Спайки в матці: діагностика, лікування, запобігання
Спайки в матці - це утворення, що формуються через часті і некваліфікованих процедур вискоблювання маткової слизової оболонки або в результаті розвитку ендометритів. У зв'язку з отриманою травмою або запальним процесом на місці пліви розростається сполучна тканина. Спайки в матці ніби з'єднують між собою її передню і задню стінки. Одночасно відмирає (повністю або частково) нормальний ендометрій. Також причинами утворення спайок можуть бути інфекції, що переносяться статевим шляхом (хоамідіоз, гонорея, мікоуреаплазмоз).
Клінічний прояв
Залежно від наявності збережених клітин ендометрію симптоматика спайки матки може бути різною. Якщо сполучна тканина повністю замінила слизову оболонку, то жінка скаржиться на відсутність менструації і безпліддя. Якщо ендометрій зберігся частково, то присутні невеликі хворобливі кровотечі при менструації і безпліддя. Зазвичай таке явище прив'язується до початкового етапу розвитку захворювання, що виникло через переривання вагітності штучним способом, що передував вискоблювання слизової оболонки, перенесеного ендометриту.
Діагностика
Спайки на матці не завжди просто виявити. Іноді їх може виявити гінеколог при огляді, але все одно його висновки повинні підтверджуватися необхідними дослідженнями, такими як мазки на інфекції, флору піхви, УЗД та МРТ органів малого таза. Але самими точними і ефективними методами діагностики є лапароскопія, гістеросальпінографія і ехогісторесальпінгоскопія.
Лікування
Спайки в матці за відсутності запальних процесів лікують фізіотерапевтичними процедурами. Вони сприяють ослабленню больових відчуттів, роблять волокнисті смуги сполучної тканини більш тонкими і розтяжними, сприяють поліпшенню роботи яєчників, інших органів. Якщо хвороба викликана інфекціями, то саме від них будуть позбавлятися в першу чергу, а при ендометріозі пацієнтці виписують гормональні препарати. У випадку серйозної стадії захворювання рекомендується хірургічне втручання. Але, на жаль, проведення операції не дає гарантії, що в майбутньому спайки чи не з'являться. Тому краще спочатку випробувати інші методи терапії. Лікар може рекомендувати відповідний спосіб лікування тільки після лапароскопії. Якщо терапію почати несвоєчасно, то спайки в матці можуть стати причиною безпліддя, а також викликати хронічний больовий синдром або привести до інших ускладнень. Дуже важливо, щоб після проведеного лікування і курсу фізіотерапії жінка не переохолоджуватися. Адже старі рубці піддаються розм'якшенню, але повністю не розсмоктуються.
Як запобігти
Для профілактики спайкового процесу існує цілий комплекс заходів. У нього в обов'язковому порядку входить застосування протизапальних засобів. У разі високого ризику утворення спайок в післяопераційний період лікарі рекомендують якомога менше сидіти на місці і займатися спортом. Пов'язано це з тим, що в русі відбувається легке зміщення органів, а це перешкоджає утворенню спайок. Тому найкращою профілактикою виступає активне життя, розпочата в післяопераційний період.