Лактозна недостатність у новонародженого - симптоми і лікування
Народження малюка і годування його грудьми - природний і в той же час самий відповідальний період в житті кожної жінки. Ні для кого не секрет, що найкраща їжа для новонародженого - це грудне молоко, яке є унікальним продуктом. Воно містить всі необхідні зростаючому організму вітаміни, мікроелементи, білки, жири, вуглеводи. Але бувають випадки, коли малюк погано засвоює мамине молоко. Викликає це лактозная недостатність. Таке захворювання характеризується порушенням засвоєння молочних продуктів і, перш за все, грудного молока. Патологія ця досить серйозна, тому батькам важливо знати її симптоми і принципи лікування.
Що таке лактоза?
Лактоза - це молочний цукор, якій сам по собі не здатний всмоктуватися в кишечнику. Організм за допомогою спеціального ферменту лактази повинен розщеплювати її на галактозу і глюкозу. Недолік лактази і провокує порушення всмоктуваності лактози.
40% енергетичних витрат дитину покриває лактоза, вона впливає на формування нормальної мікрофлори в шлунку, бере участь у розвитку сітківки очей і головного мозку крихти, також покращує засвоюваність необхідних мікроелементів. Лактозна недостатність у грудничка призводить до того, що малюк не добирає у вазі і відстає в розвитку.
Причини лактозной недостатності
Така проблема є наслідком вродженої патології або передчасного народження малюка. У першому випадку лактозная недостатність у дітей обумовлена генетичними причинами. У такій ситуації повністю позбавитися від захворювання неможливо, тому лікарі проводять підтримуючу терапію.
Прояв недуги внаслідок передчасного появи дитини на світ - це закономірність, тому як вироблятися лактаза починає тільки з 24-го тижня вагітності. У недоношеної дитини вироблення даного ферменту ще досить низька, у зв'язку з цим нормально лактоза перероблятися не може і, як наслідок, розвивається хвороба.
У деяких випадках недуга може бути набутою патологією. Вироблення лактази порушується унаслідок яких-небудь перенесених захворювань. У цьому випадку відновити фермент можливо тільки після усунення причини, яка призвела до розладу.
Види захворювання
Лактозна недостатність у новонародженого буває двох видів: первинна та вторинна. При первинній недостатності лактози поступово знижується активність лактази, при цьому пошкодження ентероцитів, що виробляють даний фермент, не відбувається.
Вторинна лактозная недостатність - явище досить поширене. Патологія розвивається внаслідок кишкових недуг (гастроентерит, включаючи ротовірусна, спру, коліт та ін.), Алергічних реакцій в кишечнику або хірургічного втручання.
У доношених незрілих або недоношених дітей нерідко зустрічається транзиторна недостатність лактози. У таких малюків при народженні спостерігається низька активність лактази, яка з часом приходить в норму.
За ступенем вираженості виділяють частково виражену недостатність (гиполактазия) і повну недостатність (алактазія).
Лактозна недостатність: симптоми недуги
Таку патологію можна виявити за такими ознаками:
Пінистий рідкий стілець зеленуватого відтінку з характерним кислим запахом. У стільці можуть бути грудочки. Спорожнення кишечника досить часті - до 12 разів на добу.
Кишкові кольки з причини посилення газоутворення і бродіння в шлунку, в результаті чого малятко відмовляється від грудей, вередує, плаче.
Посилення сригіваній і поява блювоти.
У важких випадках - поганий набір або зниження ваги, відставання у розвитку.
Часто хвороба супроводжується симптомами атопічного дерматиту. У 30% дітей, що страждають вторинним типом, відсутня самостійний стілець.
Діагностика
Якщо у вас є підозри на таку патологію, як лактозная недостатність, симптоми недуги мають бути підтверджені фахівцем. Для цього проводяться певні маніпуляції:
досліджують кал на вуглеводи;
визначають кислотність калу;
виявляють вміст лактози в сечі;
шляхом біопсії невеликого фрагмента слизової оболонки визначають активність ферменту в тонкій кишці;
здійснюють біохімічне дослідження мікрофлори кишечника;
проводять генетичне дослідження.
Лактозна недостатність: лікування захворювання
Така недуга вимагає індивідуального підходу. Перш за все необхідно відкоригувати харчування дитини. Якщо малюк - іськусственник, слід знизити кількість молочного цукру. При такій патології потрібно підбирати суміш на низьколактозної, безлактозної, соєвій основі або таке харчування, у складі якого присутній фермент лактази.
Лактозна недостатність у малятка - не привід скасовувати грудне вигодовування. У цьому випадку показано застосування медикаментозних засобів, що розщеплюють лактозу. До таких препаратів належать капсули «Лактаза Бебі». Зазначену в інструкції дозу ліків розчиняють у попередньо зцідженим молоком і дають дитині. Крім цього, перед годуванням малятка необхідно зцідити багате лактозою «переднє» молоко.
Також мамі немає необхідності дотримуватися спеціальної дієти. Досить дотримуватися раціону, рекомендованого годуючим жінкам.
При лактозной недостатності вторинного типу, що виникає на тлі захворювань травного тракту або кишкової інфекції, достатнім буде лікування і усунення першопричини такої патології.
Профілактичні заходи
Дотримуючись певних правил і рекомендацій, такого явища, як лактозная недостатність, можна уникнути.
Зціджувати молоко відразу ж після годування не можна. Жирне молоко в цьому випадку буде виливатися, а крихітка отримає молоко з пониженим вмістом жирів і підвищеним вмістом лактози.
Груди міняти необхідно тільки в тому випадку, якщо малюк її вже повністю спустошив. В іншому ж випадку дитина не отримає жирного «заднього» молока, при цьому отримавши занадто багато «переднього».
Дуже важливо правильно прикладати крихітку до грудей.
Нічні годування вкрай необхідні. Велика кількість «заднього» молока виробляється саме в цей час.
Дитина повинна повністю насититися, не варто забирати в нього груди.
Алергени повинні бути виключені з раціону годуючої мами. Найбільш сильним з них є коров'яче молоко. Цей продукт може порушити нормальну роботу кишечника дитини.
Ще кілька корисних порад
Перший прикорм такому малюкові необхідно вводити набагато раніше. Чим різноманітніше буде раціон, тим краще. Різні кашки та овочеві пюре слід регулярно чергувати.
Якщо від годування молоком необхідно повністю відмовитися, кальцій в їжі повинен бути присутнім обов'язково.
Якщо коров'яче молоко організм дитини на переносить, після консультації з лікарем можна перейти на суміші, виготовлені на козячому молоці.
Лактозна недостатність - це, звичайно, серйозна патологія. Однак, дотримуючись всіх рекомендацій лікаря, можна забезпечити своєму малюкові повноцінне харчування і нормальний розвиток. Будьте здорові самі і бережіть діток!
