Токсична енцефалопатія: форми, лікування
Ми живемо в такому світі, де нас на кожному кроці підстерігають різні захворювання. Що може послужити причиною їх розвитку, часом залишається загадкою. Хвороба енцефалопатія якраз відноситься до тих захворювань, яке може спіткати будь-якої людини, та ще й в будь-який час.
Якщо у людини починає розвиватися ця недуга, значить, відбуваються дистрофічні ураження тканини головного мозку.
Різновиди енцефалопатії
Це захворювання має кілька різновидів, які можна розділити на дві великі групи:
- Вроджена енцефалопатія. Її причиною, як правило, є збої в обміні речовин, вади розвитку головного мозку або негативні фактори, що впливають на плід ще під час вагітності. Поставити такий діагноз новонародженому можуть ще в пологовому будинку після УЗД головного мозку.
- Придбана. Така форма хвороби може наздогнати кожного, так як спровокувати її можуть самі різні чинники. Залежно від цього вона поділяється на кілька різновидів.
- Травматична. Легко отримати в результаті травми, перелому.
- Токсична енцефалопатія. Може настати після впливу на мозок різних токсинів.
- Променева. Розвивається в результаті впливу випромінювання.
- Токсико-інфекційна виникає в результаті ураження мозку токсинами при інфекційних захворюваннях.
- Метаболічна енцефалопатія. Пов'язана з порушеннями обмінних процесів при деяких захворюваннях, наприклад, цукровому діабеті.
- Судинна виникає при хронічних розладах кровообігу.
Як видно з цього переліку, дістати собі таке захворювання не складає особливих труднощів.
Токсична енцефалопатія
Це захворювання вважається досить серйозним і важким. Спровокувати його розвиток може будь токсичну речовину, що впливає на організм людини. Враховуючи, що в даний час стан нашої екології залишає бажати кращого, а також позначається вплив деяких факторів на шкідливих виробництвах, то можна зробити відповідний висновок про ризик дістати таку хворобу.
Відмінною особливістю цього виду енцефалопатії є те, що для початку розвитку захворювання досить невеликого впливу шкідливого фактора, і можна вважати, що механізм запущений. У подальшому, навіть якщо усунути вплив токсину, це вже нічого не виправить.
Складність і небезпека таїться ще й у тому, що на перших порах, коли хвороба тільки починає розвиватися, ніяких симптомів людина може не відчувати. Якусь втому, головний біль ніяк не пов'язують з розвивається енцефалопатією.
Причини токсичної енцефалопатії
Токсичний вплив на головний мозок можуть надати такі речовини:
- Важкі метали.
- Деякі групи лікарських препаратів.
- Сполуки фосфору.
- Бензин.
- Чадний газ.
- Метиловий і етиловий спирт.
- Наркотичні речовини.
- Ртуть.
Наскільки важко буде протікати токсична енцефалопатія, залежить від кількох факторів:
- Різновид отруйної речовини.
- Доза впливу.
- Тривалість.
- Яким шляхом токсин потрапив в організм.
- Загальний стан організму.
Отрута, що потрапив в організм, вражає судини і тканини головного мозку з подальшим їх відмиранням при найбільш серйозних випадках.
Види енцефалопатії
У залежності від часу впливу і дози токсичної речовини розрізняють:
- Гостру токсичну енцефалопатію. Виникає після одноразового впливу токсичної речовини у великій дозі. Необхідна термінова допомога та реабілітація.
- Хронічна форма. Розвивається при тривалому впливі отруйних речовин. Хворому необхідний тривалий курс лікування.
Залежно від того, яка кількість отруйної речовини і протягом якого часу впливало на людину, розрізняють ступеня енцефалопатії:
- Легка. Є незначні прояви, і симптоми неяскраво виражені.
- Середня. Наявності явні ознаки отруєння токсичними речовинами.
- Важка ступінь. Проявляється серйозними порушеннями в роботі організму.
Симптоми енцефалопатії
На початковому етапі впливу отруйної речовини на організм спостерігаються загальні прояви, характерні для отруєння. Найчастіше це:
- Коливання пульсу і стрибки артеріального тиску.
- Порушення сну.
- Підвищене потовиділення.
- Нервова збудливість.
Якщо на цьому етапі не усунути вплив токсичної речовини, то ознаки енцефалопатії вже стають більш серйозними:
- Сильні головні болі.
- Проблеми в ендокринній системі.
- Зміна м'язового тонусу.
- Галюцинації.
- Порушення сну.
- Зникнення рефлексів.
У цей час у головному мозку починаються незворотні зміни. Якщо не вжити термінових заходів, то це закінчиться плачевно.
Треба відзначити, що прояви можуть трохи відрізнятися в залежності від специфіки отруйної речовини.
Діагностування токсичної енцефалопатії
Поставити діагноз енцефалопатія без відповідних лабораторних і клінічних досліджень досить складно. Загальні скарги хворого, які починають проявлятися на перших етапах хвороби, дуже схожі з симптомами багатьох захворювань.
Якщо ви звернетеся до досвідченого лікаря невролога, то його обов'язково повинні насторожити такі факти:
- Мимовільне відхилення мови.
- Рефлекси порушені або зовсім відсутні.
- Асиметрія іннервації особи.
Ці симптоми можуть дати доктору всі підстави підозрювати у хворого відхилення в роботі головного мозку, викликані отруєнням.
Складність постановки діагнозу може ще полягати в тому, що деякі категорії хворих, наприклад, алкоголіки, наркомани, просто не визнаються лікаря в прийомі отруйних речовин.
У рідкісних випадках буває таке, що на підприємстві роботодавець з метою економії не дотримується всіх правил безпеки, і працівники, не підозрюючи про це, отримують регулярно дозу отруйної речовини.
При найменшій підозрі на енцефалопатію доктор відправить хворого на наступні процедури:
- Біохімічний аналіз крові. В даний час він цілком дозволяє виявити токсичних винуватців мозкових порушень.
- Огляд окуліста.
- Консультація нейрохірурга.
- Так як УЗД головного мозку у дорослих вже не можна вважати достовірним дослідженням, то відправляють на МРТ.
Після всіх обстежень хворому призначають відповідне лікування.
Лікування енцефалопатії токсичного характеру
Якщо поставлений діагноз токсична енцефалопатія, то пацієнта направляють у стаціонар для проходження повного лікування.
На першому етапі в обов'язковому порядку необхідно провести повну детоксикацію організму. Призначають такі процедури:
- Очисну клізму.
- Плазмафарез.
- Гемодіаліз.
Всі лікарські препарати призначаються з урахуванням отруйної речовини. Після того, як організм очищений від токсинів, можна приступати до прийому препаратів для поліпшення кровообігу в головному мозку.
Зазвичай лікування токсичної енцефалопатії зводиться до призначення транквілізаторів, заспокійливих засобів, протисудомних препаратів. Найчастіше призначають:
- Засіб "Кавинтон".
- Препарат "Пірацетам".
- Ліки "Ноотропил".
- Засіб "Церебролізин".
- Препарат "Мезапам".
- Ліки "Мидокалм".
У вигляді ін'єкцій можуть призначити вітаміни групи В, Р і С.
Після того, як стан хворого стабілізується, лікування доповнюється фізіотерапевтичними процедурами:
- Масаж.
- Грязелікування.
- Голковколювання.
- Грязелікування.
- Гідротерапія.
Ось такого серйозного підходу вимагає енцефалопатія. Лікування зазвичай тривалий і складний.
Наслідки енцефалопатії
Наслідки непередбачувані, до яких може призвести це захворювання. Лікування може дати лише тимчасове полегшення стан пацієнта, а подальше одужання повністю залежить від тяжкості ураження мозкових структур.
Якщо хворий тривалий час піддавався впливу отруйних речовин, то цілком можуть статися безповоротні зміни в мозку, які вже неможливо остаточно скорегувати.
Навіть при короткочасному токсичному впливі можна очікувати певних наслідків, до них відносять:
- Ослаблення пам'яті.
- Постійне депресивний стан.
- Порушення сну.
- Емоційну лабільність.
- Парези м'язів обличчя.
- Порушення мови.
Це тільки невелика частина тих наслідків, які може залишити після себе токсична енцефалопатія. Лікування після перенесеного захворювання необхідно протягом всього життя періодично проходити, щоб уповільнити дегенеративні процеси в мозку і відновити деякі втрачені функції.
Вплив енцефалопатії на працездатність
Якщо пацієнту ставлять такий діагноз, то це суттєво може вплинути на його подальшу трудову діяльність. Токсична енцефалопатія є серйозним захворюванням, яке залишає після себе наслідки на все життя. Важкі ураження головного мозку призводять до летального результату або повної інвалідності.
При легкому ступені захворювання пацієнт може залишитися цілком працездатним, але подальша діяльність повинна піддатися ретельному коригування.
Для працевлаштування є деякі протипоказання:
- Повна відмова від роботи на шкідливих виробництвах.
- Протипоказані будь нервові перенапруження.
- Вплив високих температур.
- Небажана робота в нічну зміну.
- Не можна працювати в шумних цехах.
Якщо дотримуватися необхідні рекомендації, то цілком можливо добитися задовільної якості життя, навіть і з діагнозом токсична енцефалопатія головного мозку.