Діагностика захворювань травного тракту - дуоденальне зондування
Дуоденальне зондування - це широко вживаний метод діагностики при хронічних захворюваннях жовчовивідної системи і печінки. Суть його полягає в тому, що пацієнтові через рот в порожнину 12-палої кишки вводять спеціальний зонд. Далі з його допомогою відкачується жовч і збирається в заздалегідь приготовлені пробірки, які маркуються в строгій послідовності. Дослідження це вимагає від людини дотримання ряду умов: воно виконується строго натщесерце і в спеціалізованих кабінетах.
За яких симптомах і станах призначається дуоденальне зондування?
- застій жовчі;
- дискомфорт і болі різного характеру в правому підребер'ї;
- постійна нудота;
- гіркота в роті;
- регулярно повторюване здуття живота;
- регулярне порушення стільця, запори;
- висипання на поверхні тіла, алергії.
При яких захворюваннях рекомендується дуоденальне зондування?
- хронічний холецистит;
- дискінезія (патологічне порушення роботи жовчовивідних шляхів);
- дисбактеріоз в тонкому і товстому кишечнику;
- хронічний запор;
- захворювання паразитарної природи (опісторхоз, лямбліоз).
Яке значення має дуоденальне зондування в постановці діагнозу?
Цей метод дослідження дозволяє, хоча і побічно, але все ж визначити всі важливі особливості роботи жовчного міхура і жовчовиділення. Перші три порції жовчі в обов'язковому порядку піддаються не тільки мікроскопічному, але й, при виниклої необхідності, мікробіологічному (бактеріологічному) дослідженню. Виходячи їх цього, за одне проведене обстеження пацієнта у нього можна визначити:
- порушення скорочувальної активності жовчовивідних шляхів і самого жовчного міхура;
- склад і однорідність жовчі- можна встановити, який ризик утворення каменів;
- ознаки запальних процесів у жовчному міхурі;
- присутність патогенної мікрофлори;
- наявність паразитів.
Особливо важливо дуоденальне зондування на паразитів, воно часом є єдиним методом виявлення у людини в печінці лямблій та збудників опісторхозу.
Які існують протипоказання?
- гострий некалькульозний холецистит;
- варикозне розширення вен стравоходу;
- рак шлунку;
- ерозивно-виразкові ураження шлунка, стравоходу або 12-палої кишки;
- декомпенсированная патологія серцево-судинної та бронхо-легеневої систем;
- будь-яке хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту у стані загострення.
Дуоденальне зондування: підготовка
За кілька днів до дослідження необхідно виключити з раціону харчування такі продукти, як картопля, капуста, боби, свіжа здоба, чорний хліб, часник і цибулю. Всі вони викликають здуття живота. Також варто уникати гострих, жирних і смажених страв, копчених продуктів. Напередодні дослідження вечеря повинна бути легкозасвоюваним і не пізніше, ніж за 4 години до сну. Само зондування виконується натщесерце, тому снідати навіть чашкою чаю забороняється.