Як розпізнати епілептичні припадки?
Епілепсія - хронічна хвороба, яка характеризується появою повторних пароксизмальних розладів. Під час нападу епілепсії настає зміна особистості, психоз, з'являється апатія, хворий знаходиться в стані афекту. Психологічні розлади переплітаються з вісцеральними і неврологічними порушеннями.
Ознаки
Епілептичні припадки призводять до розладів психіки і нервової системи, серед яких гострі, затяжні психози, деформація особистості. Яскравою ознакою хвороби є тривалий епілептичний припадок. Він ділиться на кілька фаз: аура, клонічні або тонічні судоми, потьмарення свідомості. Передвісники епілепсії - головний біль, тахікардія, поганий сон і дратівливість. Аура є безпосереднім передвісником початку нападу.
Типи аури:
- галлюцинаторний тип - при ньому зазначаються світлові феномени (різкий спалах, пожежа, іскри);
- сенсорна аура - болі і неприємні відчуття по всьому тілу або окремо взятої частини тіла;
- вегетативна - секреторні і вазомоторні порушення;
- моторна - рухова активність (Раптовий біг, вигукування слів);
- психічна - стан афекту, страх, тяжкі галюцинації.
Після аури виникає напад епілепсії. Він проявляється втратою свідомості, гіпотонією м'язів. В результаті хворий втрачає координацію і падає на землю. Далі настає тоническая фаза. Вона проявляється судомами, які можуть тривати до 40 секунд. При цьому збільшуються частота серцевих скорочень і артеріальний тиск. У наслідок виникають клонічні судоми - спочатку спостерігаються безладний рух, а потім рівномірний згинання кінцівок. Ця фаза триває до двох хвилин. Хворий судорожно рухається і відкидає голову назад або убік. Часто видає різні звуки у вигляді кипіння, мукання. Епілептичні припадки супроводжуються мимовільною дефекацією і сечовипусканням. За рахунок надлишкового виділення слини йде піна з рота, часто червоного кольору внаслідок прикусу мови. Свідомість відновлюється не відразу, спочатку з'являється орієнтація в часі і просторі, а потім хворий починає відповідати на запитання. Після нападу відзначається головний біль, втома, тремор, зниження сухожильних рефлексів, неможливість вільно розмовляти (олигофазия). Епілептичний синдром веде до вираженої втоми і переходить в тривалий сон.
Класифікація
Парціальні напади утворюються в обмеженій ділянці головного мозку і поділяються на:
- прості напади (без втрати свідомості) - сенсорні, моторні, сенсорно-моторні, психічні і вегетативні;
- складні напади (порушується свідомість, виникає амнезія) - з аурою або без аури, абсанс, тонічні і клонічні, міоклонічні.
Причини
Епілептичні припадки відносяться до поліетіологічних захворювань. Причинами можуть бути ускладнення під час пологів - гіпоксія, ішемія головного мозку, внутрішньочерепні травми, метаболічні порушення, тяжкі інфекції. Епілепсію може спровокувати будь-яка травма голови. Хвороба часто передається у спадок.
Епілептичні припадки: діагностика та лікування
Для адекватної діагностики необхідно правильно зібрати анамнез, провести загальне і неврологічне обстеження, зробити енцефалографію, томографію головного мозку. Лікування включає в себе боротьбу з судорожними пароксизмами, малими та великими нападами. У разі епілептичного статусу надається невідкладна допомога - вводять препарати «Діазепам», «Седуксен».
