Гематокрит знижений і підвищений. Причини відхилення від норми
Кожен з нас хоч раз у житті робив аналіз крові. Метою його проведення, поряд з іншими характеристиками нашій крові, є визначення Ht - показника гематокриту. Відмінно, якщо він в нормі, тому що і високий, і низький гематокрит свідчать про будь-які патологіях в організмі. Однак відхилення Ht в ту чи іншу сторону зовсім не означає, що в обстежуваного є невиліковне захворювання. Воно лише означає, що потрібно провести більш глибоке обстеження і знайти причину таких показників аналізу крові.
Що таке гематокрит
Гематокрит (Ht) ще називають гематокритного числа або величиною. Цей показник визначає, яку частину від одиниці об'єму крові займає об'єм еритроцитів. Іноді число Ht є показником того, яку частину від одиниці об'єму крові займають еритроцити спільно з лейкоцитами і тромбоцитами. З урахуванням того, що з цих трьох частинок на еритроцити припадає 99%, різниця між двома показами дуже мала. Вимірюється гематокрит у відсотках, рідше в мілілітрах на літр. В останньому випадку показник вираховується до другого знака після коми. Наприклад, 35% = 0,35 = 350 мл еритроцитів на 1 літр крові.
Крім показника крові, гематокритом ще називається спеціальний вимірювальний прилад - тонка скляна трубка зі шкалою. З її допомогою вимірюють рівень еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів у крові.
Значення гематокриту
Прийнято вважати, що середня величина нормального гематокриту для чоловіків знаходиться в проміжку 0,4 - 0,48, а для жінок у проміжку 0,36 - 0,46. Хоча деякі медики схильні вважати, що для чоловіків віком від 15 років свідчення Ht 0,35-0,5, а для жінок (також від 15 років) 0,34-0,47 - теж норма. Існує також градація Ht щодо віку пацієнта. Чим людина молодше, тим показання гематокриту нижче. У новонароджених дітей зазвичай гематокрит відсотків на 20 вище, ніж у дорослих. Це вважається нормою. Поступово у малюків відбувається зниження гематокриту, і приблизно до року-двох його величина стає трохи нижче, ніж у дорослих. Крім віку, на величину Ht впливають розміри еритроцитів. Існують різні причини, через які рівень еритроцитів збільшується або зменшується. Наприклад, брак заліза викликає зменшення розмірів червоних кров'яних тілець. У цьому випадку їх обсяг і, отже, показання Ht будуть низькими, але їх загальна кількість на одиницю об'єму крові може бути в нормі.
Чим загрожує гематокрит підвищений
За аналогією з гемоглобіном, деякі пацієнти схильні вважати, що небезпечний тільки гематокрит знижений. Однак якщо його число дорівнює або вище позначки 0,55, слід обов'язково провести додаткові обстеження. Високий рівень еритроцитів у крові веде до її загустінню і сприяє утворенню тромбів. Підвищений гематокрит може бути викликаний різними захворюваннями, такими як: хвороби системи кроветворенія- пухлини в матке- хвороби надпочечніков- захворювання легенів і нирок-обширні ожогі- перитоніт. У здорових людей такий стан крові може спостерігатися:
- високо в горах, де атмосфера розріджена;
- у мартенівських печей або при тривалому знаходженні в зоні високих температур;
- при зневодненні.
Причини низького гематокриту
Гематокрит знижений може бути викликаний наступними причинами:
- онкозахворювання кісткового мозку;
- цироз печінки;
- анемії придбані або наследственние-
- кровотечі, великі крововтрати;
- патологічний гемоліз (розрив еритроцитів);
- гемоглобінопатія;
- трансплантація штучного серцевого клапана;
- порушення в системі відтворення гемоглобіну;
- гипергидратация (коли людині внутрішньовенно надходить багато рідких препаратів);
- хімічні отруєння (гриби, укуси отруйних комах і змій та інші);
- нестача в організмі заліза, вітаміну В12 або фолієвої кислоти;
- неправильне харчування;
- останні місяці вагітності.
Чим небезпечний низький гематокрит
Червоні кров'яні тільця - еритроцити - дуже важливі для життя людини, так як вони є постачальниками поживних речовин і кисню всім клітинам організму. Також еритроцити забирають з клітин вуглекислий газ. Якщо гематокрит знижений, тобто об'єм еритроцитів на літр крові менше норми, клітини людського організму зазнають кисневе голодування, порушується кислотно-лужний баланс і порядок роботи всіх органів. Якщо Ht набагато нижче норми, людина може відчувати загальне нездужання, високу стомлюваність, задишку, часті головні болі. Найчастішою причиною низького гематокриту є анемія. Багато людей недостатньо серйозно ставляться до такого діагнозу, адже на перших етапах у них нічого не болить. Разом з тим, анемія (або ще кажуть - недокрів'я) є синдромом цілого ряду захворювань. У вагітних низький гематокрит буває за рахунок того, що для утворення еритроцитів майбутнього малюка витрачається велика кількість заліза. Його брак в організмі мами веде до зменшення утворення її власних еритроцитів і, як наслідок, розвитку анемії.
Що робити, якщо гематокрит вище або нижче норми
Якщо результати аналізу крові показали, що гематокрит знижений або підвищений, не варто панікувати. Лікарі обов'язково проведуть додаткові обстеження, щоб з'ясувати причину відхилення від норми. У разі необхідності призначається лікування, але часто, особливо при низькому гематокриті, пацієнту потрібно організувати правильне харчування, що включає всі необхідні вітаміни, а також переглянути своє ставлення до куріння і алкоголю. Вагітним, у яких низьке число Ht викликано браком заліза, прописуються препарати, що містять цей елемент. Як правило, застосування ліків згідно з приписами лікаря повністю відновлює норму гематокриту в крові.
