Альфа-амілаза: функція, аналіз і його інтерпретація
Травні ферменти
Підшлункова залоза - один з незамінних органів, що забезпечують правильне функціонування шлунково-кишкового тракту. Її роль у цьому життєво важливому процесі полягає у виділенні ряду особливих ферментів, що розщеплюють органічні речовини в їжі і сприяють активації інших активних сполук. Так, альфа-амілаза в складі панкреатичного соку діє на вуглеводні зв'язку, розщеплюючи крохмаль, глікоген, полі- і олігосахариди. Трипсин і хімотрипсин є протеазами, а ліпаза руйнує жири до їх мономерів. Крім цього, альфа-амілаза міститься в слині секреті, починаючи розщеплювати вуглеводи ще в ротовій порожнині, проте вона набагато слабкіше панкреатичного аналога. Від активності вищезгаданих ферментів залежить ступінь перетравлення їжі, а отже, і всмоктування поживних речовин в тонкому кишечнику. Так, при їх дефіциті харчова грудка (химус) евакуюється в практично незмінному вигляді, додатково притягаючи на себе воду. Клінічно це проявляється діареєю з неперетравлені залишками їжі, нейтральними жирами і клітковиною, що поступово виснажує організм. А при підвищеній активності альфа-амілаза, ліпази і трипсин починають діяти на клітини самої підшлункової залози та прилеглих органів, викликаючи запальні процеси: панкреатит, реактивний холангіт, бульбит та інше. У кінцевому підсумку це може призвести до виразці дванадцятипалої кишки або порушення функцій печінки і жовчного міхура.
Аналіз на альфа-амілазу
Для визначення достатності роботи травних залоз використовується біохімічний аналіз крові, що дозволяє отримати точні чисельні дані про активність ферментів. Проводять його при підозрі на захворювання підшлункової або слинних залоз, муковісцидоз та синдромі гострого живота. В даний час медиками також розроблений ферментативно-колориметричний аналіз, за допомогою якого визначається альфа-амілаза крові. Це чутливий і точний метод, який дає хибнопозитивний результат тільки при прийомі алкоголю і деяких лікарських препаратів. В іншому ж згаданий аналіз не дає збоїв, і альфа-амілаза, норма якої в венозної крові становить від 28,0 до 100,0 Од. / Літр, визначається точно.
Інтерпретація
Підвищується рівень розглянутого ферменту не тільки при запальних змінах в тканини підшлункової залози, але і при кістозних утвореннях в ній, обтурації її вивідних проток, перфорації виразки в прилежащем підлогою органі. А також при кетоацідотіческая стані, захворюваннях жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, травматичному пошкодженні черевної порожнини і гострому перитоніті. Навпаки, знижується альфа-амілаза при недостатності підшлункової залози або внаслідок її ектомія, муковісцидоз, гострому і хронічному гепатиті, панкреонекроз, тірео- і токсикозі у вагітних, а також при гострому інфаркті міокарда. Таким чином, даний аналіз є показовим при порушеннях функції не тільки самої залози, а й інших органів, в першу чергу, шлунково-кишкового тракту.
