Гайморит у дитини: лікування, ознаки
Гайморит - це одне з небезпечних захворювань, яке важко переноситься навіть дорослими. У дітей, у зв'язку з особливим анатомічною будовою пазух, дана недуга нерідко призводить до серйозних ускладнень, таких як запалення легенів, менінгіт, отит. Крім цього, скупчилася слиз викликає роздратування нервів обличчя і провокує сильні головні болі. Тільки своєчасна діагностика і правильні заходи боротьби здатні позбавити від такої недуги, як гайморит. У дитини лікування повинно курируватися виключно доктором. Це дозволить убезпечити малюка від неприємних наслідків.
Причини виникнення
Найчастіше ознаки гаймориту у дітей з'являються в результаті запущеного нежитю. Інфекція, що знаходиться в дихальних шляхах, поступово переходить в гайморові пазухи. Тут вона провокує виникнення запального процесу. Статистика показує, що дитячі застуди в 5% всіх випадків закінчуються саме гайморитом.
При цьому не тільки ГРВІ може спровокувати розвиток недуги. Іноді важке захворювання викликають аденоїди, поліпи, викривлення перегородки носової порожнини. Такі стани призводять до порушення дихання. В результаті у дитини з'являється застій слизу, який призводить до запалення.
Після тривалих хвороб, коли імунітет малюка ослаблений і не може повноцінно боротися з інфекцією, висока ймовірність виникнення гаймориту. Постійним супутником недуги є і часті алергії.
Симптоми хвороби
Запальний процес при гаймориті захоплює епітеліальні клітини і знаходиться під ними пухку тканину, а також кровоносні судини. За стадіями перебігу виділяють два види гаймориту:
- гострий;
- хронічний.
Кожен з них відрізняють свої, що характеризують гайморит симптоми. Лікування у дітей також залежить від форми перебігу.
Гострий гайморит проявляється наступними ознаками:
- виділення з носової порожнини;
- порушення дихання;
- неприємне відчуття в навколоносовій області;
- відчуття напруги і тиску в запальній пазусі;
- біль в районі вилиць, скроні, лоба;
- сильний дискомфорт в зубах, значно посилюється під час жування;
- головний біль, спровокована скупченням гною в порожнинах пазухах.
Якщо вчасно не вжито заходів, недуга переходить у більш важку стадію - хронічну. Дещо відрізняються в цьому випадку такої хвороби, як гайморит, симптоми, лікування. У дітей всі ознаки недуги перестають бути яскраво вираженими. Проте захворювання тривалий час турбує малюка. Відбувається постійне чергування стадій загострення і ремісій. Хронічну форму характеризує незворотний процес, наявний у слизовій оболонці. В результаті таких змін остання втрачає свої захисні властивості.
Види запального процесу
У медицині існує безліч класифікацій цієї недуги. Так, за типом запального процесу захворювання підрозділяється на такі види:
- Катаральний гайморит у дітей. Лікування ускладнюється гострим протіканням хвороби. Головною відмінною рисою даного виду є повна відсутність гною. При цьому запальний процес може вразити навіть окістя.
- Гнійний гайморит. Така форма характеризує глибоку ступінь запального процесу в слизовій. При цьому у дитини присутні гнійні виділення.
Діагностика недуги
Спочатку лікар з'ясовує всі скарги хворого, опитує батьків про симптоматиці, оглядає дитину. Для дорослих найефективнішим методом діагностики є рентген. На знімку, у разі гаймориту, чітко видно затемнення верхньощелепних пазух. У дітей такий метод не дасть достовірної відповіді. Адже навіть звичайний риніт може на знімку показати затемнення пазух. До того ж рентген не рекомендований дитині.
Якщо лікар спостерігає ознаки гаймориту у дітей, він може порекомендувати провести пункцію. Для цього за допомогою спеціальної голки робиться прокол пазухи і відсмоктується її вміст.
Зарубіжна медицина наводить безліч аргументів проти застосування такого методу:
- в більшості випадків прокол доводить чистоту пазухи;
- пункція може спровокувати емфізему очниці, щоки, закупорку судин;
- прокол у малюків проводиться виключно під наркозом.
Існує і абсолютно нешкідливий, але досить дієвий метод діагностики. Це діафаноскопія. У затемненій кімнаті лікар вводить в ротову порожнину лампочку Герінга. Дитина щільно обхоплює її губами. Крім даного методу, може застосовуватися ультразвукове обстеження.
Лікування гаймориту
Найчастіше дана недуга у дітей лікується фармакотерапії. Слід запам'ятати, що ефективне лікування гаймориту у дітей здатний призначити тільки лікар на підставі стану пацієнта, віку і протікання недуги.
Залежно від вищеназваних чинників підбирається протизапальна терапія, призначається фізіолікування і процедури типу «зозулі». При необхідності вводиться в схему лікування антибіотик.
При важкому стані маленького пацієнта лікар може госпіталізувати дитину. Якщо при діагностиці виявляється гострий гайморит у дитини, лікування недуги в середньому триває від 1 до 2 тижнів. У разі хронічного виду даний період розтягується до місяця.
Медикаментозне лікування гострої форми
Діагностувати даний вид може тільки лікар. Якщо аналізи показали гострий гайморит у дітей, лікування повинен призначати виключно отоларинголог. Як правило, медикаментозна терапія включає в себе:
- Судинозвужувальні препарати. Це різні краплі та спреї для носової порожнини. Їх дія спрямована на зняття набряку слизової і виведення застояної рідини з пазух. Дані препарати призначаються на короткий термін (близько 5-7 днів). До них відносять такі кошти: "Тизин", "Назівін", "Назол", "Галазолін", "Санорин", "Длянос".
- Антигістамінні ліки. Дана група призначається, якщо недуга розвинувся на фоні алергії. Найчастіше це такі препарати: "Кларитин", "Телфаст".
- Спреї для носа, до складу яких входять стероїдні гормони або антибіотики. Такі препарати, як "Біопарокс", "ізофра", "Бактробан", знижують запальний процес.
- Муколитики. Досить ефективні ліки, якщо діагностований гайморит у дитини. Лікування спрямоване на розрідження вмісту, що заповнює гайморову пазуху. Як правило, призначають такі препарати: "Флуімуціл",
"Мукодін", "робитуссин", "Флюдітек", "Гуафенізін". В результаті цього слиз краще виводиться. - Антибіотики у вигляді уколів або таблеток. Така терапія актуальна при гнійному гаймориті. Перевага віддається групі пеніциліни. Це препарати "Амоксициллин", "Ампіцилін", "Флемоксин", "Амоксиклав".
Двосторонній гайморит у дитини
Недуга здатний вражати одну з пазух. У цьому випадку діагностується правобічний або лівобічний гайморит. Іноді такий діагноз можна визначити навіть візуально. Про захворювання здатний вказати односторонній набряк на обличчі.
Часом недуга захоплює обидві пазухи. У цьому випадку діагностується двосторонній гайморит у дитини. Лікування відбувається набагато важче. Оскільки дана форма хвороби сигналізує про слабкою імунною системою. У такій ситуації дуже важливо вчасно звернутися до лікаря, а не займатися самолікуванням. Найчастіше доктор направляє на взяття мазка з гайморової пазухи. Це дозволяє визначити збудника недуги. А отже призначити адекватне лікування.
Найчастіше, якщо діагностований двосторонній гайморит у дитини, лікування призначається з підключенням антибіотиків. Вибір необхідного препарату повністю залежить від збудника інфекції. Дані ліки допомагають придушити запальний процес і припинити розмноження хвороботворних клітин.
Як правило, призначають такі препарати:
- «Біопарокс».
- «Ізофра».
- «Сінуфорте».
- «Протаргол».
- «Колларгол».
Слід дуже уважно спостерігати за станом малюка. Якщо лікування гаймориту у дітей антибіотиками не дає позитивного ефекту протягом декількох днів, необхідно негайно звернутися до лікаря. Адже в даному випадку інфекція виявилася стійкою до даного препарату.
Немедикаментозне лікування
Тільки комплексними методами можна перемогти гайморит у дитини. Лікування включає в себе і немедикаментозну терапію. Які заходи віддати перевагу, вирішує лікар на підставі стану пацієнта, занедбаності хвороби.
Пункція пазухи (прокол)
Під місцевим знеболенням тоненькою голкою проколюють пазуху в місці, де вона найтонша. Порожнину промивають спеціальним антисептичним розчином. Потім у неї вводять ліки. Основним плюсом даного методу є швидке позбавлення від скупчився гною і можливість введення необхідних препаратів безпосередньо в пазуху. Це сприяє швидкому зменшенню лицьової і головного болю, а також загальному поліпшенню стану. До того ж пункція дозволяє в більшості випадків обійтися без застосування антибіотиків.
Основним недоліком процедури є необхідність повторювати дані маніпуляції, щоб домогтися повного очищення пазухи. Вкрай рідко, але існує можливість ускладнення. Це відбувається при атиповому будові гайморової пазухи.
Щоб уникнути повторного проколу, під час першої пункції дитині встановлюють спеціальний дренаж. Крізь таку тонку гумову трубку проводиться подальше промивання гайморової порожнини.
Використання ЯМІК-катетера
Такий метод є прекрасною альтернативою проколів. В носову порожнину вводиться під місцевим наркозом гумовий катетер. У ньому роздмухують два балони. Один з них - в районі ніздрі, а другий - в носоглотці. Це дозволяє герметично закрити носову порожнину. Крізь окремий канал за допомогою шприца відсмоктується вміст з пазух, а всередину вводиться лікарський препарат.
Найбільшою перевагою такого методу є збереження неушкодженої слизової оболонки. Якщо говорити про недоліки, то, як і у випадку з проколом, часто виникає необхідність повторних маніпуляцій. До того ж дана процедура проводиться далеко не у всіх медичних установах.
Промивання пазух
У народі дану процедуру називають «зозулею». Маніпуляція відбувається в ЛОР-кабінеті. Маленькому пацієнтові в одну з ніздрів вливають спеціальний розчин. З іншого ж виробляють відсмоктування вмісту. У цей час дитина повинна вимовляти «ку-ку». Це захищає ротоглотку від потрапляння в неї розчину.
Процедура абсолютно безболісна. Але, на жаль, є малоефективною, якщо порівнювати з двома маніпуляціями, описаними вище.
Народне лікування гаймориту у дітей також має на увазі промивання пазух. Але в цьому випадку маніпуляції проводяться вдома самостійно. Для промивання застосовуються сольові, антисептичні та трав'яні розчини.
Дуже обережно слід проводити таку процедуру дітям. Обов'язково звертайте увагу на виходить слиз. У разі будь-яких небажаних змін негайно проконсультуйтеся з лікарем.
Промивання здійснюється за допомогою спринцівки, пульверизатора. Можна втягувати рідину однієї з ніздрів з долоні або чашки. Але при цьому не повинні у малюка виникати неприємні відчуття.
Домашні методи лікування
Слід запам'ятати, що при гострій фазі двостороннього гаймориту абсолютно не підходять інгаляції над картоплею, прикладання до пазух нагрітої солі, піску, вареного яйця. Такі маніпуляції досить небезпечні при даній формі недуги.
Одним з важливих умов домашнього лікування є багате вітамінами повноцінне харчування. Дуже корисні для дітей фреші соки зі шпинату, буряка. У раціон рекомендується ввести часник і цибулю. Адже вони містять найпотужніші антибактеріальні компоненти. Лікар може призначити вітамінний курс. Дані заходи спрямовані на підтримку захисних функцій організму.
Якщо ви впроваджуєте народне лікування гаймориту у дітей, в обов'язковому порядку проконсультуйтеся з лікарем. Застосування будь-яких засобів без поради з доктором абсолютно неприпустимо.
Деякі заходи можна проводити вдома, не боячись нашкодити малюкові. До них відносять:
- Масаж. У перший день хвороби малюка рекомендується легенько постукувати по області перенісся великим пальцем. Процедура триває хвилини 2-3. Доцільно повторювати постукування кожні півгодини. Ефективно допомагає масаж в сторону годинникової стрілки (близько 30 секунд) наступних точок: внутрішні верхні кути брів, нижні внутрішні частини очниці, а також центральна область між брів.
- Дихальна гімнастика. Малюк почергово повинен дихати протягом 5 секунд кожної з ніздрів. Повторювати дану вправу необхідно по 10 разів. Під час дихання однієї з ніздрів другий слід закрити пальцем.
Профілактичні заходи
Найважливішим напрямком є зміцнення імунітету дитини. Будь-які вірусні або інфекційні захворювання повинні своєчасно лікуватися. Зовсім маленького малюка слід навчити правильно очищати носову порожнину при нежиті.
У разі наявності певних чинників (наприклад, викривлення перегородки) потрібно вжити заходів щодо їх усунення.
Особливе місце відводиться необхідності загартовування дитини. Відмінно підходять обтирання, прийняття повітряних ванн (якщо говорити про найменших дітей).
Важливо запам'ятати, що гайморит найчастіше з'являється у дитини, яка постійно перебуває в умовах сухого повітря і наявності пилу. Тому доцільно проводити в приміщенні постійне зволоження, провітрювання.
