М'язова дистонія: симптоми та лікування. Синдром м'язової дистонії
Синдром м'язової дистонії - це розлад, для якого характерні порушення рухової активності дитини і неправильний розвиток тонусу м'язів. Найчастіше таке явище діагностується в дитячому віці.
Принцип тонусу і його порушення
Ще будучи в животі мами, крихітка починає рухатися. Після появи на світ малюк намагається повторити рухи, які він здійснював в утробі. Поза амніотичної рідини виходить це у нього не так вже й легко. Тому для новонародженого характерні рвучкі рухи, вони позбавлені координації та плавності. Але тонус м'язів в обов'язковому порядку повинен бути присутнім. Питання лише в тому, в нормі він або є відхилення?
Щоб дитина розвивалася фізично і психологічно, у нього повинен бути адекватний м'язовий тонус. Це означає, що мінімальна напруга м'язів має зберігатися навіть у стані спокою, наприклад, уві сні.
При нормальному тонусі у новонароджених ручки і ніжки злегка зігнуті і притиснуті до корпусу, головка відхилена назад. Справа в тому, що у дитини підвищений тонус зберігається до 3-4 місяців, і вище він в м'язах-згиначів. Особливо це виражено в положенні ніжок - вони весь час зігнуті і розведені в сторони. При спробах розігнути їх м'язи надають досить відчутний опір. Як правило, гіпертонус зникає до напівроку. У 1,5-2 роки тонус дитини стає таким же, як і у дорослого.
Розслаблені м'язи (гипотонус), підвищений (гіпертонус) або нерівномірне напруга - все це відхилення від норми. Виражається кожне з зазначених станів по-своєму, але всі вони доставляють малятку дискомфорт і вимагають правильного та своєчасного лікування.
М'язова дистонія у новонароджених
Регулярні візити до педіатра дають можливість вчасно виявити ознаки тонусу у дитини і вжити необхідних заходів. Діагноз м'язова дистонія повинен бути підтверджений невропатологом, але перші симптоми порушень батьки можуть виявити самостійно.
Такий стан можна визначити з перших днів життя дитини. Проявляється м'язова дистонія гипертонусом (підвищеним напругою м'язів) або гипотонусом (слабо розвиненими м'язами).
Симптоми гіпертонусу
М'язова дистонія у новонароджених, що виявляється підвищеним тонусом м'язів, визначається нескладно. Такі малятка добре тримають голівку і притискають кінцівки до корпусу. Найяскравіший ознака гіпертонусу - це опір розгинання ніжки або ручки.
Дитячий гіпертонус також характеризується:
порушенням сну;
занепокоєнням;
частим плачем;
тремтінням підборіддя;
частими зригування.
Крім цього, для маляток з таким діагнозом характерна надзвичайна збудливість, вони прокидаються від найменшого шурхоту, можуть заплакати при яскравому світлі.
Не вилікуваний вчасно гіпертонус виявляється і в дорослому віці. Люди, у яких підвищений тонус м'язів, ходять часто як би на носочках, через це їх взуття стоптується спереду.
Ознаки гипотонуса
Синдром м'язової дистонії у новонароджених, для якого характерний слабкий тонус м'язів, вимагає набагато більшої уваги з боку батьків. Проте такий стан рідко викликає які-небудь підозри, а даремно. У зовні спокійного і безпроблемного дитини може бути патологія.
Молодим батькам легше справлятися з малюком, у якого знижений тонус м'язів (гипотонус), та й самою дитиною такий стан переноситься легше. Кроха через слабкість м'язів багато спить, плаче рідко, не чинить опір, коли його годують, миють, одягають. Проте самостійно прокидаються такі немовлята з працею, їдять погано, під час годування часто засипають, що не добирають у вазі.
Сам по собі гипотонус - це не хвороба. Це симптом, який свідчить про різні відхилення: неврологічних (Перинатальна енцефалопатія), нервово-м'язових (Спинальна аміотрофія), хромосомних (синдром Дауна).
Крім того, м'язова дистонія у дитини, що виявляється зниженим тонусом м'язів, може свідчити про цукровий діабет, поліомієліті, рахіті та інших недугах. Особливо це стосується випадків, коли гипотонус проявився не відразу.
Нерівномірний, або асиметричний тонус
Така патологія характеризується наявністю ознак як гіпер-, так і гипотонуса. Асиметричність напруження м'язів легко виявити, якщо покласти крихітку на животик. При такому стані дитина буде перевертатися на ту сторону, де є гіпертонус. При цьому тіло дитини зігнеться дугою від стопи до шиї.
У положенні на спині малюк постійно буде кривити таз і головку на одну сторону. Крім цього, кінцівки зі зниженим тонусом будуть розслаблені, з підвищеним - підібгані.
Дистонія, яка охоплює всі групи м'язів, носить назву «генералізована». Фокальна ж розвивається в якійсь одній частині тіла, наприклад, в кінцівках.
М'язова дистонія у немовлят може бути первинною чи вторинною. Розвитку першої сприяють хромосомні відхилення або ж вона може, не зачіпаючи інших органів, формуватися сама по собі.
Друга розвивається на тлі генетичного недуги - синдрому Вільсона-Коновалова, при якому порушений обмін міді. У цьому випадку м'язова дистонія є лише верхівкою айсберга, який приховує серйозні відхилення у розвитку внутрішніх органів і центральної нервової системи.
Все це говорить про необхідність регулярного відвідування педіатра і післяпологових обстежень.
М'язова дистонія: лікування патології
Якщо поведінка або стан дитини викликає у вас які-небудь підозри, негайно звертайтеся до лікаря. При явних симптомах зниженого, підвищеного або нерівномірного тонусу потрібно повне обстеження. Синдром м'язової дистонії - це саме той випадок, коли краще перестрахуватися, ніж дочекатися прогресування ознак. Тим більше, що терапія м'язового тонусу цілком доступна і майже безболісна для малюка, якщо, звичайно, провести її вчасно.
Масаж
Масаж при м'язової дистонії - дуже ефективна терапія. Але, природно, проводити її можна тільки після консультації з фахівцем, інакше дитині можна нашкодити і ще більше погіршити його стан.
При гіпертонусі призначають заспокійливі, розслаблюючі процедури: розтирання, погладжування, точковий масаж. Працювати можна як розкритою долонею, так і зігнутими пальцями. Також ефективно масажувати кінцівки малятка шляхом ладонного захоплення. Всі рухи повинні бути висхідними. Спочатку тільце крихти необхідно розтерти круговими рухами, переміщаючи шкіру знизу вгору. На завершення потрібно ніжно, але в той же час швидко потрясти ніжки і ручки дитини, розвівши обережно їх в сторону. Розслабляючий масаж не допускає рухів ребром долоні і поплескування. Повний курс лікування включає 10 процедур. Після проведення терапії необхідно зробити перерву на півроку, а потім сеанси повторити.
Масаж при підвищеному тонусі повинні супроводжувати різні фізіопроцедури: електрофорез, плавання, лікувальна гімнастика.
При гіпотонус масаж потрібно більш інтенсивний, активний: для посилення тиску під час проведення процедури необхідно всією долонею натискати на масажовану область, розтирати, пощипувати, постукувати, стимулювати біологічно активні точки. Це буде активізувати тонус м'язів і стимулювати їх ріст. При такій терапії обов'язкові і рубають руху ребром долоні, і поплескування. Ваші руки повинні працювати досить інтенсивно, рухаючись від периферії до центру. Однак пам'ятайте, що перед вами - маленька дитина, тому розраховуйте свою силу.
При нерівномірному тонусі два види масажу (стимулюючий і розслабляючий) необхідно поєднувати. На стороні тіла, де є ознаки гіпертонусу, слід здійснювати м'які погладжування, а на тій, де є симптоми гипотонуса - поплескування.
Лікування препаратами
Іноді одним масажем не обійтися, і необхідний прийом медикаментозних засобів. Це може знадобитися тоді, коли несвоєчасно виявлена м'язова дистонія у немовлят. Лікування в цьому випадку припускає застосування таких препаратів:
«Церебролізин».
«Пантокальцін».
«Семакс».
«Мидокалм».
«Солкосерил».
«Баклофен».
вітаміни групи В.
Рекомендації батькам
Легендарна цілителька Ванга давала багато порад з лікування тонусу у маленьких дітей. Офіційна медицина деякі з них визнає. Але тільки батьки можуть вирішити, застосовувати їх на практиці чи ні.
Приміром, Ванга рекомендувала розслаблюючі ванни - при гіпертонусі актуальні вони і сьогодні. У воду для купання додають морську сіль, хвою, валеріану, пустирник, шавлія. Розслабляючий масаж після таких процедур буде набагато ефективніше. Концентрація і частота їх має бути узгоджена з лікарем-невропатологом. Також виявляться корисними гомеопатичні препарати.
Гипотонус вимагає набагато більшої уваги і часу. Ванга радила перед масажем розтирати малюка сумішшю сірки і меду (10 г на 1 склянку). У весняний період терапія може бути доповнена ваннами з листям горіха.
Дітей старше 2-3 років цілителька рекомендувала купати в морській воді, бітумних, содових, сірчаних, миш'якових гарячих джерелах. Такий вік - час, коли необхідно залучати малюка в активні ігри і привчати ходити босоніж. Це допоможе позбутися від пасивності й апатії, які викликає слабкий тонус м'язів.
Крім цього, при гіпотонус крихітку рекомендується годувати рідкою їжею і давати більше пити.
Лікування при такому розладі, як синдром м'язової дистонії у новонароджених, не обмежується курсом масажу і прийомом лікарських засобів. Ще протягом декількох років стан дитини необхідно буде тримати під контролем, регулярно відвідувати травматолога, проводити сеанси профілактичних масажів, давати вітаміни і фізично розвивати дитину.
Як не допустити тонусу м'язів?
Профілактичні заходи не так великі, але вони є. Перш за все, ще до зачаття батьки повинні пройти повне медичне обстеження і, при необхідності, нормалізувати своє здоров'я. Під час вагітності жінка зобов'язана своєчасно відвідувати гінеколога, проходити УЗД, уважно стежити не тільки за своїм станом, але і за тим, як розвивається плід.
Після пологів фізичному стану дитини повинна приділятися достатня кількість часу: починаючи вже з другого тижня життя можна ходити на масаж і робити гімнастику. Крім цього, дуже важливо регулярно відвідувати педіатра.
Висновок
Як вже говорилося вище, не скоригований вчасно тонус м'язів в майбутньому може стати причиною розвитку у дитини проблем зі здоров'ям, наприклад, таких як:
неправильна хода;
викривлення хребта;
кривошия;
клишоногість.
Дитячий церебральний параліч - саме грубе рухове порушення.
Пам'ятайте: чим молодша вік дитини, тим легше виправити недосконалості м'язового тонусу. Тому чим раніше ви помітите у свого крихти особливості розвитку та зверніться до невропатолога, тим ефективніше буде лікування, аж до повного одужання.
