Сучасний погляд на лікування жирового гепатозу печінки
Жировий гепатоз - це порушення обміну жирів в клітинах печінки з переходом в дистрофію. Перш ніж почати лікування жирового гепатозу печінки, необхідно визначити причини, клініку і діагностику даної патології.
Причини гепатоза
З причин, що призводять до захворювання, можна назвати такі:
- ожиріння;
- захворювання обміну речовин, що передаються у спадщину;
- залежність від алкоголю;
- токсичний гепатит, викликаний отруєнням пестицидами або грибами;
- прийом лікарських препаратів (тетрациклін, глюкокортикоїди, нестероїдні протизапальні засоби);
- цукровий діабет ІІ типу.
Симптоми захворювання
Ознаки жирового гепатозу печінки неспецифічні і різноманітні. Хвороба може бути швидко прогресуючої з бурхливою клінічною картиною або може багато років протікати без будь-яких симптомів. Найчастіше хворий скаржиться на відчуття болю в правому підребер'ї, швидку стомлюваність і явища диспепсії у вигляді проносів або запорів. Також жировий гепатоз може супроводжуватися вираженим больовим синдромом, здуттям живота, жовтяницею, свербінням шкіри.
Наслідки
У важких випадках хвороба переходить у цироз печінки. Симптомами його є атрофія гладких і поперечносмугастих м'язів, висцеральное кровотеча, печінкова недостатність.
Діагностика
Для правильного встановлення діагнозу необхідно детально зібрати анамнез у хворого. Печінка при пальпації значно збільшена. Лабораторно визначається зниження холінестерази і альбуміну, підвищення лужноїфосфатази і білірубіну. Встановити правильний діагноз допомагають біопсія і ультразвукова діагностика.
Лікування жирового гепатозу печінки
Для сприятливого прогнозу необхідно вчасно діагностувати і швидко почати лікування хвороби. На даний момент не існує спеціального лікування, тому насамперед необхідно:
- здійснити корекцію режиму, способу життя і харчування;
- почати прийом медикаментів, які покращують метаболізм в клітинах печінки;
- при можливості усунути причину захворювання.
Режим харчування
Лікування гепатоза починається з правильного, збалансованого харчування, насамперед з дотримання дієти. Їжу необхідно готувати на пару або варити, слід відмовитися від смаження. Вживати не менше двох літрів рідини в день у вигляді компотів або чаю. Дієта при жировий гепатоз печінки повинна бути з оптимальним вмістом вуглеводів і білків, але з низькою жирністю.
Продукти, які треба виключити з раціону харчування:
- м'ясо і молочні продукти з високою жирністю;
- майонез;
- солодощі;
- сало;
- алкоголь;
- борошняні вироби.
Продукти, які необхідно включити в дієтичний раціон:
- гречану, вівсяну і кукурудзяну каші;
- овочі та фрукти;
- різні сорти риби;
- нежирні сорти м'яса і молочних продуктів.
Медикаментозне лікування
Лікування жирового гепатозу печінки медикаментозними препаратами спрямоване на поліпшення метаболізму в клітинах печінки та їх захисних властивостей. Застосовують препарати, де до складу входять есенціальні фосфоліпіди (засіб "Ессенціале"). Ці ліки мають виражену гепатопротекторну дію. Такі лікарські засоби призначаються на строк до декількох місяців. Також застосовують сульфоамінокіслоти (медикаменти "Гептралу", "Метіонін"). Вони стимулюють вироблення фосфоліпідів і володіють антиоксидантними властивостями. Курс триває до трьох місяців. Лікування жирового гепатозу печінки залежить від ступеня тяжкості захворювання, його тривалості та клінічного перебігу.
