Лікування каменів у нирках: ліками, лазером, народними засобами. Способи лікування оксалатних, фосфатних, уратних каменів

Камені в нирках - це аномальні жорсткі відкладення хімічних речовин, які утворюються всередині нирки. Ця патологія є частою проблемою і зустрічається у одного-двох чоловік з десяти. Про те, якими методами здійснюється лікування каменів у нирках, читайте у цій статті.

Загальна характеристика хвороби

Камені бувають різних форм, кольорів і розмірів, вони можуть бути маленькими, як піщинка, як горох, або великими, як яйце. Це захворювання не має нічого спільного з освітою каменів у жовчному міхурі. Ці два типи каменів утворюються в різних частинах організму, і наявність одного не впливає на появу іншого. Ця публікація зачіпає такі проблеми: камені в нирках, лікування, препарати для терапії недуги, а також причини, ознаки захворювання і особливості харчування при різних типах сечокам'яної хвороби.

Нирки - це органи, що нагадують за формою квасоля і розташовані по обидві сторони від хребта. Вони фільтрують кров, забираючи з неї воду, солі і шлаки, утворюючи сечу і підтримуючи водний і іонний баланс в організмі. Коли співвідношення води і солей в сечі виходить за межі норми, в нирках відбувається відкладення кристалів, з яких надалі і "народжуються" камені.

Лікування каменів у нирках

Деякі речовини, які фільтруються через нирки, можуть утворювати кристали, але є й такі сполуки, які здатні запобігти цьому. Зазвичай баланс між ними підтримується. Але при порушенні рівноваги, наприклад, коли з'являються проблеми з обміном речовин, починається процес утворення кристалів. З часом вони конгломеріруются в камені. Цей процес може зайняти від декількох місяців до декількох років. Лікування каменів у нирках повинно проводитися фахівцем, самолікування неприпустимо. До речовин, які здатні утворювати кристали в нирках, відносяться:

кальцій та його сполуки;
оксалати, або солі щавлевої кислоти;
сечова кислота та її солі;
цистин.

Властивістю запобігати цей процес володіють магній і цитрат. Більшість каменів в нирках містять у своїй основі кальцій. Невеликий камінь, що знаходиться в нирці, зазвичай не викликає ніяких хворобливих відчуттів або проблем, але якщо він збільшується в розмірах, то блокує проток і призводить до розвитку запалення.

Камені в нирках можуть бути утворені з різних речовин. Нижче описані найбільш поширені їх види. Далі розглянемо, чому утворюються камені в нирках, симптоми, лікування недуги.

Причини

Що викликає утворення каменів у нирках? Різні умови можуть призвести до високого рівня вмісту хімічних речовин в організмі, наприклад кальцію, оксалатів, сечової кислоти або цистину. Саме вони і стають основною причиною розвитку сечокам'яної хвороби.

Утворення каменів у нирках - це складний тривалий процес. Існує як мінімум два послідовних механізму, які грають роль у їх розвитку:

перевищення норми вмісту певних речовин в сечі, що утворюють кристали;
фізико-хімічні зміни, що викликають перетворення кристалів у камені.

Прийом певних лікарських засобів може провокувати утворення каменів у нирках. Ось приклади таких препаратів:

сечогінні засоби, або діуретики;
медикаменти для хіміотерапії раку;
деякі ліки, які використовуються для лікування ВІЛ-інфекції.

Але це не означає, що у людини, що приймає подібні засоби, обов'язково розвинеться сечокам'яна хвороба. Не варто відразу припиняти використання цих ліків, просто проконсультуйтеся з цього приводу зі своїм лікуючим лікарем, який допоможе визначити оптимальну дозу і знизити ризик виникнення побічних ефектів.

Ви також схильні до розвитку каменів у нирках, якщо у вас:

хронічні захворювання сечостатевої системи;
рубці або кіста на нирках;
наявні сечокам'яної хвороби серед близьких родичів.

Симптоми

Повторимося, що найдрібніші камені не викликають у людини ніяких неприємних відчуттів. Однак більші освіти при проходженні через сечовід викликають сильний біль. Вона може супроводжуватися різкими болючими відчуттями в спині і боці, нудотою, блювотою, лихоманкою, ознобом і появою крові в сечі. Великі камені становлять небезпеку для життя, зупиняючи функціонування нирок.

Отже, докладно розглянемо всі можливі симптоми сечокам'яної хвороби:

Біль у боці викликана каменем, що знаходяться безпосередньо в почкеб
Ниркові коліки - це сильні болі, які з'являються раптово і незабаром проходять, їх причиною зазвичай є камінь, який застряг у сечоводі. При цьому чим ближче до сечового міхура він розташований, тим більш різкі хворобливі відчуття локалізуються в боці, вони можуть поширюватися в нижню частину живота і в пах.
Загальне нездужання і посилене потовиділення, нерідко підвищення температури.
Кров у сечі з'являється внаслідок тертя каменя про тканини сечоводу.
Інфекційне запалення провокує появу таких симптомів, як озноб, біль при сечовипусканні, підвищення температури тіла.

Жінки можуть відчувати біль в вульве, в той час як чоловіки нерідко скаржаться на хворобливість яєчок. У кожному разі напади сильного болю напевно означають, що камінь вже потрапив в сечовід. При цьому часто болі іррадіюють і можуть захоплювати внутрішню поверхню стегна. Камені в нирках можуть бути утворені з різних речовин, їх класифікують за хімічним складом. Нижче описані види каменів.

Камені в нирках симптоми лікування

Кальцієві камені

Близько 80% всіх каменів, що утворюються в нирках, потрапляють в цю категорію. Вони складаються або з кальцію і фосфату, або з кальцію і оксалату. Люди з такими утвореннями в нирках часто мають інші захворювання, які є причиною підвищеного вмісту кальцію в крові. До таких патологій відносяться:

саркоїдоз;
тиреотоксикоз;
нирковий канальцевий ацидоз;
множинна мієлома;
деякі види раку;
первинний гіперпаратиреоз;
гіпероксалурія.

Високі концентрації кальцію можуть бути результатом прийому в їжу великої кількості вітаміну C, тваринного білка або надлишку солі. Підвищує ризик утворення каменів і брак калію в організмі. Маленький об'єм сечі і низьке споживання рідини поряд з такими медичними проблемами, як подагра, цукровий діабет, ожиріння та інші ендокринні порушення, можуть збільшити вірогідність виникнення кальцієвих каменів у нирках.

Фосфатні камені

На цей вид припадає близько 10% всіх випадків сечокам'яної хвороби. Такі камені ще називають струвитного, вони складаються з фосфатів амонію і магнію, а також карбонату кальцію. Найчастіше вони зустрічаються у жінок і у пацієнтів, які перенесли повторні інфекції сечових шляхів бактеріальної природи. Збудники сприяють тому, що сеча стає більш лужною, що сприяє утворенню відкладень кристалів.

Уратних камені

Близько 5% всіх каменів в нирках утворено кристалами сечової кислоти, яка є продуктом білкового обміну. Це відбувається через підвищеного рівня речовини в крові. Коли вміст сечової кислоти стає дуже високим, частина її не здатна залишатися в організмі в розчиненому вигляді і починає осідати в сечі у вигляді кристалів. З часом частинки з'єднання прилипають один до одного, повільно утворюючи камені в нирках. Приблизно половина всіх пацієнтів з цим типом сечокам'яної хвороби мають відкладення сечової кислоти в інших місцях тіла, найчастіше в суглобах великих пальців ніг. Це захворювання називається подагрою. Серед інших причин утворення уратних каменів у нирках виступають:

процедури хіміотерапії;
вживання великої кількості м'яса;
деякі патології кісткового мозку;
синдром Леша-Найхана.

На частку цистинових каменів припадає 2% всіх випадків сечокам'яної хвороби. Цистин - це амінокислота, надлишок якої і призводить до розвитку хвороби.

Камені в нирках лікування лазером

Фактори ризику

Камені в нирках утворюються у 10% населення планети. Подібна патологія дуже поширена серед чоловіків кавказької національності у віці старше 30 років. На розвиток недуги також впливає і генетична схильність - шанси захворювання високі у тих, чиї близькі родичі вже стикалися з подібною проблемою.

Цілий ряд причин може збільшити ризик розвитку каменів у нирках. До них відносяться родинна й особиста історія хвороби, вік, стать, расова приналежність, певні захворювання і прийом ліків, рівні фізичної активності та споживання рідини. Розглянемо основні фактори ризику:

Якщо члени вашої родини знайомі з сечокам'яною хворобою, то схильні до розвитку патології і ви.
Захворювання частіше виникає у людей у віці між 30 і 50 роками. Дуже велика рідкістю - камені в нирках у дітей, якщо тільки патологія чи не викликана деякими спадковими хворобами.
Чоловіки хворіють частіше, ніж жінки, хоча патологія у останніх має тенденцію до зростання. Менше схильні сечокам'яної хвороби представники афроамериканської раси.
Поширені недуги, такі як подагра, кістозні захворювання нирок, гиперпаратиреоз та хронічні інфекції сечовивідних шляхів, можуть збільшити ризик розвитку каменів у нирках.
Недостатнє споживання рідини також може вплинути на освіту сечокам'яної хвороби, особливо при спадкової схильності до неї. Зневоднення організму призводить до підвищення концентрації хімічних речовин, які здатні утворювати кристали і, в кінцевому рахунку, камені.
Якщо ви живете в теплому кліматі або часто працюєте на відкритому повітрі в жарку погоду, ви маєте підвищений ризик виникнення сечокам'яної хвороби. Значущим чинником виступає і малорухливий спосіб життя. Найяскравішим прикладом може служити частота утворення каменів в нирках у паралізованих людей. Справа в тому, що відсутність фізичної активності призводить до звільнення великої кількості кальцію з кісток.
Дієта з високим вмістом білка, наприклад посилене вживання курячого м'яса, риби, яєць, а також раціон, бідний клітковиною, підвищує ризик утворення каменів.

Камені в нирках лікування ліками

Діагностика

Визначення сечокам'яної хвороби грунтується на анамнезі пацієнта, скаргах на сильні і різкі болі. Діагностика включає в себе лабораторні дослідження сечі та рентгенологічне обстеження. При проходженні каменю через сечовід практично завжди в сечі виявляється присутність крові. Звичайний рентген нирок, сечоводів і сечового міхура можуть не виявити камінь. Для більш точної діагностики, перш ніж зробити знімок, здійснюють попереднє введення йоду як контрастної речовини - це більш надійний спосіб побачити патологічне утворення. Для виявлення сечокам'яної хвороби також використовується УЗД. Що стосується комп'ютерної томографії, то її застосовують більше для спостереження після лікування. Проводиться і спеціальний аналіз крові для того, щоб визначити концентрацію хімічних речовин, наприклад кальцію або сечової кислоти. Крім того, по можливості досліджується сам камінь - його частинки можуть виходити з організму разом з сечею.

Лікування

Методи лікування каменів у нирках та заходи запобігання появи нових утворень залежать від розміру, місця розташування і типу каменів. Лікування може призначити безпосередньо ваш дільничний лікар, у більш складних випадках він направить вас або до уролога, або до нефролога.

Якщо ви відчуваєте сильний біль при сечовипусканні, внизу живота або в боці, обов'язково зверніться за допомогою до лікаря. Не слід займатися самолікуванням, незважаючи на те, що сьогодні інформація про методи лікування всіляких захворювань знаходиться у відкритому доступі. У лікарні проведуть всі необхідні аналізи, лікар призначить відповідне лікування залежно від типу каменю і від причини, що викликала його освіту.

Невеликі камені можуть бути виведені з організму без звернення за медичною допомогою. Для цього рекомендується випивати 2-3 літри води на день і залишатися фізично активним. Знеболюючі препарати приймаються в міру необхідності. Щоб зловити камінь, потрібно мочитися через ситечко, після чого ви можете віднести матеріал на аналіз - це дозволить визначити тип каменя і причину його утворення. В умовах клініки використовуються різні методи лікування каменів у нирках, про які читайте нижче.

Фосфатні камені в нирках лікування

Ударно-хвильова літотрипсія

Отже, виявлені камені в нирках. Лікування лазером - на сьогоднішній день досить поширений і щадний спосіб позбавлення від цих утворень. Також часто використовується ударно-хвильова літотрипсія - процес розбиття ниркових каменів на дрібні фрагменти. Цей метод більше підходить для каменів, які розташовані в нирці або верхніх сечових шляхах і мають розмір в діаметрі не більше сантиметра. Процедура проводиться за допомогою апарату літотріптера, який дозволяє направляти ударні хвилі ззовні. Перед проведенням лікування пацієнтові можуть дати заспокійливий засіб, щоб допомогти розслабитися. Процедура може тривати від 30 хвилин до двох годин. Успіх літотрипсії становить від 60% до 90% залежно від місця розташування каменю. Ускладнення можуть включати поява синців на спині або животі, крові в сечі, стан дискомфорту, так як камені будуть рухатися через сечовивідні шляхи. До своєї звичайної діяльності ви зможете повернутися вже через кілька днів після процедури.

Уретроскопія і хірургія

Якщо вищеописаний спосіб лікування виявляється не повністю ефективним, то лікар може призначити уретроскопію для видалення каменів. Під час цієї процедури в сечовід вводиться невеликий телескоп, камінь захоплюється пінцетом і витягується. Уретроскопія нерідко використовується для терапії сечокам'яної хвороби, локалізованої в сечоводі. Звичайні хірургічні процедури сьогодні застосовуються вкрай рідко, вони, як правило, необхідні для ліквідації дуже великих каменів, які не здатні пройти через сечовипускальний канал, не викликавши кровотечі, порушення функції нирок і розвитку хронічної інфекції. Пам'ятайте: лікування каменів у нирках тим ефективніше, чим раніше воно розпочато.

Медикаменти

Якщо утворюються камені в нирках, лікування може бути консервативним. Для цього призначаються ліки, рясне пиття і певна дієта. Цей спосіб застосовується для розщеплення каменів, розмір яких не перевищує 0,5 см. Призначувані препарати роблять размягчающее дію на камінь, сприяють його розпаду на більш дрібні складові частинки, в результаті він виводиться з організму при сечовипусканні. Залежно від того, якого типу утворюються камені в нирках, лікування ліками неоднаково. Розглянемо медикаментозні способи терапії різних типів сечокам'яної хвороби.

Фосфатні камені в нирках: лікування здійснюється за допомогою діуретиків і кислих мінеральних вод. З препаратів можуть призначатися кошти "Пролив", "Цистон", "Екстракт марени". Крім того, в окремих випадках можуть знадобитися ліки для лікування подагри.
Лікування оксалатних каменів у нирках також проводиться із застосуванням сечогінних засобів і кислих мінеральних вод. Використовуються фітопрепарати "Уролесан", "Канефрон". Але в більшості випадків терапія спрямована на запобігання утворення нових відкладень. Вже наявні оксалатних камені погано піддаються розчиненню, найчастіше їх видаляють оперативно.
Уратних камені в нирках: лікування проводиться за допомогою лужних мінеральних вод, диуретических препаратів і засобів, що нормалізують обмін сечової кислоти. Поширене застосування засобу «Аллопуринол», яке розщеплює уратні відкладення в організмі і знижує концентрацію в крові і сечі речовин, що призводять до їх утворення. Також використовуються медикаменти "Цитрат магнію", "Солянокислий піридоксин", "мілуріт", "Блемарен".
Цистинові, або так звані білкові, камені виводяться за допомогою підтримки лужної середовища сечі та дієти, яка застосовується при уратной сечокам'яної хвороби. Про особливості харчування при терапії захворювання читайте далі. З антибіотиків застосовуються препарати "Неомицин", "Цефуроксим".
Крім того, якщо є камені в нирках, лікування ліками може включати прийом знеболюючих препаратів, які полегшують стан пацієнта при сильних болях. Приклади засобів: "Анальгін", "Нош-па", "Папаверин".

Камені в нирках лікування

Дієта

Якщо присутні камені в нирках, лікування, насамперед, передбачає необхідність вживання великої кількості рідини. Це дозволяє стимулювати хороший потік сечі. Як було сказано вище, певні види їжі можуть сприяти формуванню каменів. Але в той же час інші продукти харчування допомагають зупинити подальше прогресування хвороби. Дієта матиме значний успіх в тих випадках, коли каміння ще не збільшені настільки, що стали блокувати частково або повністю сечовивідні шляхи. Пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем, який допоможе сформувати раціон, відповідний особливостям нирковокам'яної хвороби в кожному конкретному випадку.

Якщо у вас фосфатні камені в нирках, лікування за допомогою дієти зазвичай полягає в обмеженні вживання молочних продуктів, здобною випічки, зелені, селери, сиру, прянощів, яєць. Рекомендується вживати кислі яблука, капусту, хліб, рибу і м'ясо, неміцний чай.
Харчування при оксалатних каменях включає м'ясо, рибу, всі види капусти, злакові крупи, морква, хліб, горіхи. Продукти, багаті кальцієм, аскорбіновою кислотою, необхідно виключити з меню. Також протипоказані картопля, кава, шоколад, петрушка, міцний чай.
При уратних каменях обмежується вживання консервованих і копчених продуктів, м'ясних і рибних бульйонів, пива, шоколаду і солі. Дозволяється включати в раціон кислі фрукти, відварені або приготовані на пару м'ясо і рибу, яйця, каші з рису, вівсянки, молочні продукти.

Народне лікування каменів у нирках

Камені в нирках лікування шипшиною

Безперечно, що основна терапія сечокам'яної хвороби повинна бути заснована на рекомендаціях лікаря. Широко використовуються і рецепти народної медицини для розчинення таких утворень, як камені в нирках. Лікування, відгуки про який свідчать, що його неодмінно потрібно поєднувати з прийомом традиційних медпрепаратів, має здійснюватися виключно під наглядом лікаря. Самолікування може завдати організму великої шкоди і погіршити стан.

Лікування каменів нирок народними засобами здатне прискорити процес одужання. Наприклад, корінь кульбаби відмінно очищає сечовивідні шляхи, при цьому рекомендується приймати відвар рослини по 200 г два рази на день. Ефективним натуральним засобом, який пришвидшує лікування каменів у нирках, вважається чай з хвоща польового - приймайте по 3-4 склянки на день або по 2 г трави у вигляді капсул. Ще одним хорошим природним засобом є гранатовий сік - випивайте по склянці на день або просто їжте більше цих фруктів.

Якщо з'явилися камені в нирках, лікування шипшиною може принести певне полегшення. Використовується в цих цілях корінь рослини, відвар якого беруть по 50 г тричі на день. Чай з базиліка нерідко допомагає поліпшити загальний стан хворого. Спробуйте приймати також по 1 чайній ложці суміші подрібненого базиліка з медом протягом півроку. Існує ще безліч рецептів для того, щоб усунути камені в нирках. Лікування травами, однак, повинно використовуватися тільки після консультації з лікарем.

Здоров'я