Аскаридоз у дітей: симптоми, лікування, профілактика
З настанням весни багато малюків відправляються на дитячі майданчики, де будують будиночки з піску. Батькам в цей період необхідно постійно перебувати напоготові, щоб такі ігри не закінчилися хворобами, якими можна заразитися через саму грунт. Вся справа в тому, що з частинками землі людині передаються багато гельмінти, серед яких найпоширенішими визнаються аскариди. Вони відносяться до групи геогельмінтов, так як обов'язковою умовою в циклі їх розвитку є перебування у зовнішньому середовищі. У даній статті ми більш детально розповімо, чим відрізняється захворювання аскаридоз у дітей, які його симптоми і основні методи лікування.
Збудник недуги
Збудником даного захворювання вважається круглий гельмінт - аскарида людська (Ascaris lumbricoides). Дорослі особини відрізняються веретенообразной формою, мають червонувато-жовтий відтінок. Після загибелі аскарида стає білою. Самець, як правило, менше самки (близько 20 см), задній кінець його тіла загнутий гачком. У самки пряме тільце, його довжина становить близько 35 см. 
В організмі людини аскарида може паразитувати близько року, однак вона досягає статевої зрілості вже через 75 днів. У дорослих особин кожен день виділяється близько 200 тис. Яєць. Від первинного зараження до повноцінного розвитку гельмінта може пройти не більше трьох місяців. Після остаточної смерті паразита від ліків він виводиться з організму разом з калом.
Причини захворювання
Причинами зараження стають дозрілі яйця гельмінта, які, в свою чергу, передаються від хворої людини через воду, ґрунт і навіть продукти харчування, тобто так званим фекально-оральним шляхом. Важливо зауважити, що яйця аскарид повністю дозрівають тільки в землі. Саме тому заразитися можна через забруднені грунтом продукти харчування або предмети, а не від хворої людини безпосередньо. Примітно, що навіть мухи можуть переносити на своїх лапках яйця гельмінтів, граючи помітну роль у процесі поширення паразитів.
Як відбувається зараження
Аскаридоз у дітей є досить поширеним захворюванням, механізм розвитку якого досить цікавий. Спочатку дитина заковтує разом з немитими продуктами зрілі яйця гельмінтів. Приблизно через два тижні в організмі починається їх міграція. Коли паразити потрапляють безпосередньо в кишечник, вони вже стають личинками. Потім аскариди проникають в кров за допомогою стінок кишечника, і починається міграція разом з кровотоком. У цей час у ролі їх їжі виступають еритроцити і плазма крові. Через деякий час личинки потрапляють в серце, печінка, легені і глотку. Звідти вони повертаються вже в сам тонкий кишечник. Саме тут з личинок починають розвиватися дорослі особини, які виділяють величезну кількість яєць і шкідливих токсинів. Так і розвивається аскаридоз. Симптоми у дітей, як правило, починають виявлятися тільки в той час, коли личинки потрапляють в тонкий кишечник. Потім яйця виводяться разом з калом, потрапляють у грунт. В організм вони проникають знову через їжу, що не пройшла необхідну термічну обробку.
Беручи до уваги такі переміщення, фахівці виділяють дві стадії недуги:
- Рання. Личинки «подорожують» по всьому організму, викликаючи пошкодження органів.
- Пізня. Відрізняється активним розвитком паразитів безпосередньо в кишечнику з подальшим виділенням яєць.
Незалежно від стадії захворювання маленькому пацієнтові має бути призначено грамотне лікування. В іншому випадку збільшується ймовірність розвитку ускладнень настільки поширеного захворювання, як аскаридоз.
Симптоми
Лікування у дітей, як правило, призначається після появи первинних клінічних ознак недуги. Захворювання дає про себе знати через місяць після зараження. Через два тижні личинки починають активно мігрувати в організмі. Вже зараз у маленьких пацієнтів може з'явитися кашель і субфебрильна температура. Крім того, у хворої дитини виникають болі за грудиною, задишка, слабкість, збільшуються лімфовузли. За словами фахівців, хвороба на цьому етапі має схожі клінічні ознаки з алергією.
Хронічна форма недуги провокує симптоми порушення роботи травного тракту. У кишечнику спостерігається швидке перемішування наявних харчових мас, переварювання молока утруднюється, вітаміни всмоктуються набагато гірше, ніж зазвичай. Аскаридоз у дітей нерідко порушує роботу ЦНС і погіршує пам'ять. Дуже часто з'являються судоми, знижується тиск, батьки відзначають підвищену стомлюваність дитини і навіть примхливість. Всі ці клінічні ознаки дозволяють лікарю запідозрити аскаридоз.
Симптоми у дітей мають очевидну подібність з багатьма глистовими захворюваннями, проте фахівці виділяють типові ознаки, по яких і можна діагностувати недугу. До них належать такі:
- Зниження маси тіла.
- Нудота, блювота.
- Підвищене слиновиділення.
- Часті застуди.
- Рідкий стілець або запор.
- Болю і дискомфорт в зоні живота.
- Наявність аскарид у калі.
- Різного роду кишкові інфекції.
Діагностика
Після появи первинних симптомів дуже важливо негайно звернутися за консультацією до лікаря, який проведе всі необхідні тести і розповість, як лікувати аскаридоз у дітей.
Для підтвердження хвороби фахівець, як правило, призначає дослідження проби фекалій. В даний час такий аналіз вважається найбільш інформативним.
Кал дитини необхідно зібрати в скляну банку або спеціальну пробірку, яка продається практично в кожній аптеці. Фекалії не повинні зберігатися довго. Найкраще зібрати кал в ранкові години і відразу відвезти зразок у лабораторію. Якщо стілець дитини був перед сном, можна також взяти аналіз, а баночку поставити в холодильник до ранку. Відзначимо, що максимальний термін зберігання калу становить 12-18 годин.
В умовах лабораторії фахівці сьогодні використовують стандартні методи дослідження на аскаридоз допомогою сучасної збільшувальною техніки. Іноді лікар рекомендує зробити кілька проб (наприклад, протягом двох тижнів), щоб точніше поставити діагноз.
На жаль, навіть цей метод дослідження далеко не завжди може підтвердити аскаридоз у дітей. У деяких випадках яйця гельмінтів попросту не виявляються. Більш того, на певних етапах розвитку личинки в калі паразитів взагалі не буває. У такого роду ситуаціях додатково призначається рентгенологічне та біорезонансне дослідження.
Аскаридоз: лікування у дітей
Комаровський (відомий лікар-педіатр) стверджує, що залишати без уваги дане захворювання ні в якому разі не можна. Інакше вельми велика вірогідність розвитку досить серйозних для дитячого організму ускладнень. Всім маленьким пацієнтам з підтвердженим діагнозом призначається протигельмінтних терапія. Конкретний вид препаратів і тривалість їх прийому підбираються фахівцем в індивідуальному порядку.
На ранній міграційної стадії призначаються десенсибілізуючі і антигельмінтні ліки («Мінтезол», «Вермокс»). Вони володіють широким спектром протівонематодной активності. Легеневі прояви, як правило, купіруються прийомом бронхолитических і кортикостероїдних засобів.
Для лікування кишкової стадії недуги використовуються такі препарати: «Левамізол», «Пірантел», «Піперазин». Важливо зауважити, що ефективність лікування вищепереліченими коштами складає практично 100%.
На що ще варто звернути увагу при такої хвороби, як аскаридоз? Лікування у дітей в обов'язковому порядку має на увазі під собою дотримання спеціальної дієти. Напередодні початку терапії рекомендується виключити з раціону всі продукти, які посилюють роботу ШКТ (горох, капуста). Свіжі фрукти краще замінити соками.
Наслідки захворювання
Дана недуга провокує розвиток авітамінозу, внаслідок активного поглинання паразитами вітамінів С, В6 і А, тягне за собою дисбактеріоз кишечника.
Лікування виявляється ефективно практично в 100% випадків. Важливо зауважити, що для плоду всередині материнської утроби захворювання вкрай небезпечно, тому що згодом воно обумовлює прояви алергічних реакцій і веде до неефективності вакцинації проти дифтерії, правця та кору.
Можливі ускладнення
Личинки аскарид відрізняються здатністю пошкоджувати деякі тканини і навіть органи. У такого роду ситуаціях потрібне лікування не тільки головного захворювання, але і його наслідків. Дорослі особини паразитів можуть порушувати звичну діяльність травної системи. Найчастіше аскаридоз тягне за собою розвиток таких станів:
- Кишкова непрохідність.
- Інфекційні хвороби.
- Гострий апендицит.
- Перфоративного перитоніт.
- Панкреатит.
- Порушення роботи печінки.
Важкі форми вже наявних недуг також можуть спровокувати аскаридоз. Лікування у дітей в даному випадку має бути спрямоване на ліквідацію всіх наявних проблем.
Профілактичні заходи
Яйця аскарид, як правило, потрапляють у грунт з фекалій. Саме тому так важливо постійно стежити за чистотою присадибних ділянок і в тих місцях, де діти найбільше проводять часу (майданчики, пісочниці). Яйця паразитів відрізняються високою чутливістю до сонячних променів, тому не слід забувати періодично рихлити землю в пісочницях. Деякі рослини виділяють згубні для аскарид речовини. До таких належать, наприклад, горох, овес, люпин. Фахівці радять знайти цим рослинам місце на присадибній ділянці. Даним чином можна попередити розвиток такого захворювання, як аскаридоз у дітей.
Комаровський говорить про необхідність приділяти особливу увагу особистій гігієні. Після кожної прогулянки важливо мити руки з дезінфікуючими засобами. Також перед вживанням слід добре мити фрукти і овочі під проточною водою.
