"Зофлокс": інструкція із застосування, ціна, аналоги та відгуки
З середини 20-го століття в практиці лікарів стала з'являтися нова група лікарських препаратів, створених на основі незвичайних речовин, синтезованих різними мікроорганізмами. Згодом їх стали називати антибіотиками, так як було відмічено, що подібні з'єднання володіють вираженою протимікробною активністю і здатні пригнічувати ріст патологічної флори, що є основною причиною виникнення запальних станів організму.
Антимікробні помічники
На сьогоднішній день це велика група хіміотерапевтичних препаратів, одержуваних як природним, так і синтетичним шляхами.
Вони мають властивість бактерицидности і статичності з особливою здатністю знищення або уповільнення зростання оточуючих їх антагоністичних мікроорганізмів.
Антибіотики вибірково впливають на певні різновиди бактерій і найпростіших, залишаючи інтактними клітини і симбіотичну флору макроорганізму. У зв'язку з цим виділяють таке поняття, як спектр впливу антибіотика. Він буває вузьким або широким, вказуючи на можливість придушення тієї чи іншої групи мікроорганізмів.
Необхідність прийому антибіотиків
У медицині антибіотики є самою різноманітною групою терапевтичних препаратів. Застосування їх обгрунтовано при виникненні септичного запалення, обумовленого життєдіяльністю патогенної мікрофлори.
Звичайно, в організмі є своя система захисту від чужорідних агентів, представлена імунітетом. Однак і вона може виявитися безсилою при зіткненні з особливо небезпечними інфекціями, високою вірулентністю збудника або при масивному його надходженні в організм.
Ось тут-то на допомогу і приходять антибіотичні препарати, часто рятуючи здоров'я і людське життя від неминучої загибелі при нашестя патогенних агентів. Адже навіть проста ангіна може послужити причиною серйозних ускладнень або загибелі при відсутності адекватного лікування.
Фторхінолони другого покоління
Одним з них є препарат "Зофлокс", інструкція із застосування і характерні властивості якого детально будуть представлені нижче.
Інша загальноприйнята назва препарату - "Офлоксацин", за назвою основної діючої речовини, яка належить до групи фторхінолонів. Дані препарати мають великий стаж застосування в медичній практиці. Від інших груп антибіотиків їх відрізняє характерний, принципово особливий, механізм впливу на патогенні мікроорганізми. За рахунок цього вони ефективно застосовуються навіть при інфекції, спричиненої полірезистентними штамами бактерій.
Препарат "Зофлокс", аналоги якого володіють таким же механізмом дії, таким чином працює при зустрічі з інфекцією.
Процес загибелі мікроба розвивається за рахунок блокування утворення ДНК в тілі збудника шляхом гальмування роботи найважливіших ферментів, які беруть участь у даному процесі. Спектр впливу на групи мікробів широкий.
Існує кілька поколінь препаратів фторхінолонового ряду. Речовина офлоксацин відноситься до другої генерації таких засобів. Відповідно, це можна сказати і про препарат "Зофлокс".
Спектр впливу
Ліки ефективно впливає на грамнегативні мікроорганізми: групу кишкової палички, збудників сальмонельозу, шигельозу, иерсиниоза, гонореї, легіонельозу, хламідіозу, мікоплазмозу, менінгіту, внутрішньолікарняних інфекцій, викликаються протеєм, бактерією Моргана, гемофільної палички, пневмоній, зумовлених клебсіели, кишкових розладів з ентеробактерій та іншої сапрофитной флорою.
Грам флора, також піддається впливу такої речовини, як засіб "Зофлокс", представлена, в основному, стафило- і стрептококовими бактеріями. Стійкість до препарату виявлена у псевдомонад, ентеробактера фекаліс, стрептокока пневмонії, а також у анаеробів.
Суттєвою особливістю є активність щодо бета-лактамаз, що продукуються багатьма інфекціями як захисний фактор від руйнування лікарських препаратів. Антибіотик "Зофлокс" стійкий до впливу даного чинника, тому з успіхом здатний застосовуватися і при захворюваннях, що викликаються подібними збудниками.
Таблетки "Зофлокс", склад і дозування
Основною формою випуску ліки є таблетки, вкриті оболонкою.
Згідно фармакотерапевтичної групи, препарат являє собою протимікробний засіб, що впливає на організм системно, входить в підгрупу антибіотиків хінолінового ряду.
Описано фізико-хімічні характеристики, які мають таблетки "Зофлокс", інструкція яких представляє їх як капсуловідниє, опуклі з обох сторін. Зазвичай вони з оболонкою білого або білуватого кольорів.
За складом 1 таблетка "Зофлокс-400" включає офлоксацину 400 мг.
Іншими складовими, що формують обсяг, представлені лактоза, крохмаль, магнію стеарат та інші хімічні сполуки.
Поверхнева оболонка містить титану діоксид, тальк, гідроксипропілметилцелюлозу, поліетиленгліколь.
Існує інша дозування таблетки "Зофлокс" - 200 мг, що робить більш зручним титрування концентрації при необхідності корекції лікування.
Фармакокінетичні особливості препарату
При прийомі перорально достатньо ліки швидко і легко надходить у кров з просвіту шлунково-кишкового тракту. Їжа уповільнює процес адсорбції хінолонів, при цьому істотно не впливаючи на біодоступність речовини. Пікова концентрація офлоксацину в крові спостерігається через 1-2 години. Доступність досягає 96-100%.
При розподілі приблизно на 25% зв'язується з транспортними протеїнами плазми. Офлоксацин здатний просочуватися через плацентарний бар'єр і в молоко при лактації, що слід суворо брати до уваги при призначенні препарату "Зофлокс" (аналоги володіють тими ж особливостями) вагітним і годуючим.
Метаболізується лише незначна частина ліки, лише до 5% офлоксацину. Час виведення коливається приблизно до 5-8 год. Близько 80% ліків "Зофлокс" виводиться через нирки в неметаболізованому вигляді, створюючи високий рівень його у сечі.
У хворих з нирковою та печінковою патологією виділення офлоксацину з організму може бути дещо уповільнено, що потребують обов'язкової коригування кількості ліки для зниження ризику розвитку негативних реакцій і передозування.
Перелік основних показань для призначення препарату
Препарат "Зофлокс", інструкція із застосування якого докладно розписана, призначається в багатьох клінічних ситуаціях. Захворювання, викликані мікробними агентами, досить різноманітні. Вони представлені такими видами порушень:
- Запальні процеси, що зачіпають нижні відділи дихальних шляхів (пневмонії).
- Інфекційні захворювання вух, горла, носової порожнини (фарингіт, отити, ларингіт, запалення слизової трахеї).
- Хвороби шкіри та опорно-рухової системи, пов'язані з мікробної флорою (абсцес, фурункульоз, гнійний артрит).
- Інфекційно-запальні процеси черевної порожнини і тазових органів.
- Хвороби нирок і органів таза, в тому числі і передаються статевим шляхом (запалення простатичної залози, сечового міхура, гонорея, хламідійна інфекція).
Застосування "Зофлокса" повинно здійснюватися суворо за показаннями. Причому доза препарату також залежить від локалізації інфекційного процесу.
Дозування і схеми прийому
Призначення препарату проводиться тільки дорослим і дітям старше 14-річного віку. Максимально можлива доза на добу обмежена 800 мг.
Середня доросла добова доза становить 200-400 мг, яка приймається двічі за день. Для хворих, що мають патологію з боку виводить системи зі зниженими функціями нирок, межа досягається прийомом 200 мг щодня.
Тривалість прийому лікарського засобу від тижня до 10 днів. На вимогу курс терапії можна подовжити, при знаходженні під лікарським контролем. Радиться не вживати дані ліки більше 2 міс.
Як і для будь-якого іншого антибіотика, в тому числі і для засобу "Зофлокс", інструкція із застосування рекомендує приймати препарат за півгодини-годину до їжі, знижуючи ризик руйнування ліки соляною кислотою шлунка, що виділяється при вживанні їжі. Запивати слід невеликим обсягом простий кип'яченої води, виключаючи чай, сік та інші агресивні рідини. При пропуску в прийомі і порушенні схеми лікування можливо одноразове прийняття добової норми.
Нижче наведені приблизні дозування препарату "Зофлокс 400", інструкція прийому якого розрахована на типові клінічні ситуації:
- При запаленні дихальних шляхів призначається 400 мг препарату на день з запасом збільшення дози до 400 мг 2 рази.
- Інфекційні ЛОР-захворювання зажадають прийому по 200 мг 2 рази на день.
- Патологія з боку шкіри та опорної системи реагує на дозу по 400 мг 2 рази на день.
- Порушення з боку статевих органів лікуються прийомом ліків по 400 мг двічі на добу.
- Гемодіалізного пацієнтам призначається по 100-200 мг препарату одноразово на добу.
Реакції організму на лікування
Переносимість препарату непогана, але виключити побічні ефекти не можна. Прояви сторонніх реакцій з боку системи "шлунок-кишечник" полягають у виникненні нудоти, зниженні апетиту, проносу, блювотних позивів.
З боку нервової системи можуть турбувати головний біль, слабкість, підвищене бажання спати, порушення зору і смакових відчуттів. Алергологічні та реакції імунітету спостерігаються дуже рідко, але все ж можливі за типом шкірного висипу, набряку Квінке, шоку.
Кров може зреагувати анемією, лейкопенією, нейтропенією, тромбоцитопенією. Серцево-судинна система може відповісти розвитком прискореного серцебиття і падінням артеріального тиску.
Протипоказаний препарат при підвищеній чутливості до групи фторхінолонів, епілептичної схильності, вагітності, лактації, а також у дитячому віці до 14 років.
Особливості використання препарату "Зофлокс", інструкція із застосування якого на це вказує, полягають в обережному і зваженому підході при наявності у пацієнта атеросклеротичного ураження мозкових судин, при порушеннях кровообігу в нервовій системі, при змінених показниках роботи нирок. Повинно бути виключено вплив ультрафіолетового спектра сонячного випромінювання через імовірність розвитку реакцій з боку шкірних покривів навіть протягом тижня після скасування кошти.
При паралельному прийомі з антацидними препаратами спостерігається зниження ефективності антибіотика "Зофлокс", внаслідок чого рекомендується роздільний їх прийом з інтервалом в 2-6 годин після вживання перших, а також ліків, що містять цинк, вісмут або залізо.
Висока ймовірність розвитку судомного синдрому перешкоджає одночасному вживання антибіотика групи фторхінолонів з нестероїдними протизапальними засобами через надмірне збудження ЦНС.
Не можна застосовувати ліки "Зофлокс", аналоги його типу і будь-які інші лікарські препарати з простроченим терміном придатності.
У період застосування антибіотика слід дотримуватися оптимальний водний режим (1,2-1,5 л / добу).
Препарат "Зофлокс" і алкоголь - два взаємовиключних поняття. У період прийому антибіотика рекомендується утриматися від його прийому через велику ступеня ризику виникнення важких уражень печінки.
Перевищення допустимої норми прийому препарату
Перебір самим пацієнтом або неправильний підбір дози препарату здатні викликати розлади живота за типом діареї, хворобливих спазмів, нудоти і блювання, а також загальномозкових симптомів отруєння у вигляді головного болю, збудження, запаморочення.
Інтерстиціальнийнефрит - більш рідкісне, але можливе ускладнення при передозуванні ліками.
Для надання допомоги проводиться детоксикація у вигляді промивання шлунка і регідратаційної терапії, а також вплив на симптоми.
Протигрибкові препарати можуть бути призначені лікарем-фахівцем для запобігання розвитку дисбактеріозу, який є частим супутником при тривалій антимікробної лікарської терапії.
Також паралельно з прийомом антибіотика в схему лікування рекомендується додавати препарати, що відновлюють нормальну флору кишечника, так як відомо, що молочно-кислі бактерії гинуть під впливом агресивних антибактеріальних препаратів, що слід враховувати, щоб не завдати людині шкоди.
Ціна і аналоги
У середньому, вартість лікарського таблетованого кошти "Зофлокс" з дозуванням 200 мг або 400 мг коливається в інтервалі від 190 до 220 рублів за упаковку.
Аналогами препарату є антибіотики "Данцев", "Глауфос", "Заноцин", "Джеофлокс", "Офлоксабол", "таривид", "Таріцін", "Флоксал", "Таріферід", "Уніфлокс" та інші, які мають у своїй основі офлоксацин.
Відгуки пацієнтів
Про препарат "Зофлокс" відгуки про прийом зустрічаються часто, особливо при лікуванні хламідійної і пневмококової інфекцій, а також як про одну зі складових комбінованої терапії резистентних до впливу форм туберкульозу. В принципі, це і є його переважними показаннями перед призначенням інших антимікробних засобів. Переносимість антибіотика різна, причому найчастіше потрібна не тільки один фторхінолон, але і ряд супутніх патогенетично обґрунтованих ліків. Тому, враховуючи не тільки опис такого препарату, як "Зофлокс", відгуки пацієнтів також, часом і негативні, необхідно комплексно і всебічно вивчати проблему. Часом додаткових діагностичних заходів цілком достатньо для визначення ймовірної ефективності того чи іншого препарату, що значно поліпшить його характеристики і залишить приємне враження від його прийому у вилікуваного хворого.
