Аневризма аорти: причини, симптоми, лікування
Аневризма аорти - це ненормальна опуклість в стінці аорти, основної артерії, через яку кров тече від серця до інших органів. Виділяють торакальної аневризму, яка відбувається в частини аорти, що йде через грудну клітку, і черевну аневризму, яка відбувається в частини аорти, що йде через черевну порожнину.
Причини
Найбільш часта причина пошкоджень стінок артерій - атеросклероз, характеризується затвердением артерій через скупчення в них жиру та інших речовин. При такому стані виникають бляшки, в результаті чого гнучкість стінок знижується, що може призвести до їх ослаблення і опуклості. Фактором ризику для затвердіння артерій служить високий рівень кров'яного тиску і холестерину. Аневризма аорти може розвиватися і під впливом таких чинників, як:
- проблеми з серцевими клапанами;
- захворювання сполучної тканини;
- необроблені інфекції, наприклад сальмонела або сифіліс;
- травматичне пошкодження;
- вживання тютюну;
- вік старше 65 років;
- спадковість.
Симптоми
Захворювання розвивається повільно і часто не має ознак, тому його важко виявити, якщо не відбулося розсічення. Воно може виникнути в тому ж місці, де відбувається аневризма аорти. Розрив здатний викликати кровотечу і є небезпечним для життя. Ознаки такого стану включають гостру раптовий біль у спині, грудях, животі і утруднене дихання. Розсічення вимагає швидкої медичної допомоги. Загальні симптоми аневризми аорти (як в грудній клітці, так і в черевній порожнині) залежать від її розміру. У міру того, як відбувається розширення, люди можуть відчувати:
- при торакальної аневризмі - біль у грудях та спині, кашель, захриплість і задишку;
- при черевної аневризмі - відчуття пульсації біля пупка, постійна глибока біль у животі, біль у спині.
Діагностика
Найчастіше аневризма аорти діагностується під час звичайних тестувань, таких як УЗД черевної порожнини та серця, рентген грудної клітки. Для перевірки правильності діагнозу можуть бути застосовані й інші медичні дослідження, а саме: комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії, ехокардіографія. Якщо ви схильні до ризику виникнення аневризми аорти, потрібно проходити регулярне профілактичне обстеження.
Лікування
Аневризма аорти потребує лікування, щоб уникнути розриву. Варіанти терапії залежать від розміру аневризми і темпів її зростання і включають медичний контроль і хірургію.
Медичний контроль
Якщо аневризма має малі розміри і не супроводжується жодними симптомами, лікар може рекомендувати спостереження без будь-якого активного вмешательста. Можливо, аневризма НЕ буде піддаватися зростанню і так і залишиться маленькою і безболісною. Щоб запобігти погіршенню стану, доктор може призначити ліки для зниження кров'яного тиску і рівня холестерину. Препарати можуть включати статини і бета-блокатори.
Хірургія
Якщо розмір аневризми аорти становить 5-6 сантиметрів, рекомендується хірургічне втручання. Залежно від стану, може бути застосована відкрита або ендоваскулярна хірургія.