Харчова алергія: симптоми. Як виявляється харчова алергія, ніж лікувати?
Харчовою алергією називають підвищену чутливість організму до певних продуктів. Близько 20% населення мають цю проблему. Дане захворювання в наші дні зустрічається набагато частіше, ніж півстоліття тому. Забруднення навколишнього середовища, застосування пестицидів, безліч хімічних препаратів, з якими нам доводиться стикатися у повсякденному житті, - все це призводить до зростання кількості людей, яким ставлять діагноз "харчова алергія". Симптоми розвиваються за період від декількох хвилин до години, можуть бути різної інтенсивності - від сверблячки в роті до анафілактичного шоку. Алергічна реакція виникає після того, як людина з'їла навіть маленька кількість продукту-алергену, вдихнув його або просто мав контакт з ним.
Справжня харчова алергія у дорослих - явище не часте. В основному причиною такого захворювання є спадкові чинники. У людей, які вважають, що у них харчова алергія, в більшості випадків має місце так звана харчова псевдоаллергия. Незважаючи на те що ознаки її схожі з ознаками істинної харчової алергії, причиною такого стану є непереносимість їжі - реакція із зовсім іншим механізмом. Крім того, можливий розвиток психосоматичних реакцій на їжу, бо людина вважає її алергеном.
Розглянемо найбільш відомі і поширені види алергії на продукти.
Алергія на коров'яче молоко
Так називають реакцію на основні білкові компоненти молока, якими є сироватка або казеїн. Таким видом алергії страждають частіше діти: приблизно 2,5% малюків не можуть пити молоко. Необхідно проявити обережність батькам, в сім'ях яких є випадки захворювання серед найближчих родичів. Кращим способом захистити малюка від алергії на молоко в перші роки життя є годування груддю.
Як виявляється харчова алергія на молоко у дитини? Найвідомішими симптомами є блювання після годування, кольки, гази, неспокій малюка. Іноді можлива поява сухості шкіри, свербіння, висипу, атопічного дерматиту.
Зазвичай діти з алергією на коров'яче молоко чутливі і до молока інших тварин, тому пропонувати його потрібно з обережністю.
У 85% дітей захворювання проходить до 5-річного віку. Але слід пам'ятати про те, що малюк, у якого є реакція на молоко, може мати й інші види алергії. Крім того, існує ризик виникнення алергічного риніту в майбутньому.
Так як молочні продукти містять кальцій, який необхідний для кісток і зубів, без якого неможлива нормальна робота багатьох систем організму, потрібно шукати інші його джерела. Корисно вживання темно-зелених листових овочів, рибних консервів, апельсинового соку, сушеного інжиру і чорносливу.
Алергія на яйця
Цьому виду харчової алергії також схильні в основному малюки. Алергічний відповідь може викликати вживання білка, жовтка або обох цих компонентів. Продуктом, що провокує алергію, можуть бути не тільки курячі яйця, але й гусячі, качині, в окремих випадках перепелині. Захворювання також проходить до п'ятирічного віку.
Алергія на сою
Такою формою страждають приблизно 0,3% дітей, але вони переростають її в ранньому віці. Реакцій, які несли б небезпеку для життя, цей продукт не викликає. Такий вид алергії нерідко зустрічається у тих дітей, які реагують на молочні продукти. Якщо харчування у дитини штучне або змішане, бажано підібрати для нього спеціальні суміші з гидролизатом білка.
Алергія на пшеницю
Пшениця здатна провокувати різні реакції і у дітей, і у дорослих. Розрізняють два типи реакцій. У першому випадку відразу ж після вживання їжі виникає харчова алергія, симптоми якої проявляються у вигляді кропивниці або утрудненого дихання.
Другий тип реакції називається целіакію, або непереносимістю глютену (це білок, який міститься в зернових). Деякий час захворювання протікає приховано. Можуть спостерігатися болі в животі, діарея, нервозність. Діти погано набирають вагу і повільно ростуть. Захворювання зазвичай починає проявлятися після введення в раціон круп, але іноді ознаки настільки незначні, що діагноз підтверджується тільки в підлітковому віці.
Алергія на арахіс
Такою формою харчової алергії страждають приблизно 0,6% людей різного віку. Хвороба може протікати у важкій формі, навіть із загрозою для життя. Перерости її можуть лише 20% дітей, саме тому вона є найбільш поширеною у дорослих. Тим, хто має алергію на арахіс, необхідно уважно вивчати склад продуктів і про всяк випадок завжди мати при собі шприц-тюбик з адреналіном.
Алергія на горіхи
Цей вид захворювання також може бути небезпечний для життя і не проходить з віком. Крім того, часто виникає перехресна реакція: при наявності алергії на один вид горіхів, швидше за все, буде алергія і на інші види.
Алергія на морепродукти
Реакція на них може бути дуже важкою, навіть зі смертельним результатом. Ця харчова алергія в основному не проходить з віком, тому дуже поширена серед дорослих. І хоч алергічна реакція на один вид молюсків необов'язково говорить про те, що може виникнути алергія і на інший сорт, бажано утримуватися від їх вживання взагалі. Це стосується і різних сортів риби.
Алергія на цитрусові
Симптоми виникають ще в ранньому дитинстві, але й доросла людина не застрахований від цього захворювання. Алергія на мандарини, апельсини, лимони та інші цитрусові може мати такі прояви, як ентероколіт, нежить, сльозотеча і почервоніння очей, задишка, труднощі з диханням, набряк бронхів, кропив'янка і свербіж.
Особливо важко переноситься алергія на мандарини та інші цитрусові дітьми, у яких вона проявляється ентероколітом і дерматитом. Дитину мучить нестерпний свербіж, він розчісують шкіру, втрачає апетит і сон.
Причини алергії у дітей
У тому випадку, коли один з батьків має алергію, у дитини підвищується ризик розвитку патології в два рази в порівнянні з тими, чиї батьки подібним захворюванням не страждали. При наявності захворювання в обох батьків ризик збільшується ще в два рази. При цьому харчова алергія у дітей може викликатися іншими продуктами, ніж у батьків.
Виникнення алергічних реакцій у дитини може бути спровоковано похибками в харчуванні жінки в період вагітності та годування груддю. Тому бажано намагатися виключати з раціону продукти, що викликають алергію. Крім того, спровокувати розвиток захворювання може ранній перехід на штучне вигодовування, харчування, що не відповідає віку малюка, хвороби шлунково-кишкового тракту, печінки і жовчовивідних шляхів.
Причини алергії у дорослих
Це захворювання, при яких порушується нормальний процес травлення і функції кишечника. Крім того, провокують виникнення алергічних реакцій різні імунодефіцитні стани, так як при цьому виникає дисбактеріоз, який є ще однією причиною алергії.
В результаті безладного, занадто частого або рідкого харчування порушується секреція шлунка, розвивається гастрит та інші розлади, які сприяють формуванню харчової алергії.
Як виявляється хвороба?
У разі такого захворювання, як харчова алергія, симптоми можуть виникати як через кілька хвилин після прийому їжі, так і через кілька годин або ж навіть днів після контакту з алергеном. Серед найбільш поширених симптомів можна відзначити виникнення кропив'янки, анафілактичних реакцій, риніту, дерматиту, астми, судинного набряку.
У разі сповільненою алергічної реакції симптоми виникають поступово, протягом декількох днів після прийому алергену. Можливі болі в м'язах, депресія, запалення суглобів, головні болі, спазми судин, порушення сечовидільної функції, запори, проблеми із зором та ін. Найчастішими проявами захворювання з боку ШКТ є виникнення блювоти, коліків, запорів, діареї та ін.
З найбільш ранніх симптомів істинної харчової алергії можна виділити свербіж у роті, оніміння язика, набряк слизової порожнини рота.
Шкірні прояви алергії найбільш поширені. Це стосується і дорослих, і дітей. З найхарактерніших шкірних реакцій можна відзначити виникнення кропив'янки, атопічного дерматиту. Харчова алергія у дітей проявляється стійкими попрілостями навіть при ретельному догляді за шкірою, дерматитами і свербінням, які з'являються після годування.
Шкірні реакції можуть бути локалізовані в будь-якій зоні, але найчастіше вони виникають в області обличчя, після чого поширюються по всій поверхні шкіри. На початковій стадії захворювання ще можливо помітити чітку зв'язок між реакціями шкіри і вживанням продукту-алергену. З часом ці реакції набувають стійкий характер, часто виникають рецидиви, а це ускладнює визначення причини такого захворювання, як харчова алергія. Як виглядає шкіра людини з цим діагнозом, можна побачити на фото.
З боку дихальної системи можливо прояв алергії у вигляді кашлю, виділень з носа, чхання, утрудненого дихання, закладеності носа. Подібні симптоми виникають після вживання молока, овочів, фруктів, пшениці, яєць.
Рідше виникають проблеми з шлунково-кишковим трактом. Може порушуватися стілець, з'являється біль у животі, блювота. Провокують таку реакцію молоко, риба, злакові, м'ясні продукти, яйця.
Загрозливе життя стан - анафілактичний шок. Це рідкісне явище, яке супроводжує сильний свербіж, кропив'янка, пітливість, набряк слизової оболонки глотки, труднощі з диханням і знижений артеріальний тиск. Ця реакція стрімко прогресує, тому якщо людині не надати допомогу, можлива втрата свідомості або навіть смерть.
Діагностика
Для того щоб підтвердити діагноз і виявити продукти, що викликають алергію, призначається Елімінується дієта, суть якої - у виключенні по одному передбачуваних алергенів доти, поки не підуть симптоми. Після їх зникнення хворому пропонують знову включити в раціон підозрілий продукт і спостерігають за тим, чи повернеться алергічна реакція.
Для діагностики даної патології використовується і скарификационная проба. Полягає вона в приміщенні на поверхню шкіри розведеного екстракту передбачуваного алергену. Попередньо роблять подряпини або проколи на шкірі. За відсутності будь-якої реакції тест вважають негативним. Виникнення почервоніння і здуття вказує на можливість алергії на даний продукт. Однак результат не завжди буває достовірним.
Більш точних даних можна очікувати від радіоаллергосорбентний тесту (РАСТ) і імуноферментного аналізу (ІФА), дослідження антитіл. Хоча і в цьому випадку можливий хибнопозитивний результат.
Самим достовірним способом діагностики даного захворювання є провокаційні тести. Але при їх проведенні існує небезпека розвитку тяжкої системної реакції, тому робити здійснювати процедуру необхідно в умовах стаціонару.
Перед проведенням таких тестів призначається двотижнева дієта, яка передбачає виключення можливих харчових алергенів. Дослідження проводять натщесерце. Людина проковтує кілька міліграмів передбачуваного харчового алергену, укладеного в капсулу. Після цього за ним ведеться спостереження протягом 24 годин, фіксуються скарги хворого, стан шкіри і слизових оболонок, вимірюється тиск і частота серцевих скорочень. Якщо за цей час не виявилося ознак харчової алергії, тест повторюють через добу, збільшуючи дозу алергену. Продовжують дослідження доти, поки кількість вводиться речовини не досягне 8000 мг. Якщо і в цьому випадку реакція не виникає, тестування припиняють, і вважається, що даний продукт не є харчовим алергеном для даної людини.
Маленьким діткам харчової алерген додають у їжу, так як вони ще не в змозі проковтнути капсулу. Тест проводиться так само, як і для дорослих, відрізняється тільки доза вводиться речовини.
До появи ознак алергії проходить зазвичай близько 12 годин після введення продукту-алергену. Не проводять тести з тими продуктами, вживання яких може викликати важкі системні реакції.
На жаль, тести не завжди інформативні. Часто буває хибнопозитивний результат, що можна пояснити схильністю до алергії, якою може і не бути.
Алергічні проби проводять в будь-якому віці, але у дітей до року результати недостовірні. У тому випадку коли точно відомо, який саме продукт викликає алергію, тести проводити необов'язково, достатньо виключити алерген з раціону.
Дієта при алергії
Захворювання лікується з використанням виключають або елімінаційних дієт. Як вилікувати алергію таким способом і яка потрібна дієта?
Неспецифічна дієта призначається зазвичай на початку дослідження з метою зниження харчової навантаження, а також у тому випадку, коли немає можливості проведення специфічного алергологічного дослідження. У цьому випадку виключаються з раціону всі продукти, які з високою ймовірністю можуть спровокувати розвиток алергічної реакції, і обмежується вживання підозрілих. Крім того, не можна вживати їжу з вмістом консервантів, барвників та емульгаторів.
Другий варіант дієти увазі виключення з раціону всіх продуктів, які мають зв'язок з розвитком харчової алергії. Наприклад, коли у людини є реакція на молоко, призначається безмолочна дієта. При цьому повністю виключаються молоко і молочні продукти. Крім того, потрібно ретельно вивчати склад продукту, адже в ньому можуть міститися білки молока.
При алергії на злаки необхідно виключення з раціону хліба, висівок, манної крупи, макаронних виробів, випічки та ін.
При алергії на яйця можна вживати продукти, які містять яєчний білок (омлет, випічка, зефір, ковбасні вироби). Необхідно уважно вивчати склад. Наявність у списку інгредієнтів лецитину, альбуміну, овомуціна, вітеллін, глобуліну, ліветіна, лізоциму, овальбуміна, овомукоід - привід відмовитися від вживання такого продукту, так як це всі компоненти яєчного білка.
Правильно підібрана дієта при алергії дозволяє вилікуватися в терміни від тижня до місяця. У тих, хто хворіє не більш трьох років, симптоми зникають за 5-7 днів. Чим раніше почати лікування, тим швидше стабілізується стан.
Медикаментозне лікування
Звичайно, відмова від продуктів-алергенів є кращим способом терапії такого захворювання, як харчова алергія. Чим лікувати в тому випадку, якщо виконання цієї умови неможливо? При діагнозі "харчова алергія" симптоми допомагають усунути медикаменти.
При незначних проявах захворювання призначають антигістамінні препарати, такі як "Еріус", "Кларитин", "Телфаст", "Лоратадин" та ін. При алергічних реакціях, які загрожують життю, застосовують сорбенти (наприклад, "Ентеросгель") для прискорення виведення алергенів, які потрапили в організм.
Для лікування анафілактичного шоку використовують адреналін, який вводиться підшкірно. При необхідності вводять препарат повторно кожні 15 хвилин. Хворого поміщають в реанімацію для проведення подальшого лікування. Обов'язково призначення глюкокортикоїдів ("Преднізолон", "Дексаметазон"). Препарати вводяться не менше 3 днів. При набряку Квінке додатково призначають сечогінні засоби.
Крем від алергії використовують для лікування шкірних проявів. При реакціях легкого та середнього ступеня тяжкості використовують негормональні мазі ("Феністил", "Скінкап", "Бепантен"), які знімають свербіж, запалення і набряк. Гормональні ("Гидрокортизон", "Преднізолон", "Елоком" та ін.) Необхідні при алергії середнього та тяжкого ступеня. Використовуючи гормональний крем від алергії, необхідно бути вкрай обережним, тому що він має багато побічних ефектів.
Дитина з харчовою алергією потребує ретельного догляду. Важливо пам'ятати про те, що при гострій формі алергії анафілактична реакція може виникнути навіть від невеликої кількості алергену. Варто подбати, щоб дитина мала з собою постійно ліки і медичний браслет. Якщо малюкові поставлений діагноз "харчова алергія", лікування має на увазі і медикаментозну терапію. Дітям, як і дорослим, призначаються антигістамінні препарати, які зменшують свербіж, набряк і гіперемію шкіри.
Народні засоби від харчової алергії
У народної медицини є чимало відповідей на питання, як вилікувати алергію. Прекрасним засобом є яєчна шкаралупа. Потрібно відварити яйце, очистити, шкаралупу підсушити. Після цього вона подрібнюється і змішується з лимонним соком. Вживаючи такі ліки щодня, можна відчути полегшення вже через кілька прийомів. Повне одужання настає після закінчення декількох місяців.
При діагнозі "харчова алергія" висип і свербіж шкіри усуваються за допомогою цілющих ванн з кропивою, полином, лопухом, березовим листям, ялиновими голками і кульбабою.
Досить ефективний прийом висівок. Заварені окропом висівки вживають натщесерце вранці. Протягом декількох хвилин алергічний нежить припиняється. Крім того, такий засіб допомагає виведенню шкідливих речовин з організму, сприяє регуляції роботи кишечника.
Ще один нескладний метод - прийом настою кропиви. Суху сировину заливається окропом, настоюється кілька годин. Вживати треба по половині склянки кілька разів на день. Приблизно через три тижні повністю зникають прояви такого стану, як харчова алергія. Лікування при необхідності можна продовжити.