Анізокорія, або різного розміру зіниці
Що таке анизокория
Анізокорія - це спеціальний медичний термін, під яким маються на увазі різного розміру зіниці. Для дорослої людини відмінність у межах одного міліметра є абсолютною нормою. У дитини зіниці різного розміру не обов'язково є ознакою якого-небудь захворювання і можуть бути простим наслідком генетичної схильності. У тому випадку, якщо у пацієнта не спостерігається ніяких інших симптомів, то турбуватися нема про що. Однак наявність зіниць, що відрізняються за своїм розміром більш ніж на один міліметр, особливо коли це стан з часом тільки прогресує, може бути ознакою розвитку захворювань кровоносних судин, головного мозку або нервів.
Причини появи анизокории
Однією з основних причин виникнення такого явища, як різного розміру зіниці, стає застосування очних крапель. В даному випадку це природне і нешкідливе зміна звичайного стану. Точно таке ж явище може спостерігатися при випадковому попаданні лікарських засобів в очі, наприклад, при використанні інгаляторів - препаратів від астми. У новонароджених різного розміру зіниці можуть бути наслідком травми шийного відділу, отриманої під час пологів. Раптове і швидке розвиток анизокории може спостерігатися при крововиливі в головний мозок, появі пухлини в мозку, енцефаліті або менінгіті. Крім того, різного розміру зіниці можуть бути пов'язані з аневризмою, підвищеним тиском в одному оці, мігренню, змінами окорухового нерва, тромбозом сонної артерії або порушенням мозкового кровообігу. У дітей несподівана поява різних зіниць може бути спровоковано будь-якої травмою (забоєм) або інфекцією.
Діагностика та лікування анизокории
Професійна діагностика такого явища, як анізокорія, включає в себе проведення ряду неврологічних і фізичних обстежень в спеціалізованому медичному закладі. Обов'язковими є аналіз крові, комп'ютерна томографія, дослідження спинномозкової рідини, тонометрія (при підозрі на глаукому), МРТ, рентген шиї і черепа. Лікування буде цілком і повністю залежати від тієї причини, яка викликала розвиток нерівномірності розмірів зіниць. Залежно від конкретного діагнозу, лікар може прописати кортикостероїди, лікарські препарати від мігрені, знеболюючі, протисудомні, протипухлинні засоби або антибіотики.
Анізокорія у дітей
У разі визначення анизокории у новонародженого необхідно в обов'язковому порядку показати малюка окуліста і невролога. Якщо спостерігаються різні зіниці у дитини молодше п'яти-шести місяців, то, як правило, лікарі не призначають ніякого конкретного лікування. При відсутності побічних симптомів і будь-яких патологічних змін у поведінці малюка рекомендується вичікувальна тактика, спрямована на вивчення динаміки і спостереження за розвитком немовляти. У разі появи анизокории у дітей старшого віку може знадобитися певне лікування.
