Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки у дітей
Всупереч уявленням багатьох, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки не так уже й рідко зустрічається і в дитячому віці. Причому спостерігається вона з однаковою частотою як у дівчаток, так і у хлопчиків. Виразковий процес локалізується переважно в дванадцятипалій кишці і набагато рідше - в шлунку. Це захворювання може розвинутися в будь-якому віці, однак перші його ознаки виявляються ще в початкових класах.
Виразка дванадцятипалої кишки: причини
Факторів, що привертають до виникнення захворювання, може бути багато. Так, воно може розвинутися, якщо в ритмі харчування і в його якості є значні відхилення. Вони порушують нейрогуморальную регуляцію шлунково-кишкового тракту. Впливають негативно і ті процеси, під час яких травні соки підсилюють свою активність, а стійкість захисного шару слизової знижується. А це, в свою чергу, може залежати від особливостей перистальтики дванадцятипалої кишки і шлунку. Нейрогуморальні розлади можуть ще більше посилюватися або навіть виникати первинно на грунті негативних емоцій. Не останню роль у появі виразки відіграє спадковий фактор. Як правило, у кожної другої дитини цим же захворюванням страждає хоча б один з батьків.
Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки: Ознаки
Болі в животі - найяскравіший і постійний симптом, який свідчить про наявність захворювання у дітей. Вони характеризуються нападоподібний перебігом, майже завжди інтенсивні, локалізуються в області шлунка, рідше - пупка, безпосередньо пов'язані з прийомом їжі. Після їжі вони виникають, як правило, при виразці шлунка, а перед їжею - при виразці дванадцятипалої кишки. Наступна група симптомів - це різні диспепсичні розлади. Вони проявляються у вигляді нудоти і блювання, після якої тимчасово полегшується стан і знімається біль. Зниження апетиту, відрижка і печія спостерігаються дещо рідше. Схильність до закрепів - ще один частий симптом. Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки виключно рідко позначається на зростанні дітей. Це відбувається тільки в окремих пацієнтів під час загострення. Після рецидиву диспепсичні явища і болі поступово зменшуються і зникають повністю. Крім видимих симптомів, існують і непрямі рентгенологічні. У дванадцятипалій кишці це, наприклад, деформація цибулини і її реакція на подразник. Також це гиперсекреция натщесерце.
Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки: Складності діагностики
Цьому захворюванню найчастіше передує (або супроводжує його) гастрит. З цієї причини диференціювати їх буває дуже складно. Потрібно враховувати, що для виразкової хвороби властива виражена інтенсивність болю, пізніше (порівняно) їх поява після їжі, їх «голодний» характер. Також частіше виникають напади блювоти і нудоти, висока ймовірність прихованої кровотечі. При гепатохолециститах біль «голодної» не буває, вона не пов'язана з прийомом їжі і після їди, не заспокоюється. Також немає зв'язку з часом року, зі спадковою схильністю. Провести правильне диференціювання дозволяє ретельний аналіз лабораторних даних, анамнезу, рентгенівського обстеження та УЗД.
Виразка дванадцятипалої кишки: наслідки
У дітей ускладнення спостерігаються значно рідше, ніж у дорослих. І все ж вони бувають. І характеризуються різним ступенем кровотечі. Вони можуть бути дуже незначними і виявлятися тільки при аналізі калу. А можуть бути і сильними, що супроводжуються кривавою блювотою, чорним стільцем. Прорив виразки (виникає в тому числі і в результаті лікування деякими препаратами) призводить до розвитку гострого перитоніту.