Стафілокок у дітей: причини, симптоми, лікування і наслідки. Золотистий стафілокок у дітей
Незважаючи на те що стафілокок у дітей у наш час діагностується дуже часто, багатьох батьків ця новина шокує. Така реакція обумовлена страхом за здоров'я своєї дитини і незнанням специфіки захворювання. З відомих 27 штамів мікроорганізмів роду staphylococcus небезпечні для людини тільки 4. Тому, перш ніж впадати в крайнощі, необхідно визначити вид стафілокока і тільки після цього приймати якісь заходи.
Що ж це за бактерії?
Медики називають стафілококом патогенний вплив на клітини організму людини мікроорганізмів сімейства Staphylococcus. Під дане визначення потрапляють не тільки легкі ступені проявів хвороби, але й піддаються складнішого лікування ураження. Небезпечні дані мікроорганізми тим, що в процесі їх життєдіяльності виробляється велика кількість токсинів і ферментів. Найчастіше уражається шкіра, підшкірна клітковина, а також сполучні тканини. Рідше стафілококи викликають такі небезпечні захворювання, як токсичний шок, сепсис, пневмонія, розлади ЦНС і гостра інтоксикація організму.
Крім того, бактерії цього сімейства характеризуються підвищеною стійкістю в навколишньому середовищі і мають високу опірність до дії великого ряду антибіотиків. І що ж робити, якщо діагностований стафілокок у дитини? Як лікувати його, які медикаменти використовувати? Запам'ятайте: ці питання повинен вирішувати лікар! В іншому випадку малоефективна терапія не тільки не дасть результатів, але й може нашкодити організму крихти.
Причини і способи зараження
Всі причини, внаслідок яких відбувається інфікування, можна умовно розділити на три групи. Першою з них є погіршення стану імунної системи людини. При ослабленні захисних функцій організму опірність його різним хвороботворним бактеріям зменшується, і в цей момент стафілококи можуть завдати свій удар. А якщо врахувати, що у більшості діток імунітет ще слабкий, то саме вони входять в основну групу ризику. У загартованих здорованів також можуть висіяти стафілокок, але їх організм не вимагає додаткової допомоги в боротьбі з бактеріями.
У другу групу можна віднести порушення основних загальноприйнятих правил гігієни. Говорити про те, що комфортним середовищем для розвитку бактерій є бруд, напевно, не варто. А малюків дуже складно змусити навіть помити руки після прогулянки або перед їжею. Про тих же крихти, які тільки пізнають світ і намагаються все оцінити на смак, говорити немає сенсу. У такому несвідомому віці стафілокок у горлі у дитини - цілком зрозуміле явище. Ось тільки чи зможе впоратися організм з цим самостійно, або потрібно медична допомога? Це безпосередньо залежить від стану імунітету.
Навіть при дотриманні всіх правил гігієни можливість заразитися золотистим стафілококом присутній завжди. До третьої групи належать контакти з хворими людьми через пошкоджені слизові оболонки і шкірні покриви. Якщо дорослий харчується в закладах громадського харчування, а дитина - в дитячому садку або в шкільній їдальні, ризик зараження суттєво збільшується. Один або кілька працівників можуть бути носіями патогенних бактерій і навіть не підозрювати про це. Нерідко зараження відбувається і в медичних установах. Так, наприклад, стафілокок у дітей може проявитися після виписки зі стаціонару, де вони отримували лікування. Інфікування могло статися через катетер або ін'єкції.
Комахи можуть бути так само носіями цих мікроорганізмів, тому укуси в обов'язковому порядку рекомендують обробляти содовим розчином або зеленкою.
Класифікація стафілококів
На сьогоднішній день медицині відомо 27 штамів мікроорганізмів роду staphylococcus, але найбільш патогенними з них є 3: сапрофітний, епідермальний і золотистий. Перший локалізується на слизових оболонках сечівника і шкірі геніталій, викликаючи запальні процеси в нирках і цистит. Найчастіше він вражає представниць прекрасної статі, але є найпростішим в вищепереліченої трійці лідерів.
Бактерії епідермального стафілокока можуть мешкати як на шкірі, так і на будь-яких слизових. Небезпечний даний вид мікроорганізмів тим, що може потрапити в кров людини з ослабленою імунною системою і стати причиною запалення ендокарда (внутрішніх оболонок серця).
І якщо перші два види стафілококових бактерій локалізуються в конкретному місці людського організму, то золотистий стафілокок менш перебірливий. Він може вразити будь-який орган і викликати в ньому запальний процес будь-якого ступеня тяжкості. Крім того, в рівній мірі схильні до зараження люди будь-якого віку, але частіше проявляється золотистий стафілокок у дітей і людей похилого віку. Їх організми ослаблені через різних вірусних інфекцій і хронічних захворювань.
Цей штам характеризується надзвичайною стійкістю і здатний витримувати максимально високі температури, вплив ультрафіолетового випромінювання, перекису водню, 100% етилового спирту і цілого ряду антибіотиків. Тому якщо висіяв золотистий стафілокок в носі у дитини, лікування повинен підбирати тільки лікар. Самолікування в більшості випадків стає причиною великої кількості небезпечних загальних і системних інфекцій, таких як пневмонія, стафілококовий сепсис, токсичний шок, харчові отруєння, остеомієліт, а також гнойнікових утворень в печінці, серці, нирках та мозку.
Стафілокок у дітей
Зазначене захворювання у дітей діагностується досить часто, і не всі штами так нешкідливі, як хотілося б люблячим батькам. А якщо врахувати той факт, що малюки не дуже відповідально ставляться до гігієни, шанси заразитися найнебезпечнішими бактеріями дуже великі. Тому, якщо стан здоров'я крихти викликає побоювання, потрібно звернутися до лікаря і здати бактеріологічні посіви. Адже навіть банальний стафілокок в носі дитини може стати причиною важких інфекцій. Особливо високий ризик, якщо організм малюка виснажений частими вірусними захворюваннями або бактеріальними запальними процесами. Тому кожен люблячий батько повинен володіти інформацією про даної хвороби і знати, які заходи слід приймати при появі перших симптомів.
Діагностика та загальна симптоматика стафілокока у дітей
Враховуючи, що рід staphylococcus відноситься до патогенних мікроорганізмів, визначити справжню клінічну картину захворювання можуть тільки бактеріологічні посіви. Лаборанти можуть підрахувати кількість виявлених бактерій, порівняти отримані цифри з встановленою нормою і, звичайно ж, визначити їх приналежність до одного з відомих штамів. Після проведення такого дослідження можна говорити про лікування. Але що в стані здоров'я дитини має насторожити батьків і стати причиною для здачі бакпосева?
Розпізнати стафілокок досить складно, так як ці патогенні мікроорганізми можуть вразити будь-яку з систем або органів крихти, замаскувавшись під прості, відомі всім захворювання. Первинна симптоматика саме цих хвороб змушує більшість батьків звертатися за професійною допомогою медиків.
Як правило, прояви клінічної картини будь-якого виду інфекції у малюка характеризується змінами в поведінці, млявістю, надмірної дратівливістю, швидкою стомлюваністю, відсутністю апетиту і сонливістю. Якщо це золотистий стафілокок, симптоми у дітей доповнюються блювотою, проносом, а іноді - підвищенням температури.
Через кілька днів після того, як з'явилися загальні ознаки нездужання, хвороба починає прогресувати. Клінічна картина доповнюється характерними кожному штаму проявами.
Симптоматика епідермального стафілокока
Бактерії на шкірі і слизових оболонках у дітей знаходять досить часто. У більшості випадків це захворювання призводить до шкірних поразок різного ступеня тяжкості. Це можуть бути блефарити, дерматити, екземи, фолікуліти і вугрі. Варто відзначити, що бактерії цього штаму можуть поширитися навіть на оболонках очей, викликаючи важкий кон'юнктивіт. Така симптоматика на тлі загального нездужання у дитини повинна викликати занепокоєння у дбайливих батьків і бажання звернутися до лікаря. Фахівець, в свою чергу, візуально оглянувши маленького пацієнта, призначить відповідні аналізи, а потім терапію.
Прояви гемолитического стафілокока
Даний вид бактерій обґрунтовується на будь-який з слизових дитини, викликаючи запальні процеси, дуже схожі на грип та ГРВІ. При цьому у малюка починається нежить і кашель, він скаржиться на біль у горлі. Зараження цим видом патогенних мікроорганізмів у діток відбувається досить часто, але не завжди його діагностують. Часто батьки думають, що у їхнього чада вірусна інфекція, і дають хворому імуностимулюючі препарати. І цього в більшості випадків буває достатньо для перемоги над недугою. Іншими словами, якщо стафілокок - в носі у дитини або в його горлі, медикаменти стимулюють роботу імунної системи, яка самостійно починає боротися з бактеріями. Прийом антибіотиків в таких випадках не призводить до позитивної динаміки, оскільки мікроорганізми до багатьох із згаданих препаратів нечутливі.
Прояви сапрофітного штаму
Відразу варто відзначити, що діагностується даний вид захворювання за допомогою лабораторних досліджень сечі дитини. І хоча виявляється воно у малюків не так часто, випускати з виду його не варто. Якщо розглядати сапрофітний стафілокок, симптоми у дітей будуть такі ж, як і у дорослих. Клінічна картина такого захворювання характеризується гострими болями внизу живота, частим і болісним сечовипусканням. Така симптоматика дуже схожа з проявами циститу, але ось шляхи лікування будуть істотно відрізнятися.
Золотистий стафілокок
Найбільш підступним і поширеним є штам Staphylococcus aureus. Він може вразити будь-який з органів дитини, викликаючи в ньому запальні та гнійні процеси, що погано піддаються медикаментозному лікуванню. Тому золотистий стафілокок у дітей вважається найнебезпечнішим захворюванням, яке може викликати важкі наслідки. Живуть ці бактерії у багатьох людей в носових проходах і пахвовій області. При гарній роботі імунної системи небезпеки немає, але при вірусних інфекціях або хронічних недугах хвороба активується. Перші симптоми при цьому можуть проявитися вже через пару годин у вигляді шкірних висипань, подразнення слизових оболонок або розлади шлунка. Якщо проігнорувати такі ознаки стафілокока у дітей і не звернутися до лікаря, інфекція може поширитися на інші органи. Наслідком такої безпечності може стати ураження оболонок головного мозку або дихальної системи, а також гостра ниркова недостатність.
На відміну від малюків, симптоми у яких проявляються в більшості випадків, у дорослих тільки у 50% інфікованих людей хвороба призводить до поразок. Решта ж є носіями мікроорганізмів. Причому багато заражені - це співробітники лікарень і пологових будинків, які систематично контактують з хворими. Тому не рідкісні випадки, коли золотистий стафілокок у грудних дітей проявляється вже в перші дні життя.
Шкірні прояви золотистого стафілокока
Початкова стадія зараження характеризується появою червоних прищів, які дуже схожі з шкірними висипаннями при скарлатині. Пізніше висип стає гнійної. У центральній частині кожного прищика знаходиться мішечок з жовтуватою рідиною. Якщо навіть після цього імунна система не приступила до виконання своїх безпосередніх функцій, прищі перетворюються в фурункули.
Діагностувати наявність коккових мікробів можна в лабораторіях, де з шкіри крихти беруть бактеріологічний посів. І якщо в результаті дослідження був підтверджений золотистий стафілокок у дитини, як лікувати його і які при цьому медикаменти використовувати, має вирішувати тільки кваліфікований лікар. Самолікування в даній ситуації не тільки загрожує здоров'ю малюка, але і може дозволити інфекції поширитися і на інші органи.
Реакція організму при стафілококової інфекції
Основна небезпека зараження даними мікроорганізмами обумовлена тим, що в процесі всього свого життя бактерії продукують ряд найнебезпечніших токсинів і ферментів. На перших стадіях захворювання ці речовини не можуть сильно нашкодити здоров'ю малюка, так як їх дуже мало. Але коли чисельність колонії мікроорганізмів зростає, ознаки інтоксикації починають активно проявлятися. І якщо вже достатньо поширився в організмі золотистий стафілокок, симптоми у дітей можуть бути доповнені гіперемією, сильною лихоманкою і вираженою тахікардією.
На тлі генералізованої інфекції у дитини може проявитися гостра форма кишкового розладу. Воно виникає через збільшеної кількості в крові токсинів мікроорганізму. Якщо вчасно не звернутися за допомогою, стафілокок в кишечнику у дитини продовжить знищувати сприятливу для травлення флору. Наслідки такого впливу можуть загрожувати не лише здоров'ю, а й життю хворого.
Лікування стафілококової інфекції
Розглядаючи методи боротьби з стафілококової інфекцією, потрібно пам'ятати про те, що дане захворювання, незалежно від ступеня тяжкості, повинен лікувати виключно фахівець. І перш ніж приступити до цього досить складного процесу, лікар повинен знати справжній стан розвитку інфекції. Для цього методом лабораторного дослідження проводять оцінку чисельності збудників в калі дитини. І тільки за результатами даного аналізу лікар може призначити ефективну терапію.
Якщо золотистий стафілокок у калі у дитини все-таки висіяв, але кількість колонієутворюючих одиниць не перевищує показник 1 на 104, лікування обмежиться прийомом вітамінів і імунномодулятори, таких як «ІРС-19», «Имудон» або «Бронхо-муна». Цей ступінь тяжкості захворювання не представляє небезпеки ні для дорослого, ні для дитини. Однак сподіватися на те, що від мікроорганізмів вдасться швидко позбутися, не можна. Протягом наступних місяців буде потрібно стежити за станом здоров'я хворого, а потім повторно пройти обстеження.
Якщо діагностовано стафілокок у грудних дітей, і показник Кое вище 10 на 104, підключають цефалоспоринові антибактеріальні засоби: «Цефотаксим», «Цефікс» та інші. Головне в процесі боротьби з інфекцією - не допустити звикання бактерій до антибіотика.
Найважчою формою захворювання вважаються випадки, коли Кое перевищує 100 на 104. Інтенсивна терапія здійснюється в умовах реанімаційного відділення стаціонару, оскільки існує небезпека сепсису.
Звичайно, сьогодні вже є альтернативний варіант - бактеріофаги, якими можна лікувати стафілокок навіть у грудних дітей. Але вартість їх досить велика, тому подібна терапія доступна поки що не всім нашим громадянам.
