Як роблять і що показує рентген грудної клітки
Рентген грудної клітки являє собою діагностичну процедуру, яка дає можливість досліджувати внутрішні органи людини, розташовані за грудиною. Рентгенологічне дослідження дозволяє відтворити образ і зображення розташованих усередині органів за допомогою «просвічування» грудної клітки випромінюванням.
Відмінність рентгена від флюорографа
Так, вірно, рентгенологічне дослідження і флюорографія - ця не одна і та ж процедура. Флюорограф є більш застарілою діагностичною методикою, яка дозволяє визначити патології внутрішніх органів. Рентген вважається менш небезпечною процедурою, що дозволяє отримати більш точні результати дослідження, піддаючи людини меншому опроміненню.
Незважаючи на наведені факти, рентгенографічна процедура призначається пацієнтам набагато рідше, а флюорограф настійно рекомендується проходити щорічно з метою профілактики. Проте за допомогою даного аналізу пацієнт отримує на руки результат, який вказує на загальний стан внутрішніх органів, без будь-якої конкретики.
Рентген призначається лише тоді, коли на флюорографічне знімку виявляються які-небудь відхилення від норми. Для того щоб не піддавати себе зайвий раз опроміненню, можна відправитися в медичний заклад, в якому є обладнаний за всіма правилами рентгенографічний кабінет і пройти менш шкідливу процедуру діагностики внутрішніх органів грудної клітки.
Рекомендації для проведення
Зробити рентген грудної клітки необхідно тим людям, у яких є наступна симптоматика:
- поява задишки;
- присутність вираженого кашлю;
- наявність больових відчуттів в області грудей.
Рентгенологічна процедура необхідна при підозрі на патологію м'яких тканин і анатомічних структур в області грудини. При виявленні серцевої недостатності також дане дослідження відіграє важливу роль. Такі захворювання, як пневмонія, рак, туберкульоз і запалення легеневої паренхіми, дозволяє виявити рентген грудної клітки. Як роблять дану процедуру? У чому саме полягає її ефективність?
Хід проведення діагностуючої процедури
Проводиться рентген органів грудної клітки досить просто. Вся процедура полягає в розміщенні пацієнта між сприймає пристроєм і променевою трубкою. Сприймає пристрій (плівка або касета) реєструє коливання променів, що виникають під час проходження через тіло людини.
Перед проведенням процедури пацієнт одягає свинцеву захист, що закриває репродуктивні органи. Важливо також зняти з себе всі металеві прикраси і предмети, розташовані в районі грудної клітки, так як це може збити інтерпретацію отриманих даних при дослідженні.
Перед тим як зробити знімок, пацієнта просять глибоко вдихнути, після чого затримати дихання на пару секунд. Подібний підхід дозволяє отримати якісну картину внутрішніх органів по завершенню дослідження.
Для чого необхідний рентген?
Дослідницька процедура - рентген грудної клітки - використовується для виявлення багатьох захворювань і є важливою показовою мірою діагностики. Незважаючи на
це, висновок про хвороби ставиться тільки при розгляді результатів даного дослідження в сукупності з іншими: физикальном оглядом, скаргами пацієнта і збором анамнезу.
Виключити або підтвердити гаданий діагноз у більшості випадків можна тільки за допомогою проведення такої процедури, як рентген грудної клітки. Що показує дане діагностичне захід, і які органи можна обстежити з його допомогою?
Серед основних органів, що піддаються рентгенодиагностике можна виділити:
- кісткову основу - ребра, хребетний стовп, лопатки і грудину;
- внутрішні органи - серце, легені, плевру, середостіння, судинний пучок, щитовидну і вилочкової залози.
Рентген грудної клітки виявляє не тільки інфільтровані тіні, але і повітряні порожнини. Дослідницька процедура дає можливість визначити присутність сторонніх тіл і патологічних синдромів.
Проекції рентгенографії легень
- Заднепередней - виконується в положенні стоячи, підборіддя пацієнта фіксується за допомогою спеціального тримача, дихання затримується під час знімка.
- Переднезадняя - виконується в положенні лежачи, голова пацієнта піднімається догори, експонування здійснюється під час глибокого вдиху.
- Права і ліва бічна - руки встановлюються за головою пацієнта, лівий або правий бік (за показаннями) фіксується, під час знімка дихання зупиняється або здійснюється глибокий вдих.
Виконання рентгенографії в двох проекціях необхідно при виникненні підозр на будь-які хвороби, які мають такі наслідки, як ушкодження грудної порожнини. Метою виконання бічного знімка є також визначення патологічного процесу в області легенів і прилеглих органів і систем.
Рентген грудної клітки розшифровка
При розшифровці отриманого рентгена в першу чергу оцінюється якість зображення (відповідно, і правильність проведення процедури). Якщо знімок має неточності, а рентгенографія була проведена в неправильній проекції, то висновок зробити досить складно. Оцінка рентгена проводиться з урахуванням розмірів легень, їх форми, структури тканин і легеневих полів, розташування середостіння органів і стану легкості.
При пневмонії присутній яскраво виражене відхилення на знімку, яке полягає у присутності інтенсивних додаткових тканин на бічній і прямій рентгенограмі. Венозний застій в області малого кола характеризується наявністю особливої прикореневій форми, що нагадує «крила метелика». Присутність нерівномірних хлопьевідний затемнень вказує на набряклість легеневої тканини.
В якості додаткових діагностичних заходів, для отримання більш точної картини проводиться:
- рентгеноскопія ребер - дозволяє оцінити рухливість легенів;
- рентгенівська томографія - виключає можливість тіньового накладення тіней структур грудини.
У деяких випадках потрібно додатково проводити бронхографію, що істотно підвищує навантаження на організм пацієнта.
На що вказують запальні вогнища на знімку?
У разі якщо на зробленому рентгенівському знімку присутні ділянки затемнення, йдеться про наявність запальних вогнищ. Подібні вогнищеві зміни - це не що інше, як інфільтрат запального вогнища в легеневу тканину. Рентген грудної клітки з подібними ознаками вказує на наявність пневмонії.
При розшифровці знімка фахівець враховує форму, розміри, структуру, кількість і положення затемнень. За розміром вогнища запалення можна розділити на наступні:
- до 3 мм - дрібновогнищеві;
- від 3 до 7 мм - среднеочаговие;
- від 8 до 12 мм - великовогнищевий.
При підвищеній інтенсивності затемнення запальних вогнищ на рентгені мова йде про зниження легкості в області ураженої тканини. Це вказує на прогресування запального процесу і вимагає негайного прийняття лікувальних заходів.
Обстеження коренів легкого і діафрагми
Після вивчення вогнищ фахівець переходить до оцінки коренів легені, а саме тіней середніх і великих бронхів, кровоносних і лімфатичних судин. Важливо визначити присутність структурності, наявність лімфовузлів і зміна їх розмірів.
Далі оцінюються плевральні синуси межлісткових просторів, що вистилають внутрішню порожнину і зовнішню оболонку легенів. У нормі вони вільні, що на знімку відзначається у вигляді просвітлінь, що мають гострі кути, діафрагми і освічених ділянок в області грудної клітини.
При наявності рідини рентген грудної клітки виявляє області інтенсивного затемнення з горизонтальним верхнім рівнем. Стан діафрагми оцінюється в самому кінці. Тут враховується піднесеність, опущення, наявність або відсутність дефектів. Вивчається легеневий малюнок і приділяється увага стану серця.
Рентген грудної клітки для дітей
Багато батьків переживають за здоров'я своєї дитини перед проведенням рентгенологічної процедури. У даному випадку не варто робити поспішних висновків, адже потрібно для початку зіставити можливу шкоду процедури та наслідки, які можуть виникнути при відмові від неї. Подібна діагностика не небезпечна, якщо зробити рентген грудної клітки дитині з дотриманням всіх правил.
Важливим моментом є використання рентгенозахисного фартуха, який дозволяє укрити від випромінювання живіт і тазову область. Для підготовки до процедури дитини рекомендується роздягнути, оголивши тільки верхню частину тіла. Під час знімка слід подбати про те, щоб дитина перебувала в нерухомому стані. Це важливо, тому як впливає на результат рентгена.
Альтернатива рентгену
Сьогодні існує альтернатива даному дослідженню, яка абсолютно нешкідлива для дітей. Йдеться про ультразвуковому дослідженні. УЗД підходить для діагностики не всіх хвороб, але більшу частину патологічних процесів в організмі дає можливість визначити. Використовувати даний вид дослідження можна для діагностики:
- кульшових суглобів;
- хрящових з'єднань;
- сполучнотканинних структур.
Перед призначенням рентгенологічного дослідження дитині лікар повинен зіставити передбачувану користь від процедури і можливий отриманий шкода від випромінювання. Рентген грудної клітки являє собою дієву та ефективну методику для виявлення патологічних процесів в області легенів і оточуючих даний орган тканин. За допомогою цього дослідження можна контролювати динаміку лікування хворих. Незважаючи на всі плюси діагностичної процедури, кожна людина має повне право відмовитися від її проведення.