Антибіотики при ангіні у дітей. Антибіотики нового покоління
Тонзиліт (ангіна) - захворювання інфекційного типу, що викликається різними вірусами, грибками і бактеріями. Стафілококи, стрептококи, аденовіруси, пневмококи та інші мікроорганізми внаслідок виникнення сприятливих умов призводять до появи запалення мигдалин. Хвороба дуже підступна і наздоганяє частіше дітей, ніж дорослих. Вона може стати причиною безлічі ускладнень, з якими доведеться боротися тривалий час.
Що може спровокувати ангіну
Хвороботворні віруси і бактерії можуть перебувати в організмі без шкоди для нього в очікуванні слушного моменту. Ним може стати:
- ослаблення імунітету внаслідок переохолодження, сидіння на протязі, хронічного чи іншого перенесеного захворювання;
- контакт з хворою дитиною або дорослим;
- карієс зубів і поліпи в носовій порожнині;
- загострення хронічного запального процесу.
Ангіна у дітей: різновиди
Тонзиліт у дитини може мати гострий або хронічний характер. Гостра форма характеризується розвитком протягом чотирьох днів. У цей період на запалених мигдалинах з'являються висипання патологічного типу. Їх характер свідчить про протікання того чи іншого захворювання.
Хронічна форма не тягне яскраво виражених змін на мигдалинах, тому нерідко вона приймається за прояв ГРВІ. Гостре перебіг хвороби може плавно і навіть непомітно перейти в хронічну форму.
Тяжкість і характер ураження мигдаликів дозволяють виділяти кілька форм і типів ангіни:
- катаральна;
- лакунарная;
- фолликулярная;
- некротическая;
- фібринозна;
- герпетична;
- грибкова;
- вірусна;
- бактеріальна;
- змішана.
Основна симптоматика
Гостра ангіна і загострення хронічного тонзиліту часто супроводжуються:
- болем у горлі, що підсилюється при ковтанні;
- першением;
- порушенням апетиту і сну;
- млявістю, швидкою стомлюваністю;
- підвищенням температури до 39 °;
- неприємним запахом з рота;
- кашлем з харкотинням гнійних пробок.
Як лікувати ангіну: загальні принципи
Тонзиліт - одне з найпоширеніших захворювань серед дітей, але чомусь багато батьків не сприймають його серйозно і починають самостійне лікування без консультацій з педіатром. Це в корені неправильний підхід. Не завжди ангіну можна вилікувати за допомогою полоскання і рясного пиття, а куплені «на авось» антибіотики ніякого ефекту не дадуть.
Для підтвердження діагнозу береться мазок із зіву, лабораторне дослідження якого дозволить встановити вид збудника, який спровокував захворювання. Після цього лікар призначає відповідне лікування. Давати антибіотики дітям при температурі без підтвердженого діагнозу неприпустимо.
Батьки до приїзду лікаря можуть почати полоскання, забезпечити дитині рясний питний режим, дати жарознижуюче. Від компресів, інгаляції і розігрівають мазей в області шиї краще відмовитися, поки не поставлений діагноз, так як ці процедури суворо протипоказані, наприклад, при гнійної формі.
Антибіотики при ангіні: показання до застосування
Кожен засіб має свій спектр дії. Тому найкращий антибіотик при ангіні - це той, який буде впливати на конкретного збудника. Найчастіше тонзиліт провокують стрептококи і стафілококи, з якими успішно справляються "Аугментин", "Сумамед", "Амоксиклав", "Цефтриаксон", "Амоксицилін". Ці антибіотики, ціна яких залежить від форми випуску, доступні в будь-яких аптеках. Відмова від прийому антибіотичних засобів при тонзиліті може призвести до отиту або абсцесу мигдалин.
Прийом антибіотиків дітьми веде до поліпшення стану вже на третій день. Призначати такі препарати слід, якщо:
- температура на рівні 38 ° тримається протягом декількох днів і не збивається;
- присутні наліт або гнійні фолікули на мигдалинах;
- збільшені підщелепні і шийні лімфатичні вузли.
Що слід врахувати, вибираючи препарат
Вибираючи антибіотики при ангіні у дітей, слід враховувати те, якого віку дитина, результати аналізів сечі, крові, мазка із зіву. Використання бактеріального посіву дозволить визначити інфекцію, а значить, і вибрати ряд препаратів, найбільш ефективно борються з конкретним збудником. Лікуючого лікаря обов'язково слід повідомити, якщо будь-які медикаменти вже приймалися.
Найчастіше ангіну провокують стрептококи, які дуже чутливі до антибіотиків пеніцилінового ряду. Такі препарати мають бактерицидні властивості, мають низьку токсичність і широкий спектр антимікробної дії.
Досить часто призначаються макроліди при ангіні у дітей. Це найменш токсичні антибіотики нового покоління. Мають бактеріостатичну дію. Справляються з атиповими мікробактеріями і грампозитивними коками.
Антибіотики групи цефалоспоринів є високоефективними у боротьбі з гнійної ангіною. Розрізняють 4 покоління препаратів цієї групи. Мають структурну схожість з пеніциліном.
Антибіотики для дітей: назви
Які препарати найбільш популярні? Найчастіше застосовуються такі антибіотики при ангіні у дітей:
- "Амоксициллин". Препарат широкого спектру дії. Випускається в різних формах: капсулах, суспензії і таблетках, що дозволяє його призначати дітям будь-якого віку. Слід зазначити, що антибіотики в таблетках збільшують терміни видужування. Препарат призначається також при бактеріальних інфекціях дихальних шляхів і при запальних захворюваннях ЛОР-органів. Придбати його можна в середньому за 200 рублів.
- "Амоксиклав". І це, і попереднє лікарський засіб - антибіотики нового покоління. Ціна "амоксиклаву" - 450-500 рублів. Має високу протимікробну активність. Сфера його використання дуже широка. Ефективність препарату забезпечує поєднання амоксициліну та клавуланової кислоти. Не призначається малюкам молодше 3-х місяців. Перед застосуванням слід проводити пробу на індивідуальну переносимість, так як медикамент здатний викликати алергічну реакцію.
- "Зіннат". Антибіотик широкого спектру дії, але діє вибірково. Може просто перешкоджати розмноженню бактерій або знищувати їх повністю. Випускається у вигляді таблеток і гранул. Для дітей дозування становить 125 мг два рази на день. Кращий вид для дитини - суспензія. Дисбактеріозу не викликає.
- "Зинацеф". Має широкий спектр дій. Показаннями до призначення можуть бути отит, цистит, тонзиліт, гайморит.
- "Сумамед". Застосовуваний у всьому світі антибіотик з широким спектром дії. Цей препарат був включений ВООЗ в список життєво важливих ліків. Випускається, як і багато інші антибіотики, в таблетках, капсулах і у вигляді порошку для приготування суспензії. Стаціонарно може застосовуватися ін'єкційна форма. Використовується тільки 1 раз на добу, суворо протягом трьох днів, так як має властивість накопичуватися в організмі, надаючи тривалий вплив. Вартість "Сумамеду" стартує від 230 рублів.
- "Супракс". Діє, порушуючи утворення клітинної стінки бактерій. Препарат ефективний при бактеріальному запаленні глотки, зіву, мигдаликів, пазух носа. Локалізація запалення, тяжкість хвороби, вік і вага пацієнта визначають дозування антибіотика. Має аналог - "Цефиксим".
- "Флемоксин Солютаб". Добре зарекомендував себе при лікуванні ангіни у дітей і дорослих. Часто призначається в тих випадках, коли чекати посіву на індивідуальну чутливість до антибіотиків ніколи. Добре і швидко всмоктується. Для дітей має вигляд суспензії. Ціна "флемоксин", залежно від дозування, може коливатися від 500 до 1000 рублів.
- "Цефтриаксон". Дітям призначається нечасто. Вводиться внутрішньом'язово. Укол досить болючий, тому ін'єкція здійснюється з лідокаїном. Укол може супроводжуватися подальшим палінням і больовими відчуттями. Максимальна доза - 4 г за добу. Ціна - від 25 рублів.
Ін'єкційне лікування ангіни антибіотиками у дітей рекомендується застосовувати лише у крайніх випадках, коли є загроза життю, або при нетипових, дивних симптомах. Антибіотиків у вигляді ректальних свічок не виробляють. Можна змішати препарат з невеликою кількістю їжі, яку любить малюк, наприклад, варенням або джемом. Коли купуєте антибіотики, ціна не повинна бути головним орієнтиром. Дивитися в першу чергу слід на призначення лікаря.
Як приймати
Антибіотики при ангіні у дітей приймаються виходячи з ваги пацієнта і тяжкості стану. В інструкції, з якою слід обов'язково уважно ознайомитися, описані правила прийому ліків. Одні слід приймати до їжі, інші - після або незалежно від їжі в строго певний час.
Будь-які антибіотики слід використовувати курсом від п'яти до десяти днів. Якщо поліпшення стану дитини не спостерігається після 48 годин застосування препарату, то він може бути замінений на інший.
Припиняти прийом після поліпшення стану можна. Слід закінчити курс лікування для повного знищення збудника інфекції і для того, щоб убезпечити дитину від рецидивів.
Груднички: особливості терапії
Місцеві способи лікування у випадку з грудними дітьми не застосовуються, незважаючи на те, що процес одужання дуже прискорюється. Основний упор робиться на загальну терапію. Антибіотики, якщо вони призначаються, застосовуються парентерально, тобто в обхід шлунково-кишкового тракту. Малюки це сприймають досить важко. Дітям до двох років при лікуванні ангіни слід дотримуватися постільного режиму, забезпечити щадний режим харчування, збільшити пиття теплих напоїв з відварами трав.
Наслідки застосування
Правильно призначений антибіотик і дотримання дозування захистять і малюка, і маму від неприємних наслідків. Але все ж при лікуванні гнійного тонзиліту можуть з'явитися шкірні висипання. Тоді слід почати прийом антигістамінних препаратів кшталт "Супрастин" або "Тавегіл". "Лінекс" і "Біовестін" відновлять мікрофлору кишечника при дисбактеріозі.
Чи можна захиститися від тонзиліту
Ангіна надовго вибиває з колії як дорослих, так і дітей, тому краще цю хворобу попереджати. Що для цього потрібно робити?
- Правильне повноцінне харчування з повним набором вітамінів і мінералів - це головна умова для профілактики будь-якого захворювання. А порадившись з терапевтом, можна підібрати хороший вітамінний курс.
- Загартовування.
- Активний спосіб життя.
- Гігієна. Особливо це стосується порожнини рота - не повинно бути зубів, уражених карієсом.
Тонзиліт - дуже підступне захворювання, може швидко зникнути, а потім повернутися і відновитися з подвоєною силою. Антибіотики при ангіні у дітей - це надійна і ефективна терапія, яка допоможе уникнути несприятливих наслідків хвороби.
