"Домперидон" - інструкція із застосування. Препарат "домперидон" - відгуки, ціни
Що являє собою препарат «Домперидон»? Інструкція щодо застосування даного засобу, показання, протипоказання, аналоги і побічні ефекти будуть детально описані трохи нижче.
Загальна інформація про медикаменті
Препарат «Домперидон» являє собою Прокінетична лікарський засіб. Воно ініціює виділення пролактину і помітно збільшує темп шлунково-кишкової перистальтики. Його використовують як протиблювотний засіб, а також як препарат для вивчення дофаминергических механізмів.
За своєю структурою медикамент «Домперидон» (відгуки про нього представлені трохи нижче) дуже близький до нейролептиків групи бутирофенону (наприклад, «Дроперидол» і «Пімозид»). Що стосується дій, то в цьому він схожий з метоклопрамідом. Але, на відміну від останніх, даний засіб не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. У зв'язку з цим він практично ніколи не викликає екстрапірамідних розладів.
Фармакологічна дія
Як діє препарат «Домперидон»? Інструкція щодо застосування даного медикаменту свідчить, що він володіє прокінетичною і протиблювотну ефектом, а також нормалізує всі функції органів ШКТ.
Ліки блокує центральні і периферичні (в головному мозку) дофамінові рецептори, а також усуває вплив (ингибирующее) дофаміну на моторну функцію травного тракту і підвищує рухову і евакуаторну активність шлунка.
Таким чином, препарат «Домперидон», ціна якого варіюється в межах 150 російських рублів за 30 таблеток, надає протиблювотну дію, а також усуває гикавку і сприяє припиненню почуття нудоти. Не можна не сказати і про те, що прийом даного засобу позначається і на підвищенні рівня пролактину в сироватці крові.
Фармакокінетика
Чи довго всмоктується препарат «Домперидон»? Інструкція по застосуванню цього засобу свідчить, що абсорбція після прийому натщесерце всередину - досить швидка. Якщо ж прийняти ліки після їжі, то всмоктуваність набагато зменшиться. Аналогічним чином впливає на абсорбацию і знижена кислотність соку шлунка.
Час досягнення максимальної концентрації препарату становить 60 хвилин. При цьому біодоступність досягає 15%, а зв'язок з білками плазми - близько 90%.
Дане засіб здатний проникати в різні тканини організму. Однак воно досить погано проходить через бар'єр гематоенцефалічний.
Метаболізм ліків здійснюється в стінках кишечника і печінки.
Як виводиться медикамент «Домперидон»? Інструкція по застосуванню даного засобу стверджує, що його виведення здійснюється за допомогою кишечника (близько 66%) і за допомогою нирок (приблизно 33%).
Форма випуску та її склад
В даний час представлене лікарський засіб надходить у продаж в двох різних формах:
- Препарат «Домперидон» - суспензія для прийому всередину. 1 мл такого засобу містить в собі 10 мг домперидону та допоміжні речовини (очищена вода, гіпромелоза, магнію стеарат, кремнію діоксид, поліетиленгліколь, кроскармелоза натрію, кислота фумарова, титану діоксид, мікрокристалічна целюлоза). Продається медикамент у флаконах об'ємом 200 мл.
- Таблетки «домперидону». 1 таблетка такого препарату (вкрита оболонкою) містить в собі 10 мг домперидону. У картонній упаковці може перебувати 10 або 30 штук.
Показання ліки
Препарат «Домперидон», аналоги якого також швидко знімають почуття нудоти, найчастіше призначається для пом'якшення диспепсичних симптомів, які пов'язані зі зниженим випорожненням шлунка.
Крім цього, даний засіб рекомендують застосовувати і при наступних патологічних станах:
- Нудота і блювання, що мають різний генезис, у тому числі на тлі органічних і функціональних захворювань, всіляких інфекцій, при променевої терапії, токсемії, порушеннях дієти, а також в результаті прийому певних лікарських препаратів (наприклад, «БРОМОКРИПТИН», «Морфіну», «апоморфіном» та ін.).
- Під час проведення рентгеноконтрастних і ендоскопічних досліджень органів ШКТ.
- При гикавці.
- При атонії органів ШКТ, у тому числі післяопераційної.
- При необхідності прискорення перистальтики органів ШКТ (особливо під час проведення рентгеноконтрастних досліджень).
- При гастроезофагеальний рефлюкс і езофагіті, а також при почутті переповненості в епігастрії, відчутті здуття живота, метеоризмі, гастралгии, відрижки, печії без закиду або з занедбаністю шлункового вмісту в ротову порожнину.
Протипоказання лікарського препарату
Чи є протипоказання у такого засобу, як «Домперидон»? Відгуки про нього носять переважно позитивний характер. Пацієнти стверджують, що він дуже швидко усуває неприємні відчуття в області епігастрії та пригнічує відчуття нудоти.
Але, не дивлячись на це, даний препарат, має досить багато протипоказань. Серед найбільш часто виникають можна відзначити наступні:
- гіперчутливість на що входять до складу компоненти;
- кровотечі з органів шлунково-кишкового тракту;
- непрохідність кишкова (механічна);
- пролактінома;
- перфорація кишечника або ж шлунка;
- дитячий вік (до 5-ти років і з масою тіла менше 20 кг) - тільки для таблеток.
Не можна не сказати і про те, що медикамент «Домперидон» слід з особливою обережністю приймати тим, у кого є печінкова недостатність або недостатність ниркова, а також вагітним і годуючим жінкам. У цьому випадку хворому рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Можливі побічні ефекти
Медикамент «Домперидон» або «Домперидон Тева» може викликати такі побічні явища:
- З боку травного тракту: спазми кишечника.
- З боку ЦНС: екстрапірамідні розлади.
- Алергічні реакції у вигляді кропив'янки та шкірної висипки.
- Інші: гіперпролактинемія (гінекомастія і галакторея).
Передозування лікарським засобом
Приймати «Домперидон Гексал» або «Домперидон» рекомендується тільки після консультації з лікарем. В іншому випадку необхідно добре ознайомитися з інструкцією, що додається до медикаменту.
При неправильних дозуваннях у пацієнта можуть спостерігатися такі відхилення:
- дезорієнтація в просторі;
- зайва сонливість;
- екстрапірамідні розлади (найчастіше буває у дітей).
Якщо передозування лікарським препаратом «Домперидон» спостерігається у вас чи у вашої дитини, то позбутися наслідків можна шляхом прийому активованого вугілля. Якщо ж у хворого є екстрапірамідні порушення, то слід використовувати антихолінергічні, антигістамінні або протипаркінсонічні засоби з антихолінергічними властивостями.
Дозування і способи застосування лікарського препарату
Медикамент «Домперидон» призначають тільки для прийому всередину за півгодини до їди. Дорослим людям, а також дітям старше 5-ти років для усунення хронічних диспепсичних явищ препарат рекомендують використовувати в кількості 10 мг чотири рази або тричі на день. У разі гострої необхідності його можна додатково прийняти перед сном.
При блювоті і вираженій нудоті медикамент «Домперидон» призначають у кількості 20 мг чотири рази на день і одну таблетку перед сном.
Що стосується маленьких дітей (до 5-ти років), то при хронічних диспепсичних явищах їм слід давати по 2,5 мг (на кожні 10 кг ваги) тричі на добу, а при гострій необхідності і перед сном. Якщо у дитини є блювота і виражена нудота, то лікарський засіб рекомендується давати по 5 мг на кожні 10 кг ваги тричі на день і безпосередньо перед сном.
Якщо необхідно, то дозу медикаменту «домперидону» можна подвоїти. Для хворих з печінковою, а також нирковою недостатністю, потрібно лікарська корекція дози. При цьому кратність прийому повинна бути вище 1-2 рази протягом усього дня.
Взаємодія з іншими препаратами
Приймати препарат «Домперидон» з іншими лікарськими засобами слід вкрай обережно. Адже з деякими таблетками він просто несумісний. Приміром, натрію гідрокарбонат і «Циметидин» можуть набагато знижувати біодоступність медикаменту. Крім цього, антацидні та антихолінергічні лікарські засоби здатні нейтралізувати його дію. Не рекомендується призначати «Домперидон» і разом з холінолітиками. Адже вони протилежним чином діють на перистальтику кишечника.
Не можна не сказати і про те, що концентрацію домперидону в плазмі підвищують антибіотичні засоби з групи макролідів, а також протигрибкові медикаменти азолового ряду, нефазодон (антидепресант) та інгібітори ВІЛ-протеази.
Що стосується сумісності, то згаданий препарат дозволяється приймати з антипсихотичними засобами (тобто нейролептиків) і агонистами дофамінергічних рецепторів («леводопи», «Бромокриптин»).
Також слід нагадати, що одночасний прийом засобу «Домперидон» з дигоксином і парацетамолом ніяк не робить вплив на концентрацію в крові останніх.
Які аналоги є у препарату «Домперидон»?
Аналоги можна використовувати тоді, коли у пацієнта є непереносимість згаданого кошти, а також внаслідок його недоступності. Найчастіше замість «домперидону» рекомендують приймати такі препарати:
- Медикамент «Мотіліум» у вигляді таблеток для перорального застосування, пігулок для розсмоктування, а також суспензії.
- Засіб «Пассажікс» у вигляді жувальних таблеток.
- Препарат «Мотілак» (таблетки для перорального застосування і для розсмоктування).
- Медикамент «мотониум» (таблетки для перорального застосування).
Всі перераховані аналоги препарату «Домперидон» здатні швидко усувати відчуття нудоти і неприємні відчуття в епігастрії. До речі, багато з них мають порівняно невеликою вартістю, у зв'язку з чим їх дуже часто набувають ті, у кого немає коштів для покупки більш дорогого медикаменту.