Ознаки гастриту, діагностика, лікування. Гастрит шлунка: симптоми
Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка, яке може бути виражене по-різному. Через це патологічного процесу починається зміна її клітин, які вже не можуть виконувати властиві їм функції. Поступово клітини перероджуються, виникають виразки, ерозії, з'являються поліпи. Безліч людей страждає від того чи іншого виду гастриту, проте за лікарською допомогою звертається лише невелика їх частина. Пов'язано це з тим, що захворювання протікає часто непомітно для людини. Ознаки гастриту шлунка (симптоми недуги) виражені слабо. Особливо характерно це для хронічного гастриту.
Ознаки гастриту
Гастрит шлунку, симптоми якого залежать від форми захворювання, супроводжується різними порушеннями в роботі як самого потерпілого органу, так і організму в цілому. До ознак хвороби, пов'язаним безпосередньо з шлунком, можна віднести:
- Біль у верхній частці живота, зменшується при вживанні невеликої кількості їжі, пиття, прийому деяких спеціальних лікарських препаратів. Якщо напад починається раптово після прийому гострої або жирної їжі, алкоголю, то такий стан характерно для гострого гастриту.
- Важкість у животі і відчуття дискомфорту.
- Нудота, в деяких випадках багаторазова блювота, що залишає неприємний кислуватий присмак у роті.
- Неприємне печіння за грудиною - печія. Відчуття притупляються, коли людина перебуває у вертикальному положенні або сидить, а коли лежить, вони посилюються.
Те, які симптоми при гастриті шлунку будуть пов'язані із загальним станом організму, залежить від ступеня запалення. Чим більше пошкоджені клітини слизової оболонки органу травлення, тим гірше буде положення хворого. Процес перетравлення порушується, уповільнюється всмоктування поживних речовин. Організм відчуває брак різних вітамінів і мікроелементів. У людини з'являється слабкість, загальне нездужання, знижується вага. З плином часу погіршується (внаслідок нестачі вітамінів) стан волосся, нігтів, шкіри. Може розвинутися анемія.
Діагностика захворювання
Виключно клінічні ознаки гастриту шлунка, симптоми загального нездужання не можуть стати керівництвом для постановки діагнозу. Метод, який дозволяє точно встановити наявність захворювання, - це фіброгастродуоденоскопія (ФГДС). В рамках цього дослідження виконується біопсія тканин шлунка, на підставі якої судять про існування трансформацій в слизовій оболонці і ступеня їх вираженості. Вивчення клітин під мікроскопом дозволяє визначити особливості того чи іншого типу гастриту. Крім того, в діагностиці захворювання використовуються також і результати досліджень в лабораторії. Аналізи крові, сечі дають можливість оцінити ступінь негативного впливу захворювання на організм людини.
Гастрит гострий
Симптоми гострого гастриту шлунка виникають, як правило, раптово. Людина зазвичай може зрозуміти, в результаті чого почалося різке погіршення самопочуття. Зазвичай його причиною є прийом гострої, жирної їжі, алкоголю або отруєння їдкими хімічними речовинами. Пацієнт скаржиться на болісні різкі болі у верхній ділянці живота, що не слабшають з часом. Іноді першим симптомом може з'явитися блювання, деколи вона з'являється відразу слідом за больовим синдромом. Потім починається пронос. Слабкість, втрата апетиту, запаморочення також супроводжують гострий гастрит шлунка. Симптоми захворювання, пов'язаного з потраплянням в шлунок хімічних речовин, включають також ознаки ураження стравоходу й слизової оболонки рота - сильну печію, підвищене слиновиділення, втрату смакових відчуттів.
Хронічний гастрит
За даними деяких досліджень, від хронічного гастриту страждає половина жителів планети. Причому більша частина з них і не підозрює про своє нездужання. Симптоми хронічного гастриту шлунка, як і його форми, дуже різноманітні, але при цьому слабко виражені. Дуже часто відсутня больовий синдром, який зазвичай і стає причиною для візиту до лікаря. Якщо ж неприємні відчуття присутні, вони локалізуються у верхній ділянці живота і починаються після їжі, через 2 години. Може з'являтися відчуття тяжкості, нудота або печія. Блювота з'являється нечасто, зазвичай лише у разі порушення звичної людині дієти. У зв'язку зі зміною обсягів секреції шлункового соку і зменшенням його бактерицидних властивостей починаються різні кишкові розлади. Найчастіше вони проявляються проносами. Загальний стан людини визначається ступенем запального процесу і здатністю клітин слизової виконувати свої функції. Якщо процес травлення порушений мінімально, то хворий відчуває себе добре, не втрачає апетит, має нормальну масу тіла. Хронічні гастрити класифікуються залежно від секреторної функції шлунка, а також вираженості запалення. Також їх поділяють залежно від основних причин виникнення. Хронічні гастрити типу «А» виникають внаслідок аутоімунних порушень, що викликають пошкодження клітин слизової фундального відділу шлунка. Гастрит антрального відділу шлунка, симптоми якого проявляються у більшості хворих, відноситься, зазвичай до типу «В». Він не пов'язаний з аутоімунними порушеннями в організмі, а найчастіша його першопричина - поразка бактерією хелікобактер пілорі в сукупності з іншими негативними чинниками.
Гастрит зі зниженою кислотністю
Дана форма патології характерна для людей старшого віку. Перші симптоми гастриту шлунка зі зниженою секрецією - печія і відрижка. Больовий синдром не виражений, після прийняття гострої або смаженої їжі може з'явитися неприємне відчуття, яке незабаром самостійно проходить. Апетит у людини знижений, спостерігається втрата ваги. З перебігом захворювання все більшим стає нестача вітамінів і мікроелементів, що проявляється кровоточивістю ясен, погіршенням стану шкірних покривів, анемією, нервовими розладами. Хворих турбує блювота, що з'являється з ранку, до прийому їжі. У роті постійно відчувається неприємний присмак. Зниження секреції залоз веде до порушення травлення, заміщенню нормальної мікрофлори в кишечнику на патогенну. Процеси бродіння і гниття є причиною всіляких кишкових розладів. Особливо часто виникають проноси, що перериваються запорами, з'являється метеоризм. Гастрит зі зниженою секрецією є передраковій формою захворювання.
Гастрит з підвищеною секрецією
Молодих людей вражає саме даний гастрит шлунка. Симптоми і лікування цього типу хвороби, що характеризується підвищеною кислотністю, мають свої особливості. Захворювання частіше виникає у чоловіків. Запалення зароджується в антральному відділі шлунка, іноді переходить і на тканині дванадцятипалої кишки. Дана форма гастриту часто буває провісником виразкової хвороби шлунка. Болі зазвичай виражені досить сильно, з'являються вранці або через 2 години після їжі. Носять різкий характер. Розрізняють дві форми захворювання:
- Диспепсичні. Симптоми гастриту шлунка у дорослих, характерні для даної форми хвороби, - це печія, відрижка з присмаком кислоти, відчуття тяжкості в області живота. Несильні болі з'являються зазвичай після їжі, їх можна зняти прийомом соди. Апетит зберігається, нерідко навіть зростає.
- Больову. Неприємні відчуття є визначальними, якщо саме цю форму приймає гастрит шлунка. Симптоми з'являються через 2 години після їжі у вигляді ниючих тупих болів. Виникають нічні та ранні ранкові болю. Неприємні відчуття трохи притупляються відразу після їжі.
Для обох форм характерна поява запорів, залучення в патологічний процес печінки і жовчного міхура. У пацієнта спостерігаються ознаки гіповітамінозу, порушень роботи нервової системи. До ускладнень відноситься видозміна слизової, що вистилає окремі відділи шлунка, або дванадцятипалої кишки, розвиток на ній рубців.
Ерозивнийгастрит
Ерозивний тип захворювання зберігає характерні для інших форм ознаки гастриту шлунка, симптоми. Лікування, що призначається лікарем, враховує при цьому деякі особливості даної патології. Захворювання може бути спровоковано прийомом різних нестероїдних протизапальних препаратів, алкогольних напоїв. Зовнішні прояви ерозивного гастриту нагадують такі при формах з підвищеною або нормальною секрецією. Часто приєднуються ознаки шлункової кровотечі. До них відносять блювоту, що нагадує своїм виглядом кавову гущу, слабкість, запаморочення, анемію. Діагностується ерозивнийгастрит на підставі результатів ендоскопічного дослідження. Під час процедури виявляються: набряк, почервоніння слизової, її кровоточивість при зіткненні, множинні ерозії.
Лікування гастриту
Успішне лікування різних форм гастриту ускладнюється несвоєчасністю звернення людини до фахівця і пізньої постановкою вірного діагнозу. Це пов'язано зі стертостью клінічної картини патології, яка схожа з багатьма іншими недугами, а іноді і взагалі не доставляє на початковому етапі пацієнту особливих незручностей. Проте, як тільки з'являються перші ознаки гастриту шлунка, симптоми, лікування повинно починатися невідкладно. Зволікання, особливо у випадку гострої форми, загрожує небезпечними ускладненнями. Крім того, під маскою гострого гастриту можуть бути приховані інші захворювання, що вимагають невідкладного втручання хірурга, наприклад апендицит. Лікування починають з видалення речовини, що викликала приступ. Для цього шлунок промивається великою кількістю води. При гострому гастриті, викликаному влученням хімічних речовин, використовують також різні добавки. Кислота нейтралізується слабким розчином соди, а луг - водою з невеликою кількістю лимонної кислоти. Наприкінці промивання до рідини можуть додати вазелін, необхідний для створення на слизовій оболонці шлунка захисної плівки.
Лікування кожної з форм гастриту має свої особливості, проте загальна його методика включає чотири моменти.
- Зниження (у разі необхідності кислотності) шлунка. Для цього використовують препарати якійсь із груп медикаментів (кошти «Рабепразол», «Гефа», «Фамотидин» та інші).
- Нормалізація перистальтики різних відділів ШКТ. Для цього використовують, наприклад, препарати «Мотіліум», «Домперидон», «Мотілак» та інші.
- Захист клітин слизової шлунка. Використовуються різноманітні групи препаратів. Одні (медикамент «Біогастрон») підсилюють утворення слизу, інші (масло обліпихи) необхідні для відновлення тканин. Виділяється також група синтетичних простагландинів, які володіють відмінною ефективністю, але не можуть часто використовуватися через високу вартість.
- Якщо одна з причин виникнення гастриту - дію бактерій, призначаються курси антибіотиків для їх нейтралізації.
Необхідна дієта
Від медикаментозного лікування часто відмовляються багато людей, у яких виявлено гастрит шлунка (симптоми). Народні засоби, на які покладаються при цьому пацієнти, не приносять полегшення, при цьому перебіг хвороби ускладнюється. Лікування гастриту можна проводити в домашніх умовах, але тільки під контролем фахівця. Один з обов'язкових елементів такої терапії - дотримання дієти. Збалансоване харчування здатне відчутно поліпшити стан людини, знизити кількість уживаних ліків, зменшити ризик ускладнень. Зі свого раціону варто виключити такі продукти, як:
- жирні сорти м'яса, риби;
- смажені, солоні і гострі страви;
- овочі, фрукти з високим вмістом клітковини;
- шоколад;
- випічка;
- газовані напої, кава, кислі фруктові соки.
Всі ці продукти дратують поверхню слизової шлунка, тому їх потрібно замінити на більш корисні. До таких належать:
- нежирне відварене м'ясо або риба;
- молочні або овочеві супи;
- сир нежирний;
- сухарі, локшина, виготовлена з білого борошна;
- пюре з овочів;
- омлет, яйця некруто;
- молоко.
Харчування страждає від гастриту людини має бути частим. В добу може бути 6 прийомів їжі. При цьому її кількість повинна бути невеликою.
Фактори ризику
Після того як остаточно поставлено діагноз «гастрит шлунка», симптоми відповідають даними різних досліджень, варто задуматися про причини його виникнення. Це допоможе надалі не допустити рецидивів захворювання або його ускладнень. Вторинні гастрити виникають в результаті прогресування захворювань інших органів і можуть бути вилікувані тільки після нейтралізації основного недуги. Первинні ж гастрити шлунка пов'язані безпосередньо з патологією даного органу. До факторів, здатним викликати її, відносяться:
- зловживання алкоголем;
- куріння;
- надмірний прийом певних лікарських препаратів;
- несвоєчасний прийом їжі, надмірне її кількість;
- присутність в раціоні гострої, смаженої і солоної їжі;
- харчова алергія;
- дію специфічної бактерії хелікобактер пілорі;
- різні аутоімунні захворювання;
- порушення вільного руху їжі по ШКТ;
- несприятливі умови праці.
Незалежно від викликали захворювання причин, дуже важливо своєчасно діагностувати його і почати лікування. У такому випадку ймовірність одужання дуже висока.
