Кровопостачання головного мозку. Порушення кровопостачання головного мозку
Система головного мозку здійснює регуляцію всіх інших структур організму, підтримуючи динамічну сталість у внутрішньому середовищі і стабільність головних фізіологічних функцій. Саме тому в нервовій тканині інтенсивність живлення дуже велика. Далі розглянемо, як здійснюється кровопостачання головного мозку.
Загальні відомості
У стані спокою головний мозок отримує приблизно 750 мл крові на хвилину. Це відповідає 15% від обсягу серцевого викиду. Кровопостачання головного мозку (схема буде представлена далі) тісно пов'язане з функціями і метаболізмом. Адекватне харчування всіх відділів і півкуль забезпечується за рахунок особливої структурної організації і фізіологічних механізмів регуляції судин.
Особливості
На харчування органу не роблять впливу зміни в загальній гемодинаміці. Це можливо завдяки присутності різних механізмів саморегуляції. Харчування центрів координації нервової діяльності здійснюється в оптимальному режимі. Він забезпечує своєчасне і безперервне надходження всіх поживних речовин і кисню до тканин. Кровообіг головного мозку в сірій речовині відрізняється більшою інтенсивністю, ніж у білому. Найбільш насиченим воно є у дітей до року. У них інтенсивність харчування вище на 50-55%, ніж у дорослих. У літньої людини вона знижена на 20% і більше. Близько п'ятої частини від загального обсягу крові перекачують судини мозку. Центри регуляції нервової діяльності постійно зберігають активність, навіть під час сну. Контроль мозкового кровотоку здійснюється за рахунок метаболічної діяльності в нервовій тканині. При підвищенні функціональної активності прискорюються обмінні процеси. За рахунок цього посилюється кровопостачання головного мозку. Його перерозподіл здійснюється в межах артеріальної мережі органу. Для прискорення метаболізму та підвищення інтенсивності роботи нервових клітин, таким чином, не потрібно додаткового збільшення харчування.
Кровопостачання головного мозку: схема. Артеріальна мережу
Вона включає в себе парні хребетні і сонні канали. За рахунок останніх забезпечується харчування півкуль на 70-85%. Хребетні артерії приносять залишилися 15-30%. Внутрішні сонні канали відходять від аорти. Далі вони проходять по обидва боки від турецького сідла і переплетення зорових нервів. Через спеціальний канал вони заходять в черепну порожнину. У ній сонні артерії поділяються на середні, передні і очні. У мережі також розрізняють передній ворсинчастий і задній з'єднувальний канали.
Хребетні судини
Вони відходять від підключичної артерії і входять в череп крізь потиличний отвір. Далі вони розгалужуються. Їх сегменти підходять до спинного мозку і оболонці головного. Гілки також утворюють нижні задні мозочкові артерії. За допомогою сполучних каналів вони зв'язуються з середніми судинами. В результаті формується виллизиев коло. Він замкнутий і знаходиться, відповідно, на підставі мозку. Крім віллізіева, судини формують і друге коло - Захарченко. Ділянка його утворення - підстава довгастого мозку. Формується він за рахунок злиття в передню єдину артерію відгалужень від кожного хребетного судини. Подібна анатомічна схема кровоносної системи забезпечує рівномірний розподіл корисних речовин і кисню до усіх відділів мозку і компенсує харчування при розладах.
Венозний відтік
Кровоносні канали, що збирають кров, яка збагачена вуглекислим газом, від тканини нервів, представлені у вигляді яремних вен і синусів твердої оболонки. Від кори та білої речовини рух по судинах здійснюється у напрямку до нижньої, медіальної і верхнелатеральной поверхням півкуль. На цій ділянці формується анастомозная венозна мережа. Потім вона пролягає по поверхневим судинах до твердій оболонці. У велику вену відкривається мережа глибоких судин. У них збирається кров від мозкового підстави і внутрішніх ділянок півкуль, в тому числі, таламуса, гіпоталамуса, судинних сплетінь шлуночків, базальних ядер. Відтік від венозних синусів здійснюється по яремних каналам. Вони розташовані на шиї. Порожня верхня вена є останньою ланкою.
Порушення кровопостачання мозку
Від стану судинної мережі залежить діяльність всіх відділів органу. Недостатність кровопостачання головного мозку провокує зменшення вмісту поживних сполук і кисню в нейронах. Це, в свою чергу, призводить до розладів функцій органу і викликає багато патологій. Погане кровопостачання мозку, застійні явища у венах, що призводять до розвитку пухлин, розлади циркуляції в малому і великому колах і кислотно-основного стану, збільшення тиску в аорті і багато інших чинників, що супроводжують хвороби, пов'язані з діяльністю не тільки самого органу, а й опорно рухового апарату, печінки, нирок, провокують поразки в структурі. У відповідь на порушення кровопостачання головного мозку змінюється біоелектрична активність. Реєструвати і виявляти подібного роду патології дозволяє електроенцефалографічне дослідження.
Морфологічні ознаки розладу
Патологічні порушення бувають двох видів. Вогнищеві ознаки включають в себе інфаркт, геморагічний інсульт, подоболочечние крововиливи. Серед дифузних змін відзначаються дрібновогнищеві порушення в речовині, що володіють різним ступенем давності і характером, невеликі організовуються і свіжі некротизовані ділянки тканини, дрібні кісти, гліомезодермальние кісти та інші.
Клінічна картина
Якщо кровопостачання головного мозку піддається змінам, можуть спостерігатися суб'єктивні відчуття, які не супроводжуються об'єктивними неврологічними симптомами. До них, зокрема, відносять:
- Парестезії.
- Головний біль.
- Органічну мікросімптоматіка без виражених ознак розладів функції ЦНС.
- Запаморочення.
- Розлади вищих функцій кори осередкового характеру (афазію, Горпини та інші).
- Порушення діяльності органів чуття.
До вогнищевим симптомів слід віднести:
- Рухові розлади (порушення координації, паралічі і парези, екстрапірамідні зміни, зниження чутливості, біль).
- Епілептичні припадки.
- Зміна пам'яті, емоційно-вольової сфери, інтелекту.
Порушення циркуляції крові за своїм характером поділяють на початкові, гострі (подоболочечние крововиливи, минущі розлади, інсульти) і на хронічні, повільно прогресуючі прояви (енцефалопатія, дисциркуляторна мієлопатія).
Методи усунення розладів
Поліпшення кровопостачання мозку настає після глибокого дихання. В результаті нескладних маніпуляцій в тканини органу надходить більше кисню. Існують також прості фізичні вправи, що сприяють відновленню циркуляції. Нормальне кровопостачання забезпечується за умови здорових судин. У зв'язку з цим необхідно проводити заходи по їх очищенню. У першу чергу фахівці рекомендують переглянути свій раціон. У меню повинні бути присутніми страви, що сприяють виведенню холестерину (овочі, риба та інші). У ряді випадків для поліпшення кровообігу необхідно приймати медикаменти. Слід при цьому пам'ятати, що ліки призначити може тільки лікар.