Пірамідна недостатність: діагноз чи містифікація?
Пірамідна недостатність - це синдром. Іншими словами, набір певних 
симптомів. Вони породжуються порушеннями в пірамідах - анатомічних відділах довгастого мозку, відповідають за довільні скорочення м'язів. Саме через них проходить сигнал з кори головного мозку в потрібний відділ спинного. Тому даний відділ НС називається пірамідних шляхом. Пошкоджують фактори, такі як пухлини, запалення, травми, деякі інфекції і крововиливи, можуть порушувати передачу імпульсу на якомусь відрізку цього шляху і приводити до розладів рухів. Теоретично грамотний невропатолог в змозі визначити, на якій саме ділянці виникла проблема, і призначити адекватне лікування. Практично ж все частіше після огляду або комп'ютерного дослідження, спираючись на неявні ознаки, а то й зовсім скарги мами, доктор ставить малюкові діагноз «пірамідна недостатність» і рекомендує в кращому випадку спостереження, а в гіршому - стандартний набір ліків «від усього» (" Диакарб "," Еуфілін "," Актовегін "і т.п.)
Небезпечно це?
Незважаючи на те що діагнозу «пірамідна недостатність» не існує, сам синдром здатний навести на думку про серйозні ураженнях нервової системи. Зокрема, це можуть бути паралічі або парези (неповна обездвиженность). При порушенні прохідності центральних рухових нейронів спостерігається спастичность мускулатури або підвищений тонус (в руках - м'язів-згиначів, в ногах - розгиначів), гіперрефлексія, синкинезии. При неповному ураженні шляху може виникати, наприклад, правобічна пірамідна недостатність, її прояви: зорові порушення, ністагм, зниження інтелекту. Однак далеко не у всіх дітей, в чиїй медичній карті з'являється подібний запис, є помітні відхилення. До того ж у деяких з них все нормалізується само собою з часом. Чому? Справа в тому, що у немовлят часті випадки сповільненої мієлінізації нервових волокон. Тобто обростання нейронів спеціальною оболонкою, яка поліпшує провідність, відбувається в низькому темпі через перенесену дитиною гіпоксії або захворювань серцево-легеневої сфери. Але в той же час під діагнозом «пірамідна недостатність» можуть ховатися неабиякі проблеми, що призводять до стійких парезів і паралічів. Особливо небезпечно, якщо на ЕХО-діагностиці головного мозку або комп'ютерної томографії візуалізується вогнище ураження. Прогноз в такому випадку досить серйозний.
Пірамідна недостатність: лікування
Оскільки основне прояви ПН - гіпертонус тих чи інших груп м'язів, саме на його зняття направлено лікування. Маленька дитина здійснює своє пізнавальне розвиток через руху, якщо вони обмежені, то і весь процес починає протікати із затримкою. Невролог повинен призначити медикаментозне лікування саме від конкретного захворювання, наприклад, акушерського парезу руки або невриту лицевого нерва, а також масаж і фізіотерапію. Комплексний підхід допоможе позбавити малюка від цих проблем. Як правило, діагноз знімається до року.
