Застій жовчі: симптоми. Жовчогінні засоби при застої жовчі, лікування
Погане самопочуття людини може бути спровоковано самими різними причинами. У даній статті хочеться розповісти про таку проблему, як застій жовчі.
Визначення
У медичній практиці застій жовчі називають холестазом. Це патологічний процес, який ілюструє порушення освіти, виділення і надходження жовчі в дванадцятипалу кишку.
Види і форми
Варто сказати про те, що дане захворювання має безліч різних форм. Класифікують його за деякими характеристиками. Щодо процесів локалізації застій жовчі поділяється на:
- Позапечінкові (застій з'являється при закупорці позапечінкових проток).
- Внутрішньопечінковий (застій відбувається на рівні клітин печінки, тобто локалізується всередині неї).
Також застій може бути жовтяничним або нежелтушним. Залежно від цього шкіра і слизова оболонка очей можуть забарвлюватися в жовтий колір.
Щодо ступеня вираженості симптоматики хвороби розрізняють:
- Гострий холестаз (симптоматика яскраво виражена, виявляється різко).
- Хронічний холестаз (симптоматика згладжена, неяскраво виражена, проте перебіг захворювання тривалий).
Розрізняють застій жовчі і за механізмом виникнення:
- Тотальний. У такому випадку жовч не надходить у дванадцятипалу кишку.
- Дисоціативний. Відбувається затримка виділення тільки лише певних компонентів жовчі.
- Парціальний. У такому випадку обсяг виділеної жовчі зменшується.
При застої жовчі клітини можуть як руйнуватися, так і не руйнуватися (застій з цітолазом або без цітолаза).
Симптом 1. Неприємні відчуття
Як можна визначити застій жовчі? Симптоми - ось на що потрібно обов'язково звернути увагу. Так, головний, а часом і єдина ознака даної хвороби - свербіж шкіри. Найчастіше він проявляється в нічний час доби, вдень його практично не буває. Варто також уточнити, що деякі пацієнти говорять, що свербіж загострюється в зимовий час. Внаслідок цього у людини можуть з'являтися расчеси на шкірі, що призводить до виникнення гнійничкових висипань.
Симптом 2. Різні новоутворення
При застої жовчі у людини також можуть виникати різноманітні новоутворення, такі як:
- Ксантоми. Це невеликі відкладення на шкірі. Найчастіше розташовуються на спині, грудях і ліктях. Вони мають жовтий або коричневий колір. Виникають ксантоми внаслідок відкладення ліпідів, тобто жирів (тобто їх причина полягає в порушенні жирового обміну).
- Ксантелазми. Багато в чому нагадують освіти першого типу. Найчастіше вони бувають коричневого кольору, розташовуються симетрично на століттях. Виникають в результаті порушення обміну жирів в організмі.
Симптом 3. Фарбування шкіри
Що ще може бути у пацієнта, у якого застій жовчі? Симптоми можуть стосуватися специфічного забарвлення шкіри. У такому випадку у хворого може бути жовтяниця, тобто шкіра і слизові оболонки очей можуть забарвлюватися в жовтий колір. Також на шкірі може виникати особлива пігментація, а самі шкірні покриви нерідко темніють. Все це в основному відбувається через відкладення меланіну (особливого пігменту, який відповідає за колір шкіри).
Симптом 4. Виділення
Якщо у пацієнта застій жовчі, також може змінюватися і характер його виділень.
- Змінюється колір сечі: вона стає більш темною.
- Кал, навпаки, знебарвлюється.
- Стеаторея. Разом з каловими масами у людини може виділятися велику кількість жирів. При цьому калові маси стають жирними, рідкими, кашоподібними.
Симптом 5. Авітаміноз
При застої жовчі може виникати і гіповітаміноз. Тобто в організмі може утворюватися найсильніший нестача вітамінів і корисних речовин. Пов'язано це буває при даної хвороби з порушенням всмоктування жирів. Найчастіше спостерігається:
- Дефіцит вітаміну А. Симптоми: сухість шкіри і слизових оболонок, людина починає гірше бачити при поганому освітленні.
- Дефіцит вітаміну Д. У такому випадку людині загрожує остеопороз - переломи кісток внаслідок зниження щільності кісткової тканини.
- Дефіцит вітаміну Е, що може викликати слабкість. У деяких випадках такий стан також може привести до безпліддя.
Інші симптоми
Отже, з'ясуємо, за якими ще ознакою можна визначити застій жовчі. Так, у хворого можуть спостерігатися такі симптоми:
- Зниження маси тіла.
- Підвищена кровоточивість. Може виникати внаслідок поганої засвоюваності в кишечнику жиророзчинного вітаміну К.
- У пацієнта в жовчному міхурі та жовчних протоках можуть утворюватися камені.
Лікування
Якщо у пацієнта діагностовано застій жовчі, лікування буде направлено, в першу чергу, на усунення причини його виникнення, а також на боротьбу з основними симптомами. У такому випадку лікар призначить особливий набір терапевтичних засобів.
Дієта
Коли доктора діагностують застій жовчі в міхурі, то, в першу чергу, пацієнту приписують особливу дієту. Так, хворому потрібно буде дотримуватися відмовитися від жирних страв і смаженої їжі. Тваринні жири доведеться замінити рослинними. Яким продуктам в цей час краще віддати перевагу?
- Фруктові і ягідні соки (некислі), чай з молоком.
- Житній або пшеничний хліб. Відмовитися слід від здоби.
- Сир і сири повинні бути нежирними.
- Добре їсти супи на овочевому відварі (з додаванням різних круп).
- М'ясо має бути тільки нежирним. Краще віддати перевагу курці, кролику, телятині.
- Каші.
- Овочі та зелень.
При цьому суворо забороняються до вживання наступні продукти харчування:
- Жирні сорти м'яса і риби.
- Смажені, а також зварені круто яйця.
- Консерви, маринади.
- Супи на рибних, м'ясних бульйонах.
- Сало та інші кулінарні жири.
- Кислі ягоди і фрукти.
- Такі овочі, як шпинат, щавель, зелена цибуля, редис, редька.
- Здоба.
- Алкоголь, кава, какао, холодні напої.
Медикаменти
Якщо у хворого застій жовчі, лікування повинно проводитися за допомогою спеціальних медикаментів. Призначати їх має виключно лікар. Адже самолікування може призвести до небажаних негативних наслідків. Серед пропонуються медикаментів можна виділити наступні:
- Препарати для полегшення сверблячки. У такому випадку пацієнту можуть призначити кортикостероїди або антигістамінні засоби (протиалергічні). Препарати можуть містити в своєму складі фенобарбітал або холестирамін.
- Щоб зняти геморагічний синдром (Кровотечі), пацієнту потрібно приймати вітамін К.
- Також доведеться витісняти з організму токсичну рідину. У такому випадку відмінно проявили себе медикаменти на основі урсодезоксихолевой кислоти: «Урсофальк», «Урсодез», «Ліводекс».
- Доктор також може порадити очистити і оздоровити печінку. У такому випадку корисними препаратами виявляться «Карсил», «ЛІВ-52».
У самих крайніх випадках доктора вдаються до оперативного втручання. Так, при необхідності пацієнту можуть розширювати жовчні протоки хірургічним шляхом.
Жовчогінні засоби
Особливо важливими і корисними виявляться також жовчогінні засоби при застої жовчі. У такому випадку лікар може призначити такі препарати:
- «Аллохол». Приймати потрібно по дві таблетки три рази на добу.
- «Хофітол». Приймається також: по дві таблетки тричі на добу.
- «Холосас» або «Холензим». Це сироп, приймати який треба по одній столовій ложці тричі на день.
Вищеперелічені жовчогінні засоби при застої жовчі можна приймати всі разом. Потрібно вибрати щось одне (краще те, що порадить доктор). Однак треба пам'ятати про те, що якщо у пацієнта є камені або пісок в жовчному міхурі, ці препарати протипоказані. Адже вони здатні стимулювати виділення і відтік жовчі.
Народна медицина
Окремо також хочеться розповісти про те, які можна приймати жовчогінні трави при застої жовчі. Адже впоратися з проблемою можна не тільки за допомогою медикаментів, а й завдяки засобам народної медицини.
- Трави, які стимулюють викид жовчі з жовчного міхура: пижмо, розторопша, кукурудзяні рильця.
- Щоб допомогти роботі печінки, можна пити настої з березового листя, кореня кульбаби і чистотілу.
- Відмінне спазмолітичну дію на стінки жовчогінних проток надає безсмертник.
- Покращують відтік жовчі і розріджують її консистенцію буквица, чистотіл і репешок.
Проте варто сказати про те, що приймати трави при застої жовчі також треба дуже обережно. Адже при неправильній дозуванні можна нашкодити своєму здоров'ю і суттєво погіршити стан. Тому необхідно, щоб навіть прийом лікарських трав регулював виключно лікар.