Хвороба Хашимото: симптоми та лікування. Аутоімунний тиреоїдит: наслідки
Хвороба Хашимото є хронічне захворювання аутоімунного походження, яке супроводжується поступовим порушенням структури і функцій щитовидної залози. У медицині воно відоме також під назвою аутоімунний тиреоїдит, так як руйнування клітин щитовидки пов'язано з нестандартною реакцією імунної системи. Так які причини розвитку хвороби? Якими симптомами вона супроводжується? Чи існують ефективні методи лікування?
Що являє собою захворювання?
Хвороба Хашимото є хронічне, повільно прогресуюче захворювання щитовидної залози. До речі, вперше симптоми цієї недуги були описані японським хірургом Хашимото в 1912 році. А вже в 1956 році під час досліджень Деніч і Роут встановили, що хвороба розвивається в результаті аутоімунних реакцій, при яких імунна система людини починає виробляти антитіла до власних клітин (в даному випадку, до клітин щитовидної залози).
До речі, найбільш часто захворювання діагностується у представниць жіночої статі. Згідно зі статистичними даними, приблизно кожна десята жінка на планеті страждає на аутоімунний тиреоїдит. З іншого боку, не виключена ймовірність розвитку патології і у чоловіків. Найчастіше хвороба дає про себе знати в зрілому віку (30-50 років), хоча сьогодні вона все частіше і частіше діагностується у підлітків і навіть у маленьких дітей.
Основні причини розвитку аутоімунного тиреоїдиту
Фактори, під впливом яких розвивається хвороба Хашимото, на жаль, вдається визначити не завжди. Проте сучасній медицині відомі деякі з найбільш поширених причин:
- В першу чергу сюди потрібно віднести генетичну схильність. Якщо у когось з ваших родичів були захворювання щитовидної залози, це підвищує ймовірність розвитку патології і у вас.
- Природно, спровокувати аутоімунний процес можуть і інфекційні запальні захворювання, включаючи вірусні, грибкові та бактеріальні недуги.
- Величезний вплив на роботу щитовидної залози надає і навколишнє середовище. Погані екологічні умови можуть спровокувати ті чи інші порушення в роботі імунної або ендокринної системи.
- До факторів ризику також відносять постійні стреси, важкі емоційні або психологічні травми і т. Д.
- Високий рівень радіації в зоні, де постійно перебуває людина, також може викликати розвиток захворювання.
- Дана недуга може виникати на тлі хвороб ендокринної системи або ж різкого гормонального збою. До речі, саме цим вчені пояснюють поширення захворювання серед жінок, організм яких постійно піддається гормональних змін (вагітність, гінекологічні захворювання, менопауза).
- Хвороба Хашимото може розвиватися пості травми або раніше перенесеної операції на щитовидній залозі.
Якими б не були причини захворювання, в процес втягується імунна система. Вона починає синтезувати специфічні речовини - антитиреоїдні аутоантитіла, які руйнують клітини щитовидної залози. В результаті цього відбувається порушення основних функцій даного органу.
За що відповідають гормони щитовидної залози?
Насправді важливість гормонів щитовидки важко переоцінити. Зокрема, ці речовини відповідають за процеси росту організму. Також гормони регулюють обмін речовин, забезпечують розвиток і нормальне функціонування центральної нервової системи, репродуктивних органів.
Можна побачити, що за участю гормонів щитовидної залози відбуваються практично всі важливі процеси в організмі людини. Відповідно, руйнування тканин цього органу та зменшення кількості гормональних речовин позначається на роботі всіх систем органів.
Хвороба Хашимото: симптоми
Звичайно ж, питання про основні ознаки захворювання вкрай важливий. Відразу ж варто відзначити, що хвороба Хашимото на початкових етапах може протікати без будь-яких видимих проявів. Більш того, згідно зі статистичними дослідженнями, людина може роками не підозрювати про проблему, тому що, незважаючи на руйнування тканин, щитовидна залоза продовжує продукувати достатню кількість гормонів. Проте з часом їх рівень знижується, що веде до гіпотиреозу. У свою чергу, подібний стан супроводжується видимими змінами. Людина стає втомленим і дратівливим, його працездатність падає. Можна помітити і зміни з боку шкірних тканин - шкіра стає холодною і сухою. Для хвороби також характерна поява набряків, швидкий набір маси тіла, мерзлякуватість і непереносимість холоду.
Звичайно ж, це далеко не всі ознаки, якими супроводжується хвороба Хашимото. Симптоми - це також мішки під очима, посилене випадіння волосся, ламкість нігтів, уповільнена мова, захриплість голосу. Деякі пацієнти скаржаться на болі в суглобах і запори. У жінок можна спостерігати різні порушення менструального циклу.
Сучасні методи діагностики
При наявності будь-яких підозр варто звернутися до лікаря. Тільки ендокринолог може виявити у пацієнта описану доктором Хашимото хвороба, наслідки якої в разі неправильної діагностики можуть бути вкрай неприємними.
Для початку лікар проведе загальний огляд і збере повний анамнез. Після цього пацієнтові потрібно обов'язково здати зразки крові на визначення рівня гормонів щитовидної залози. Крім того, в лабораторії також перевіряють рівень антитиреоїдних аутоантитіл - збільшення їх кількості реєструється в 90-95% випадків.
Ще однією важливою частиною діагностики є ультразвукове дослідження щитовидної залози. Під час тесту можна помітити зміну розмірів органу (щитовидка може як зменшуватися, так і збільшуватися), а також дифузне зниження ехогенності.
Які методи лікування існують?
Хвороба Хашимото (аутоімунний тиреоїдит) - стан, який може бути небезпечним. І в даному випадку основним завданням терапії є підтримання нормального рівня гормонів. Якщо зміни гормонального фону відсутні, то приймання якихось спеціальних препаратів не потрібно. Тим не менш, пацієнт повинен перебувати на обліку в ендокринолога, регулярно приходити на огляди і хоча б раз на півроку здавати кров.
Схема змінюється в тому випадку, якщо у людини виявляється гіпотиреоз. Який терапії в даному випадку вимагає хвороба Хашимото? Лікування полягає в прийомі ліків, що містять гормон щитовидної залози. Найбільш популярними на сьогоднішній день вважаються препарати «L - тироксин», «Левотироксин», «Еутірокс». Дозування визначається індивідуально лікарем і при необхідності поступово збільшується. Як правило, в таких випадках потрібно довічна терапія.
Хірургічне втручання потрібно лише в тому випадку, якщо у хворого сильно збільшена щитовидна залоза.
Наслідки й ускладнення захворювання
Порушення в роботі щитовидної залози позначається на стані всього організму. Саме тому вкрай важливо вчасно діагностувати Хашимото хвороба. Наслідки недуги можуть бути вкрай неприємними. Зокрема, нерідко при відсутності лікування у пацієнтів розвивається стійкий гіпотиреоз. У таких випадках пацієнтові доводиться довічно проходити підтримуючу терапію і приймати відповідні гормональні препарати.
З іншого боку, при правильному і вчасно розпочатому лікуванні стан людини вдається стабілізувати - прогнози цілком сприятливі.
Хвороби Хашимото і хвороби Грейвса: в чому різниця?
Насправді захворювання щитовидної залози можуть бути різноманітними. Наприклад, сьогодні багато людей цікавляться питаннями про те, чим відрізняється тиреоїдит Хашимото і хвороба Грейвса.
При хворобі Хашимото імунна система виробляє антитіла, які руйнують тканини щитовидки, зменшуючи кількість продукованих гормонів. А ось хвороба Грейвса (відомо також як базедова хвороба) супроводжується виробленням інших антитіл, які, навпаки, стимулюють активність клітин щитовидної залози, що призводить до гіпертиреоз і зв'язаних з цим наслідків.
