Причини і симптоми плевриту
Плевритом називають запальний процес, що вражає листки плеври в легенях. У деяких випадках на плевральних листках утворюються фібринозні відкладення, іноді накопичується гній або випоти. Так чи інакше, захворювання досить
неприємне. Як воно виникає, і які симптоми відрізняють від інших хвороб плеврит?
Причини виникнення захворювання
Як правило, плеврит є вторинною хворобою, що виникає через будь-якої патології легень або запального процесу. Причини виникнення можна розділити на інфекційні та асептичні. У першому випадку плеврит викликають ураження бактеріями, вірусами і грибками, туберкульоз, сифіліс, висипний тиф, туляремія, травми грудини або наслідки невдалої операції. Неінфекційний, або асептичний, вид хвороби розвивається через ракових метастазів в область плеври, злоякісних новоутворень, дифузних патологій сполучних тканин, інфаркту легені або серця, лейкозу, панкреатиту або геморагічного діатезу. Визначення причини вкрай важливо в процесі діагностики, так як тільки усуваючи першу хворобу, можна перемогти і розвиток плевриту.
Симптоми плевриту
Хвороба може носити сухий або вологий характер. Ознаки цих двох форм відрізняються один від одного. Симптоми сухого плевриту пов'язані з колючими болями в грудині, загострюються при рухах чи вдихах. Дихання стає поверхневим, пацієнт намагається лягти, щоб знизити активність грудної клітки і знизити біль. При прослуховуванні можна розрізнити шум плеври, при наявності фібринозних утворень помітно слабке дихання. У деяких пацієнтів піднімається температура, виникає озноб, пітливість і загальна слабкість. Якщо симптоми плевриту зосередилися в грудині, очеревині або подреберьи, можна говорити про діафрагмальної сухій формі захворювання. Для неї також характерні мимовільні скорочення м'язів живота, гикавка і метеоризм. Ексудативнийплеврит виражається тупими болями в боці, болісним сухим кашлем, тяжкістю, задишкою, ціанозом і згладжуванням проміжків між ребер. Спільними симптомами стають слабкість, підвищена температура, поганий апетит і сильна пітливість. Якщо в легенях накопичується занадто багато ексудату, можуть бути порушені зовнішнє дихання і робота серцево-судинної системи.
Лікування захворювання
Для поліпшення стану хворого необхідно направити зусилля на усунення первинного захворювання, а також пом'якшити симптоми плевриту. Якщо першопричиною є пневмонія, необхідна терапія антибіотиками. При ревматичної формі використовуються глюкокортикостероїди і нестероїдні протизапальні лікарські засоби. При туберкульозі необхідна госпіталізація. Щоб мінімізувати симптоми плевриту у вологих формах, застосовуються сечогінні і серцево-судинні ліки, по зникненні випоту хворим показані лікувальна фізкультура і фізіотерапія. Якщо обсяги випоту занадто великі, потрібно плевральна пункція з метою евакуації ексудату. При гнійної формі захворювання порожнину плеври промивається розчином, внутриплеврально вводяться ферменти та антибіотики, прописані лікарем.
