Препарат "ДОЛОБЕНЕ" - інструкція із застосування. Відгуки, показання, ціна
Жодна людина не застрахований від несподіваних травм, розтягувань і ударів різних ділянок тіла. Особливо це стосується спортсменів і працівників важкої фізичної праці, коли одне незручне рух може викликати біль в ушкодженому місці. 
Щоб швидко усунути больовий синдром і посприяти швидкому загоєнню травмованого ділянки, розроблені препарати для зовнішнього використання з протизапальною, протиексудативну, регенерує, анальгетіческой, антитромботичну активність. Серед таких лікарських засобів особливої уваги заслуговує гель «Долобене». Інструкція по застосуванню цього засобу носить рекомендаційний характер щодо застосування, способу нанесення і дозування.
Лікарська форма
Препарат «Долобене» являє собою засіб, який використовують зовнішньо. Найбільш поширений комбінований гель «Долобене», інструкція описує його як прозоре, іноді з невеликим помутнінням, безбарвне або з жовтуватим відтінком гелевидний речовину. Випускають гель у тубах з алюмінію, по 50 і 100 г. В кожній пачці препарату «Долобене» інструкція із застосування додається до тубі з гелем.
Склад препарату
Даний медикамент є багатокомпонентним засобом з трьома активними речовинами, які і визначають його фармакологічна дія. У 100 г гелю міститься 50000 ME гепарину натрію, 2,5 г декспантенола, 16,66 г 10% водного розчину диметилсульфоксиду, якого в чистому вигляді міститься 15 р
Препарат «Долобене», склад якого описаний вище, в якості неактивних речовин включає також поліакрилову кислоту, порошок трометамолу, макрогол гліцерілгидроксистеарат, ізопропіловий спирт, розмаринова, цитронеллова і соснове масло, очищену воду - в таких пропорціях, які дозволяють підтримувати гелеобразную структуру препарату і підсилюють загоєння пошкоджено.
Фармакотерапевтична дія
Терапевтичний вплив препарату на організм людини визначається функціями його активних компонентів: гепарину натрію, декспантенола, диметилсульфоксида. Щоб було зрозуміло, як діє лікарський засіб «Долобене», інструкція із застосування містить інформацію про фармакології кожного компонента.
Гепарин є кислим сірковмісним глікозаміногліканами, який проявляє протизапальний ефект, покращує процес відновлення клітин в сполучних тканинах завдяки зниженню функції гіалуронідази. Його антитромботична ефективність, що залежить від дози, пов'язана з посиленням активності специфічних білків-антитромбін III, які знижують активацію протромбіну та тромбіну. Надходження гепарину натрію крізь цілісні шкірні покриви залежить від дози і починає простежуватися з дозування 1,8987 мг / г. 
Диметилсульфоксид зменшує запальні процеси, знімає набряки, має знеболювальну дію. Проявляє протизапальну діяльність за рахунок часткового зниження активності високореакційних і короткоживучих ОН- радикалів, які виробляються у множині при запальних процесах, що призводить до руйнівної дії на клітини всіх органів.
Диметилсульфоксид знижує швидкість проходження ноцицептивного (подболевого) імпульсу в нейронних клітинах на периферії, завдяки чому відбувається місцева анальгетическая активність даної речовини.
Диметилсульфоксид бореться з набряками шляхом зниження активності високореакційних і короткоживучих ОН- радикалів, за рахунок поліпшення обмінних процесів під шкірою в зоні введення гелю і велику гігроскопічність цього біполярного апротонного розчинника.
Здатність диметилсульфоксида проникати крізь біологічну мембрану і шкірні покриви використовують для поліпшення проведення молекул гепарину та декспантенола в зону ураження.
Декспантенол є попередником кислоти пантотенової, яка утворюється з нього в клітинах шкіри. Пантотенову кислоту вважають компонентом коферменту А, який бере участь в реакціях асиміляції і дисиміляції різних речовин в клітинах тканин. Цей компонент гелю покращує грануляцію і епітелізацію шкірних покривів, що, в свою чергу, забезпечує швидке відновлення пошкоджених зон.
Фармакокінетичні характеристики
Як вже відомо, диметилсульфоксид легко проникає через шкіру. Триразове використання 1 г цієї речовини у вигляді гелю протягом 5 днів збільшує вміст диметилсульфоксида в ділянці безпосереднього нанесення до 3 мг на 1 г, в м'язовій тканині - до 8 мкг на 1 г, а синовіальна рідина містить 0,8 мкг на 1 м
Під час зовнішнього нанесення швидкість всмоктування гепарину натрію невелика, а за рахунок хорошої абсорбції декспантенол перетворюється в клітинах шкіри в дипептид у вигляді пантотенової кислоти.
Показання до використання
Додається до препарату "Долобене" інструкція включає перелік захворювань, при яких можна використовувати даний засіб. Це може бути радикулопатия, при якій запалюються спинномозкові корешкі- ушкодження периферичного нерва з больовим синдромом в иннервируемой зоні-запальний процес, набряклі стану або розвиток гематоми в м'яких тканинах, м'язах, зв'язках або сухожиллях. Мазь «Долобене» (гель) використовують для лікування хвороб з ураженням суглоба, запальних процесів в його слизової сумці або сухожиллях, латерального епіконділіта із запаленням і роздратуванням в сухожиллях розгиначів. Його застосовують для зняття больового симптому при закритих ударах і травмах.
Як правильно користуватися?
Зручний у використанні гель «Долобене», застосування його пов'язане з поверхневим нанесенням шару препарату на уражену область, яке проводять від 2 до 4 разів на добу. У разі використання марлевої пов'язки попередньо наноситься шар гелю на шкіру. Через 2-3 хвилини після абсорбції в шкіру і випаровування изопропанола накладається герметична пов'язка.
Використовуючи постійний гальванічний струм ионофореза, можна вводити лікарський засіб «Долобене» в уражену зону. Наносять гель під катодний електрод.
Також для доповнення терапевтичної дії ультразвуку при комбінованому методі - фонофорезі - рекомендується використовувати в якості контактного гелю препарат «Долобене».
Тривалість застосування зумовлена ступенем ураження.
Кому протипоказане лікування?
Гель «Долобене» інструкція із застосування не рекомендує застосовувати, якщо існують деякі інші захворювання. Це можуть бути явні порушення в роботі органів травлення і виділення, таких як печінка і нирки. Крім того, протипоказанням є вегето-судинна дистонія з порушенням кровопостачання, бронхіальна астма.
Заборонено використовувати засіб вагітним і годуючим груддю жінкам, пацієнтам з індивідуальною непереносимістю окремих компонентів препарату.
Чи не застосовують медикамент і в дитячому віці до п'яти років. Не рекомендується поєднання гелю "Долобене" з коштами на основі суліндак, який є нестероїдним протизапальним засобом.
Особливості використання
Щоб препарат «Долобене» проявив повною мірою свою активність, перш ніж його наносити, потрібно прибрати з шкіри залишки медикаментів і косметичних засобів.
Не використовують препарат для слизових оболонок органа зору, носової і ротової порожнини, відкритих ран, пошкодженої шкіри або післяопераційних рубців, в місцях сонячних опіків.
Застосування гелю "Долобене" може підсилювати чутливість шкіри до ультрафіолетових променів, тому для її захисту на час лікування вводять обмеження на прийняття сонячних ванн або користування солярієм. При найменших проявах реакції шкіри на компоненти гелю його перестають використовувати.
Відгуки про препарат
Для багатьох людей, які страждають радикулітами, артритами, частими набряками і синцями, препарат «Долобене» у вигляді гелю є просто знахідкою. Особливо підходить для людей з дуже чутливою і ніжною шкірою, на якій при найменших ударах виникають синці та набряки. 
Його дія призводить до купірування болю, зняття набряклості і зменшення запального процесу в місці удару. Досить вчасно його застосувати і регулярно використовувати, тоді дія гелю і зовсім не дасть розвинутися синців або запалення. Якщо ж під рукою відразу не виявилося цих ліків, і утворилася гематома, то при регулярному намазуванні протягом 3-4 днів вона починає розсмоктуватися.
Про препарат «Долобене» відгуки можна почути тільки позитивні, настільки добре це засіб себе зарекомендувало.
Дуже допомагає від болів у попереку і плечовому суглобі при частих навантаженнях у осіб, чия робота пов'язана з важкою фізичною працею, у садівників-аматорів, які після зимової перерви приступили до весняних робіт на своїх присадибних ділянках. Буде ефективний при травмі в області суглоба, яка супроводжується розтягненням сухожиль, при артритах і поліартритах.
Лікарі-травматологи і хірурги виписують своїм пацієнтам медикамент «Долобене» для усунення набряклості в кінцівках після зняття гіпсу, коли масаж не завжди допомагає. Цей препарат підходить для дорослих і дітей (після 5 років), його слід мати на своєму домашньому арсеналі лікарських засобів.
Ціна препарату
Багато хто після використання гелю залишаються задоволеними і вважають, що не зовсім низька ціна окупається завдяки позитивному впливу на організм. Однією п'ятдесятиграмової туби цього засобу вистачає на двотижневе використання за схемою, описаною в інструкції по застосуванню. На препарат «Долобене» ціна становить близько 265 рублів за 50 г, близько 320 рублів за тюбик в 100 р
