Препарат "диклофенак". Інструкція з використання. Уколи, таблетки, мазь та інші форми випуску
Широко відомі ліки "Диклофенак" відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів, які мають однаковий механізм дії на організм. Вплив цієї групи препаратів здійснюється на фермент циклооксигеназу, який відіграє ключову роль у механізмі розвитку запального процесу. Результатом запалення стає підвищення температури і поява больового синдрому. Дія, який чинять нестероїдні протизапальні засоби, спрямоване на зменшення запального процесу, зниження порогу больової чутливості і температури тіла. Препарат "Диклофенак" володіє сильним протизапальним ефектом, що зумовило його широке поширення і застосування.
Форма випуску та доза
Препарат має широкий спектр показань, і однією лікарською формою під час лікування просто не обійтися. Кожен різновид містить детальну інструкцію, в якій всі зазначено, але не медику в ній розібратися буває дуже складно. Спектр вибору просто вражає: це свічки, таблетки, розчини для ін'єкцій, очні краплі. У таблетках міститься 25 або 50 міліграм діючої речовини, про що підкаже прикладена до препарату "Диклофенак" інструкція із застосування. Уколи застосовують тільки при необхідності, в основному, з метою швидкого зниження температури, больового синдрому. Найчастіше застосовується таблетована форма, а як приймати пігулки, підкаже лікар, залежно від стану пацієнта і вираженості клінічної симптоматики. Має місце і застосування свічок, які вводяться ректальним шляхом. У розчинах міститься 75 міліграмів такого діючої речовини, як препарату "Диклофенак". Інструкція по застосуванню уколи регламентує робити внутрішньом'язово, а частота введення залежить від стану пацієнта. Гель наносять на поверхню шкіри, з якої він відмінно проникає в тканини, а краплі закапують в очі. Що стосується таблеток, то приймати їх варто тільки після їжі.
Побічні реакції і протипоказання
Далеко не найшкідливішим є препарат "Диклофенак", під час його прийому можливий розвиток безлічі побічних реакцій. Вплив відбувається на кров і на її здатність згортатися, особливо при тривалому застосуванні. У зв'язку з цим варто остерігатися прийому препарату особам, які страждають порушенням згортання. Обережно його варто приймати тим, хто п'є антиагреганти, препарати, які сприяють поліпшенню реологічних властивостей крові (до таких препаратів відноситься популярний в народі аспірин) або ліки, які зменшують здатність до тромбоутворення (наприклад, препарат "Варфарин").
А як же шлунок?
У зв'язку з тим що придушується активність циклооксигенази, слизова шлунка втрачає свої захисні властивості, особливо при прийомі таблетованих лікарських форм. Розвивається гастропатия, загострюється гастрит, біль посилюється, особливо при виразковій хворобі, яка також може розвинутися при тривалому прийомі таблеток. Втім, сьогодні для слизової шлунка не є загрозою препарат "Диклофенак". Склад його оболонки підібраний таким чином, що вона розчиняється в кишечнику і не шкодить здоров'ю.
Нервова система
Реакція організму з боку нервової системи може проявлятися болями в голові або инсомнией (порушенням сну). При патології нирок (особливо при нирковій недостатності) небажано застосовувати препарат, він зменшує кількість виділеної сечі, за рахунок чого з'являються набряки. Можливо також негативну дію на судини, за рахунок цього відбувається підвищення артеріального тиску. Заборонено приймати ліки "Диклофенак" вагітним, а також жінкам у період годування.
Фармакокинетічеськоє дію
Абсорбуватися препарат може швидко і в повному обсязі, але прийом їжі може утруднити цей процес і тоді він може тривати від 1 до 4 годин. Видалення 65% метаболізованому препарату "Диклофенак" відбувається за допомогою нирок, 1% може виводитися в незміненому стані, а решта видаляється разом з жовчю, а далі за допомогою кишечника.
За яких же станах варто звернути увагу на препарат "Диклофенак"?
- Захворювання опорно-рухового апарату запального характеру, в основному, це ревматологічна патологія. Препарат може знизити біль і діє симптоматично, на прогрес основного захворювання він не впливає.
- Для зменшення болю, головного, зубного або при неврологічної патології. Як "м'яке" знеболююче, яке не викликає звикання, регламентує препарат "Диклофенак" інструкція із застосування. Уколи можуть стати єдиним варіантом введення препарату в організм, особливо на тлі запалення.
- Патологія малого тазу або ЛОР органів, в офтальмології, коли захворювання супроводжуються запальним процесом або в післяопераційному періоді. Місцеве застосування ліки "Диклофенак" може також стати варіантом лікування при травмах, особливо коли потрібно зняти біль і знизити запальну реакцію.
У яких дозах препарат можна знайти в аптеці?
Перше, що можна знайти, це таблетки, що розчиняються у кишечнику, по 25, 50 мг або пролонгований варіант по 100 мг. Свічки випускаються по 50 і 100 міліграм, особливості застосування розповість прикладена до препарату "Диклофенак" інструкція із застосування. Уколи представлені розчином в ампулі, який призначений для введення в м'яз, в 1 мілілітрі міститься 25 міліграмів діючої речовини. Гель (5%) і мазь (2%) застосовуються тільки для зовнішнього використання, також може застосовуватися і та й інша лікарська форма з концентрацією в 1%. Офтальмологи широко використовують краплі для очей, концентрація яких дорівнює 0,1%.
Дози і кратність застосування
Застосовуватися препарат може різними шляхами, що залежить від тяжкості стану, але максимальна доза прийому за один раз повинна бути не більше, ніж 100 мг. Дорослі приймають препарат у дозі від 75 до 150 мг на добу, але розбивати її слід на кілька разів. Ретард-форма може бути призначена і 1 раз в продовження доби, якщо необхідно, дозу можна збільшити до 200 мг. Коли бажаний ефект буде досягнутий, споживання препарату можна знизити до мінімуму, за рахунок якого буде підтримуватися стабільність. Дітям старше шести років застосовують ліки "Диклофенак" з розрахунку 2 міліграми на кілограм протягом доби.
Починають застосування з дози в 75 міліграм на добу (цього деколи вимагають гострі або післяопераційні стани), вводять ліки у вену або м'яз, кількість можна і подвоїти, але між введеннями має пройти не менше пари годин. Тривалість курсу лікування становить від одного до п'яти днів. Ректально препарат вводиться у вигляді свічок (супозиторіїв) по 50 мг протягом доби один або два рази.
Зовнішнє застосування і використання в офтальмології
На шкіру наносять від 2 до 4 грам гелю або мазі, а потім втирають в поверхню шкіри. Кратність застосування - від 2 до 4 разів на добу, але після нанесення необхідно ретельно вимити руки. Очні краплі вводять інстілляціонно (закапують у кон'юнктивальний мішок). Достатньо тільки однієї краплі 5 разів протягом 3 годин перед оперативним втручанням, після його проведення доза становить одну краплю - 3 рази на добу. Під час реабілітації закопують одну краплю від 3 до 5 разів протягом доби протягом всього необхідного періоду лікування. Якщо є інші свідчення, то вони зажадають 1 краплі кратністю від 4 до 5 протягом доби.
Варто звернути увагу
Якщо ліки "Диклофенак" призначається пацієнтам, які мають проблеми з печінкою (хронічний гепатит, компенсований цироз), фармакокінетична дію і трансформація препарату не відрізняються від подібного у здорової пацієнта. При проведенні лікування варто особливо стежити за станом печінки, регулярно досліджувати картину периферичної крові, проводити аналіз калу на зміст прихованої крові. Можливе зниження психічної або рухової реакції організму. В період лікування варто утриматися від керування автомобільним транспортом та інших видів діяльності, що вимагають граничної концентрації уваги і швидкої реакції.
