Новоутворення на шкірі: причини, види, лікування. Злоякісні та доброякісні новоутворення
У кожного з нас є яке-небудь новоутворення на шкірі. До родимок або бородавок, які нічим себе не проявляють і не псують зовнішній вигляд, люди, як правило, ставляться байдуже. Але шкіра може виявитися і місцем, де починають свій розвиток ракові клітини, а в зв'язку з тим, що вона легко травмується, небезпека виникнення онкозахворювання зростає в багато разів.
Часто зустрічаються доброякісні та злоякісні шкірні новоутворення ми розглянемо в цій статті.
Новоутворення на шкірі: види
Всі новоутворення, що виникають на шкірі людини, можна розділити на дві групи: вроджені та набуті.
До перших відносять так звані родимки або, по-іншому, невуси, а також родимі плями (ті ж невуси, але мають розміри більше 2 смsup2-). Як правило, всі вони мають округлу форму, колір - від тілесного до темно-коричневого, часом злегка підносяться над шкірою, але можуть бути й зовсім плоскими.
Причини виникнення придбаних новоутворень на шкірі
Придбане новоутворення на шкірі найчастіше виникає через якихось порушень обміну речовин, зниження імунітету, а також зараження вірусом папіломи людини.
Велика частина новопосталих виростів розташовується, як правило, на шиї, в пахвових западинах, в паху, але чимало й тих, що локалізуються на грудях, спині, обличчі, кистях і підошвах. Зустрічаються новоутворення, що виникли в носі, на вушній раковині, на століттях і тому подібних «нетипових» місцях.
Розглянемо їх детальніше.
Тверді і м'які фіброми
Порушення обміну речовин викликає новоутворення на шкірі у вигляді твердої або м'якої фіброми. Вони складаються з сполучної тканини (з клітин-фібробастов), які, розростаючись, утворюють округлі ущільнення, що нагадують горошинку. Фіброми також можуть мати ніжку. Шкіра над новоутворенням, як правило, не змінюється, але при великих його розмірах може придбати червоний або синюшний відтінок.
Найчастіше факторами, що провокують виникнення фібром, виступають літній вік, спадкова схильність, а також тривале механічне або хімічний вплив на конкретну ділянку шкіри (це може бути тертя об одяг, підвищена вологість шкірного покриву і т. П.).
А іноді за фібромою ховається і злоякісна пухлина. Щоб не допустити цього, з виниклим виростом на шкірі слід звернутися до дерматолога і провести біопсію тканин. При зростаючої фиброме або у випадках, коли вона псує зовнішній вигляд людини, проводять видалення доброякісних новоутворень шкіри, так як їх консервативне лікування не має успіху.
Самої вдалим способом видалення фібром є радіохвильова деструкція, яка не залишає після себе рубців, безболісна і не вимагає застосування анестетиків. Тривалість такої операції становить всього кілька хвилин.
Що таке кератоми
Наступні придбані новоутворення на шкірі, види яких ми розглядаємо, це кератоми - доброякісні нарости, викликані стрімким розростанням верхнього (рогового) шару епідермісу. Найчастіше подібні пухлини зустрічаються у людей після 50 років.
Причинами, що провокують виникнення кератоми, медики називають вплив ультрафіолетового випромінювання і спадкову схильність. Тобто якщо у предків на шкірі малося подібне новоутворення, то нащадку вкрай шкідливо перебувати під прямими сонячними променями.
Як правило, кератома спочатку проявляється як сірувате або кавового кольору пляма. При цьому поверхня його часто лущиться. З часом воно розростається і покривається скоринкою, яка може і відриватися, через що можливі невеликі кровотечі і болючість. Кератоми можуть виникати відразу в декількох місцях, причому саме там, де шкіра найчастіше виявляється доступною сонячним променям.
Кератома - це, в основному, лише косметична проблема. Але щоб уникнути ризику її переродження в плоскоклітинний рак, варто показати новоутворення дерматолога.
Через що виникають ксантоми
Доброякісні новоутворення шкіри - ксантоми - це ще один прояв порушення обміну речовин. У даному випадку - ліпідного (жирового). Часто такими порушеннями страждають люди, які мають захворювання жовчного міхура. Тому, виявивши у себе Ксанті, слід проконсультуватися у терапевта і зробити УЗД порожнини живота.
У медицині розрізняють 5 видів цих пухлин. Вони можуть розвиватися у вигляді білих щільних вузликів (як, наприклад, вулканічна ксантома), пухлиноподібних вузлувате (ксантома туберозная) або ущільнень, утворених злиттям вузликів в нижніх шарах шкіри (інфільтративна ксантома).
Найчастіше розташовуються ці утворення на сідницях, в районі суглобів, на стопах або кистях, а також на шкірі вік (ця пухлина описується як ксантелазма).
Як правило, лікування основного захворювання допомагає позбутися від появи нових ксантом, а старі видаляються за допомогою лазера.
Новоутворення, що з'явилися в результаті зараження вірусом
Доброякісне утворення, що має вірусну природу - це папіломи, гострі кондиломи і бородавки. Вони являють собою невеликі опуклості тілесного або темного кольору, розташовані на тонкій ніжці. Поверхня папіломи, як правило, нерівна, нагадує цвітну капусту.
Папіломи і кондиломи можуть бути як множинними, так і одиничними. Найчастіше розташовуються ці новоутворення на шкірі обличчя або тулуба, але можуть виникнути на слизової рота, носа і навіть внутрішніх органів людини.
Невидалені папіломи мають тенденцію до збільшення своєї кількості та розвитку папіломатозу. У деяких випадках ці новоутворення можуть розростатися до величезних розмірів.
Передача вірусу відбувається при статевих контактах (йдеться про гострих кондиломах), а також в побутових умовах.
Через велику схильності до травм папіломи, кондиломи і бородавки слід видаляти. Це робиться амбулаторно, радіохвильовим скальпелем. Часто разом з оперативним втручанням лікарі призначають і противірусні засоби ("Генферон", "Віферон", "Протефлазід" та ін.).
Злоякісні новоутворення шкіри: меланома
Якщо наявне у вас новоутворення змінило свій колір, розмір і форму, стало більш щільним, початок свербіти і кровоточити - вам слід обов'язково здатися лікаря-онколога, щоб виключити ризик розвитку раку шкіри.
Одним з найпоширеніших злоякісних новоутворень є меланома. Її розвиток пов'язують з активним впливом на пігментні плями або родимки ультрафіолетового випромінювання, а також з частими травмами шкіри. До речі найвищий ризик такого переродження спостерігається у світлошкірих людей старше 40 років.
Розташовується ця пухлина зазвичай на шиї, голові або кінцівках людини. Для того щоб розрізняти невус і меланому, слід пам'ятати про деякі її особливості. Так, злоякісне утворення, як правило, розміром більше, ніж звичайна родимка, його форма несиметрична і має нерівні, зазубрені краю, а на поверхні з'являються горбки, поглиблення і виразки. Навколо меланоми шкіра також змінюється, з'являються хворобливі відчуття і свербіж. Змінюється і ступінь пігментації шкіри.
Базаліома
Базаліома - часто зустрічається ракове захворювання шкіри, отримала свою назву від клітин, які беруть участь у її виникненні. Дана патологія становить майже 70% випадків шкірної онкології.
Базаліома росте кілька років і, на щастя, не має тенденції до метастази. Найчастіше вона розташовується на обличчі і може бути множинною. Зовні це кругле або овальне пляма, що має різні відтінки рожевого кольору. З розвитком пухлини на ній можуть з'являтися дрібні судини, а також ерозивні ділянки, покриті корочками. При посиленні ерозія перетворюється на виразку, що досягає іноді 10 см в окружності, по краях якої добре проглядається валик.
Плоскоклітинний рак шкіри
Схожими симптомами володіє і спіналіома - плоскоклітинний рак. Це пухлина епітелію, що виявляється у вигляді червоної бляшки, що має на поверхні лусочки. Найчастіше вона виникає у літніх людей на обличчі, тильній стороні кисті або на слизових оболонках.
Дане новоутворення на шкірі схильне до метастазування в лімфатичні вузли, а в деяких випадках відзначені і поразки кісткових тканин і легенів.
На відміну від базаліоми плоскоклітинний рак розвивається швидко. Внаслідок інфікування при ньому часто виникають хворобливі відчуття.
Для лікування перерахованих злоякісних пухлин використовують всі відомі в онкології методи. При невеликих розмірах виробляють оперативне видалення новоутворень шкіри. Успішно застосовується променева терапія, кріогенна деструкція (іншими словами, заморожування пухлини за допомогою рідкого азоту), лазерна коагуляція і хіміотерапія. Вибір залежить від будови і локалізації пухлини, а також від стану хворого.
