. Першим і найбільш часто зустрічається, є гемангіома шкірних покривів. Однак про нього поговоримо пізніше.
Що стосується другого типу недуги, то це новоутворення в печінці, яке також зустрічається досить часто. Кавернозна гемангіома печінки може доставити багато проблем. Вона вражає будь-яку частину органу і може розростися до дуже великих розмірів. Судинна пухлина небезпечна не тільки тим, що може в будь-який момент луснути, а й своїми розмірами завдати шкоди іншим життєво важливим органам, які знаходяться поруч.
Кавернозна гемангіома нирок зустрічається досить рідко. Даний тип недуги вимагає невідкладного хірургічного втручання. Видалення новоутворення дозволить уникнути кровотеч і різних захворювань сечостатевої системи.
Ще одним типом хвороби є гемангіома хребта, яка зустрічається досить часто. Розвиватися недуга може як на нижнегрудном, так і среднегрудном відділі хребта. Не дивлячись на те, що даний вид захворювання зустрічається часто, активні пухлини з клінічними проявами є поодинокими. Особливо небезпечна форма недуги, яка провокує сильні болі і знижує міцність хребта. Допомогти в таких ситуаціях може тільки видалення гемангіоми.
І останнім, але найнебезпечнішим типом хвороби є судинна пухлина мозку. Виникає вона, як і всі інші гемангіоми, внаслідок дефекту розвитку судин, але от увійти в активну фазу росту може через стреси, перенапруг та інших зовнішніх причин. Кавернозна гемангіома головного мозку є найнебезпечнішим типом хвороби, так як може призвести не тільки до значного погіршення здоров'я, але й стати причиною летального результату.
Найнебезпечніша форма хвороби
На сьогоднішній день в медицині прийнято розділяти недуга на дві основні форми. Перша - капілярний освіту. Воно складається з декількох невеликих порожнин, кожна з яких містить одну порожнисту вену.
Друга форма - кавернозна гемангіома. Вона, як правило, у розмірах більше, ніж її капілярна «подруга», тому що складається з безлічі великих порожніх утворень. Дана форма хвороби більш небезпечна для людини, так як в пухлини можуть бути задіяні великі глибокі судини.
Кавернозна гемангіома: клінічні прояви
Практично завжди судинна пухлина має округлу форму. Від того, як глибоко вона розташовується, залежить колір шкіри на місці ураження. Так, якщо освіта перебуває у верхніх шарах епідермісу, то місце ураження може бути червоним або фіолетовим. Для підшкірних судинних пухлин характерна слабка синюшність верхніх шарів епідермісу.
При пальпації кавернозна гемангіома шкіри може істотно зменшуватися в розмірах. Це пояснюється тим, що навіть слабкі натискання сприяють відтоку крові з судин пухлини. Через деякий час гемангіома відновлює колишні форми та розміри. А ось при сильному кашлі судинне утворення, навпаки, збільшується, і його гладка дольчатая поверхня набуває більш яскравий колір.
Відсутність своєчасного лікування може призвести до розростання гемангіоми до величезних розмірів. Тому при прояві перших симптомів хвороби у дитини батьки в терміновому порядку повинні звернутися до лікаря.
Що повинні знати батьки новонародженого?
Якщо судинне утворення у крихти з'явилося під час пологів, то неонатолог, який проводить огляд дитини, обов'язково його виявить. У такому випадку при виписці з пологового будинку матусі будуть дані рекомендації про подальше лікування хвороби.
Але не завжди гемангіома у новонароджених проявляється при народженні, перші її ознаки можуть з'явитися до двомісячного віку, а іноді й пізніше. Тому батьки повинні завжди ретельно доглядати за ніжною шкірою свого чада і щодня оглядати її. Якщо на обличчі або шиї дитини з'явилися невеликі подряпини (капілярні сплетення), і вони стають більш яскравими під час плачу, батьки повинні звернутися до педіатра. Ігнорування цього первинного ознаки гемангіоми може призвести до розростання судинної пухлини, яка згодом зашкодить здоров'ю малюка.
Діагностика
Для точного виявлення недуги і характеру його розвитку, звичайно ж, потрібно звернутися до хірурга. Фахівець проведе повний медичний огляд свого пацієнта і дасть направлення на проведення лабораторної діагностики.
Визначення глибини розташування та обсягу новоутворення проводиться за допомогою УЗД. Крім того, таке дослідження дозволяє встановити структуру судинної пухлини і швидкість кровотоку в пошкоджених судинах. Обійтися без УЗД неможливо і хворим, у яких кавернозна гемангіома печінки.
Лікування недуги
Багато хто помилково вважають, що судинне утворення не варто уваги, і його лікувати необов'язково. Таку думку грунтується на тому, що 10% капілярних гемангіом з віком проходять без лікування. Але, на жаль, так щастить не всім. Тому відразу ж після проведення діагностики потрібно негайно приступати до лікування. Тільки в цьому випадку можна буде уникнути небажаних ускладнень.
Варто так само відзначити, що при своєчасному проведенні терапії видалення гемангіоми хірургічним шляхом може і не знадобитися. Якщо ж втратити час і дозволити судинної пухлини розростися, то уникнути оперативного втручання навряд чи вдасться.
Склерозірущій метод лікування хвороби
Дана методика сьогодні широко застосовується для боротьби з глибокими кавернозними гемангіомами, локалізація яких припадає на особливо складні ділянки епідермісу. Наприклад, якщо це кінчик носа.
Ґрунтується цей метод на застосуванні склерозирующего речовини, в якості якого використовують спирт фортецею в 70%. При цьому хворий проходить тривалий курс терапії, під час якої йому роблять ін'єкційні процедури. Перевагою такого лікування є не тільки простота у виконанні, але і висока ефективність. А ось до недоліків терапії можна віднести хворобливість процедури.
Променева терапія
Якщо кавернозна гемангіома у дитини виявлена на важкодоступній ділянці, і позбутися від неї іншими методами неможливо, може бути застосована променева методика. Хворому при цьому призначають необхідний курс променевого опромінення, який розділяють на окремі блоки.
Тривалість лікування в кожному конкретному випадку призначає лікар. Крім того, дана терапія може бути доповнена гормональними препаратами.
Криогенний метод
Видалення кавернозной гемангіоми за допомогою цієї методики полягає в заморожуванні судин за допомогою різноманітних апаратів і систем. В якості охолоджуючого засобу, як правило, використовується рідкий азот.
Переваг у цього методу багато, в тому числі, безболісність, а також відсутність кровотеч та інших реакцій організму. Однак є й один істотний недолік - неможливість застосування даної методики для лікування глибоких гемангіом.
Практично у всіх випадках судинні новоутворення мають доброякісний характер, але ігнорувати їх не можна. Вже при першій симптоматиці необхідно звернутися до фахівця, який проведе діагностику і підбере найбільш ефективну методику лікування. Самолікування при цьому недугу може згубно позначитися на стані здоров'я хворого.
