Рефлюкс-гастрит: симптоми та лікування
Симптоми порушення травного тракту знайомі практично кожній людині. Найбільш часті з них - це тяжкість після прийому жирної їжі, біль у животі, зміни стільця. Всі ці ознаки говорять про те, що відбулося порушення функції органів ШКТ. Проте існує безліч діагностичних критеріїв, характерних для тієї чи іншої патології. Самим часто зустрічається захворюванням, яке є у більшої частини населення, є гастрит. Дана патологія включає в себе кілька видів запалення стінки шлунка. Одним з них є рефлюкс-гастрит. Це захворювання має хронічний перебіг, тому важливо відрізняти його від гострого запального процесу, що виникає епізодично.
Причини появи хвороби
Рефлюкс-гастрит - це захворювання, яке виникає внаслідок зворотного закидання вмісту дванадцятипалої кишки в порожнину шлунка. Зворотний його закид відбувається внаслідок ослаблення воротаря - місця переходу шлунка в ДПК. Крім вмісту кишечника, може відбуватися рефлюкс жовчі. Це зумовлено різними дискинезиями проток і ослабленням сфінктерів. При цьому розвивається біліарний рефлюкс-гастрит. Факторами, що приводять до порушення моторики жовчовивідних шляхів, є неправильне харчування, ожиріння, камені в протоках, паразити. Інша причина рефлюксу - це неспроможність воротаря, яка може бути як вродженою, так і придбаної. Ослаблення сфінктерів головним чином відбувається через неправильне вживання їжі (швидкого пережовування), а також внаслідок частого прийому жирної і гострої їжі.
Клінічні прояви гастриту
Рефлюкс-гастрит - це хронічна патологія шлунка, тому він проявляється неодноразово. При порушенні дієти наступають рецидиви захворювання, які можуть тривати більше одного місяця. Тимчасове затихання процесу під час лікування з подальшим появою симптомів є одним з діагностичних критеріїв рефлюкс-гастриту. Клінічна картина запального процесу складається з наступних симптомів:
- Біль в епігастральній ділянці протягом півгодини після їди.
- Неприємний запах з рота.
- Відрижка.
- Порушення стільця.
- Здуття живота і нудота.
- Одноразова блювота.
Біліарний рефлюкс-гастрит проявляється появою гіркого присмаку в роті, неприємною відрижкою. При появі блювотних мас їх колір найчастіше темний через домішки жовчі. Крім зазначених симптомів, при хронічному запаленні шлунка спостерігається зміна кольору шкіри (анемія), сухість в куточках рота, схуднення.
Діагностика рефлюкс-гастриту
Діагноз рефлюкс-гастриту можна поставити за відповідною симптоматикою захворювання. Для того щоб підтвердити його, виконується ряд спеціальних досліджень. Найпоширенішим методом діагностики вважається ФЕГДС. Завдяки цьому дослідженню оцінюються зміни слизової оболонки не тільки в шлунку, але також в стравоході і дванадцятипалій кишці. Ще однією перевагою ФЕГДС є можливість взяття біопсії на ділянці пошкодженої тканини. При гістологічному дослідженні слизової оболонки можна з точністю визначити глибину дефекту і поставити діагноз: атрофічний або поверхневий рефлюкс-гастрит. Крім ендоскопічного методу, виконується УЗД черевної порожнини і рентген з контрастуванням.
Яка потрібна дієта при рефлюкс-гастриті
При будь-якому захворюванні травлення необхідно дотримуватися дієти. Особливо це стосується гастриту. Неправильне харчування сприяє загостренню запального процесу, так як відбувається подразнення слизової оболонки шлунка. Ні в якому разі не можна вживати в їжу жирні, гострі і смажені страви. Також не рекомендується їсти багато солоного і солодкого. Всі ці продукти провокують рецидив рефлюкс-гастриту. При гострому нападі необхідно дотримуватися суворої дієти (стіл №1), яка впроваджена в усіх медичних стаціонарах. Якщо стан хворого не настільки важке, то можна лікуватися в домашніх умовах. Проте дотримання дієти обов'язково. До продуктів, які можна їсти при гастриті, відносяться варені і парені овочі, м'ясо, нежирні бульйони, пюре і каші на воді, яйця, зварені некруто. Крім цього, рекомендується вживати сухарі.
Рефлюкс-гастрит: лікування медикаментами
Варто пам'ятати, що основним лікуванням будь-якого запального процесу стінки шлунка є правильне харчування. Проте курси медикаментозної терапії теж дають позитивний ефект, якщо поставлено діагноз "рефлюкс-гастрит". Лікування повинне бути спрямоване на прискорення просування їжі, нейтралізацію жовчі, а також зняття запалення. Для того щоб позбутися від зворотного закиду кишкового вмісту, використовують прокінетіческого засоби (препарати «Церукал», «Мотіліум»). Зниження шкідливого впливу жовчних кислот сприяють медикаменти «урсосан» і «Холосас». З протизапальною метою використовують інгібітори протонового насоса, які нейтралізують підвищену кислотність шлунка. Представник цієї групи - медикамент «Омепразол».
Профілактика захворювання
Для того щоб запобігти розвитку гастриту, необхідно не тільки правильне харчування, але і відмова від шкідливих звичок. Стрес - це ще один фактор, завдяки якому формується рефлюкс-гастрит. Тому важливо уникати нервового перезбудження. Якщо гастрит вже розвинувся, необхідно щорічно проходити обстеження, щоб запобігти загостренню захворювання.
