Запалення вуха: чим лікувати. Причини і симптоми запалення вуха
Вухо - це той орган, який у разі хвороби відразу дає про себе знати. Жарти зі слуховим апаратом закінчуються дуже плачевно. Запалення вуха може виражатися по-різному. Симптоматика залежить від форми хвороби. Адже вражені бувають різні ділянки слухового органа. Відповідно, і захворювання буває кількох видів: отит зовнішній, середній, внутрішній. Варто відразу ж зазначити, що лікувати в домашніх умовах можливо тільки перші дві стадії недуги. Внутрішній отит - лабіринтит - є дуже важким захворюванням. Таку форму хвороби лікують виключно в умовах стаціонару. Лабіринтит вимагає невідкладного вжиття заходів. Будь-яке самолікування не тільки не принесе полегшення, але і здатне зашкодити. Особливо якщо врахувати, що дорога навіть кожна хвилина, оскільки наслідки можуть бути дуже важкими для хворого.
Основні причини
Запалення вуха супроводжується сильним болем. Такий симптом може турбувати і дітей, і дорослих. Він викликається наступними причинами:
- отит і запальні захворювання сусідніх органів;
- поразка слухового нерва або всієї системи;
- патології шиї, лор-органів, головного мозку, судин;
- пухлини.
При різних патологіях біль носить свій характер. Вона може бути стріляє, ріжучої, пульсуючою, колючої, гнітючої. Найчастіше захворювання має й інші симптоми. Їх все необхідно чітко сформулювати у лікаря на прийомі. Тільки тоді доктор зможе поставити правильний діагноз і підібрати ефективне лікування.
Причини болю у здорових людей
Не кожна біль у вусі сигналізує про отиті. У деяких випадках вона виникає і у здорової людини. При цьому слід чітко розрізняти, де хворобливі відчуття носять тимчасовий характер, а де має місце запалення вуха. Симптоми другого, як правило, не обмежуються тільки неприємними відчуттями.
Вушна біль може бути викликана такими причинами:
- Після прогулянок у вітряну погоду деякі люди відчувають неприємні відчуття. На вушну раковину впливають пориви вітру. В результаті утворюється болючий синяк. Шкіра в цій області стає хворобливою, набуває синюшний колір. Цей стан самостійно проходить через деякий час. Лікування воно абсолютно не вимагає.
- "Вухо плавця". Досить поширена причина болю. Виникає вона в тому випадку, якщо в слуховий прохід постійно проникає вода. Такий процес викликає роздратування шкіри з наступним утворенням набряку. Іноді це призводить до розвитку зовнішнього отиту, особливо якщо подібний стан триває тривалий час.
- Шум, почуття закладеності, іноді і біль можуть провокуватися надлишком сірки. Накопичуючись, вона утворює пробку, блокуючи слуховий прохід. При цьому виникають дуже неприємні відчуття.
- Відчуття сухості в вушному проході, супроводжуване болем, може вказувати на зворотне - недолік сірки.
Зовнішній отит
Це захворювання може з'явитися практично у будь-якої людини. Але більш схильні йому діти. Запалення зовнішнього вуха нерідко виникає через недотримання правил гігієни вух. Багато людей, не замислюючись про наслідки, чистять вуха абсолютно невідповідними предметами: шпильками, сірниками. Такі пристосування здатні порушити цілісність мембрани, а іноді й занести інфекцію. Варто зауважити, що причин виникнення зовнішнього отиту небагато. Крім травми, спровокувати хворобу може занос інфекції або ж регулярний контакт з водою.
При ураженнях зовнішнього слухового проходу і вушної раковини медики діагностують зовнішній отит. Дана патологія має наступну клінічну картину:
- Больові відчуття можуть мати різну ступінь вираженості. У деяких випадках вони і зовсім достатньо незначно проявляються. Але іноді відзначається найсильніша біль, навіть заважає спати.
- Зазвичай такий синдром триває протягом декількох днів, а потім починає стихати.
- Біль може супроводжувати тимчасова втрата слуху.
- З'являються неприємні відчуття: шум у вухах, відчуття закладеності, дзвін, свербіж.
- Підвищується температура тіла, оскільки отит - це запальне захворювання.
- Може спостерігатися почервоніння шкіри близько вушної раковини.
- Больові відчуття посилюються, якщо натиснути на деякі точки в області органу слуху або легко потягнути за вухо.
Діагноз встановлюється ЛОР-лікарем після огляду пацієнта. Саме він призначає, залежно від того, яку стадію набуло запалення вуха, лікування. Як правило, це краплі, знеболюючі препарати і антибіотики.
Іноді гострий біль провокує ураження шкіри в області раковини або слухового отвору. Такі стани також відносять до різновидів зовнішнього отиту. Проявлятися воно може запаленням шкіри, що покриває вушної хрящ, або ж гнійними утвореннями - фурункулами.
У деяких випадках захворювання проявляється у вигляді попрілості або екземи. Охоплює воно практично весь слуховий апарат. Іноді спостерігається навіть запалення мочок вух. Симптоматика включає сильний свербіж, біль, відчуття напруги. Шкіра запалюється, час від часу на ній з'являються виділення.
Середній отит
Дане захворювання дуже часто зустрічається у дітей. Запалення середнього вуха обумовлено безліччю причин. Однією з основних є ускладнення після перенесеної простуди. Особливо часто зустрічається захворювання у дітей з ослабленим імунітетом. Іноді дитячі інфекції - кір, скарлатина - можуть давати ускладнення. При цьому інфекція з потоком крові потрапляє у вухо, викликаючи запальний процес.
Середній отит супроводжується сильними болями. Вони значно посилюються при ковтанні і жуванні. Найчастіше саме з цієї причини хворий повністю відмовляється від прийому їжі. Такі пацієнти, щоб кілька втихомирити біль, лягають на бік, притискаючи до подушки пошкоджене вухо. Особливо яскраво виражений такий синдром у дітей.
Абсолютно нескладно визначити запалення середнього вуха. Симптоми цього захворювання досить яскраво виражені:
- Сильні болі тривають досить довго. При відсутності необхідного лікування хвороба набуває хронічної форми, провокуючи дуже серйозні ускладнення.
- Підвищена температура, загальне нездужання, слабкість.
- Неприємні відчуття - дзвін, закладеність, шум у вухах.
- З'являється тимчасова втрата слуху. У разі руйнування інфекцією барабанної перетинки може розвинутися глухота.
При перших же відчуттях болю обов'язково відвідайте отоларинголога. Тільки лікар може діагностувати запалення середнього вуха. Лікування включає призначення антибактеріальних медикаментів та застосування крапель.
Внутрішній отит
Найсерйозніша різновид хвороби. Вона може призводити до повної втрати слуху. Лікарі називають це захворювання лабіринтиту. Оскільки уражається сама равлик або півкруглі канали. Симптоматика пов'язана з внутрішньою будовою. Адже саме там розташовані слухові рецептори і вестибулярний апарат - орган рівноваги.
Провідними симптомами є шум і біль у вухах, сильні запаморочення, зниження слуху. Виявляються вони через 1-2 тижні після перенесеної бактеріальної інфекції. За цей час хвороботворні мікроорганізми встигають потрапити з потоком крові прямо всередину органу слуху, де і провокують розвиток отиту.
Запалення внутрішнього вуха має наступну симптоматику:
- Втрата почуття рівноваги, кілька хитка хода.
- Раптові напади запаморочення, які супроводжує нудота, блювота.
- Сіпаються очні яблука.
- Підвищена температура.
- При гнійному захворюванні спостерігається повна втрата слуху і стійке порушення рівноваги.
При підозрі на таке запалення вух, ніж лікувати, визначається тільки після додаткових методів діагностики. Після огляду лор-лікар направляє на комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію. Досить часто пацієнтів з діагнозом "внутрішнє запалення вуха" потрібно госпіталізувати.
Діагностика захворювання
Слід не забувати, що хвороби горла, носа і вух тісно взаємопов'язані. Іноді отит може бути спровокований різними факторами, наприклад періодонтитом, ларингіт. Якщо виникає підозра на запалення вух, симптоми якого описані вище, то діагностувати правильно захворювання в стані лише лор-лікар.
Отоларинголог проведе огляд за допомогою спеціальних інструментів, оцінить симптоматику і, в разі необхідності, призначить обстеження. Найчастіше рекомендується здача загального аналізу крові. По ньому визначаються ознаки запалення.
Дуже часто запалення середнього вуха супроводжується тимчасовим погіршенням слуху. Доктор перевірить ступінь ураження. Для цього проводять аудіометрію. Звукові хвилі проникають в орган слуху повітряним і кістковим шляхом. Останній перевіряють камертоном. Для перевірки повітряної провідності використовують спеціальний прилад - аудіографіі. Хворий в навушниках повинен натиснути кнопку сигналу, як тільки почує звук. Лікар в цей час на аудіографіі, поступово збільшуючи звук, фіксує рівень сприйняття пацієнта.
Причини і симптоми отиту у дітей
Найчастіше запалення середнього вуха діагностується у малюків під час двох перших років життя. Причинами можуть бути часті інфекції дихальних шляхів, алергія, гіпертрофія мигдалин. Провокує виникнення захворювання ходіння в ясла, куріння в присутності дитини. Іноді до отиту може призвести навіть довгий смоктання соски.
Спочатку виникає нежить, що триває протягом 2-3 днів, кашель, іноді лихоманка. Зазвичай батьки навіть не думають про те, що це починається запалення вуха у дитини. Немовля температурить, роздратовано плаче, дуже погано спить. Потім він починає тертися головою об подушку і тягне ручку до хворого вушка. Малюк відмовляється від їжі, адже процес смоктання викликає посилення болю. У немовлят запалення середнього вуха симптоми може спровокувати досить різні. Іноді спостерігаються болі в животі, діарея.
Обов'язковий візит до лікаря. Під час огляду потрібно дуже міцно тримати дитину. Процедура не найприємніша, але триває всього кілька секунд. Пам'ятайте, будь смикання головою заподіює немовляті додаткову біль.
Перша допомога при болю у вухах
Звичайно, при перших же ознаках отиту необхідно звернутися до лікаря. Але іноді різкі простріли можуть виникати вночі або, приміром, на відпочинку в селі. Одним словом, потрібно перетерпіти пару годин, поки візит до лікаря здійсниться. Що робити в цьому випадку? Як хоч трохи втихомирити запалення вуха? До відвідин лікаря можна провести наступні заходи:
- Полегшити дихання, закапавши ніс краплями.
- Прийняти жарознижуючий засіб (тільки одноразово).
- Закапати уражене вухо трьома краплями розчину диоксидина (1%).
При цьому запам'ятайте: якщо біль дуже сильна і супроводжується поганим загальному самопочуттям, не варто чекати ранку. Відразу ж викликайте бригаду швидкої допомоги.
Лікування отиту зовнішнього вуха
Актуальним стає питання, якщо виникає запалення вух: "Чим лікувати цю хворобу?" Як правило, рекомендується введення турунд, змочених розчином борної кислоти або спиртом. Процедура прискорює одужання. Але хворому заподіює сильний дискомфорт, стаючи досить неприємним випробуванням. У зв'язку з цим отоларинголог радить наступний терапевтичний курс:
- Хворе вухо необхідно закопувати борним спиртом. Для знеболюючого і протизапального ефекту призначають препарати «Отипакс» або «Отірелакс». При досить сильних неприємних відчуттях рекомендують прийняти таблетку «Ібупрофену», «Кетонала».
- Якщо виникає необхідність, в курс терапії включають антибактеріальні краплі «Офлоксацин», «Неомицин». Пацієнтам зі зниженим імунітетом призначають курс антибіотиків.
- У вушну порожнину закладаються турунди з антибактеріальними мазями - «линкомициновую», «Тетрациклінова».
Лікування отиту середнього вуха
Важка хвороба, яка нерідко вимагає постільного режиму. Гостре запалення вуха у дорослих супроводжується найчастіше інтоксикацією, високою температурою. При такій стадії хвороби рекомендується перехід на більш легке харчування. Однак раціон повинен включати всі необхідні вітаміни і корисні речовини.
Курс терапії повністю залежить від ступеня, яку придбало запалення середнього вуха. Лікування на початковій стадії включає такі заходи:
- Призначаються жарознижувальні і знеболювальні препарати: «Ібупрофен», «Парацетамол», «Аспірин», «Диклофенак», «Анальгін».
- Проводиться курс антибіотиків. Найчастіше призначається діагностика, що виявляє збудника хвороби. Якщо дослідження мазка з вушної порожнини не проводилося, то рекомендується прийом антибактеріальних препаратів «Амоксицилін», «Цефуроксим», «Аугментин», «Спіраміцин». Такий курс призначається на 10 днів.
- При отиті, супроводжуваним сильним набряком барабанної перетинки, в курс терапії додають антигістамінні препарати: «Кларитин», «Супрастин» і т. Д.
- Обов'язково включають в лікування судинозвужувальні краплі для носа: «Нафтизин», «Санорин», «Длянос». Рекомендується і назальне дезінфікуючий засіб «Протаргол».
- Для купірування болю слід закапувати вухо борним спиртом. Підходять анестетики в поєднанні з антибіотиками - левоміцетин з лідокаїном, «Феназон».
- В курс лікування включається фізіотерапія. Широко застосовуються УВЧ-прогрівання, лікування лазером, мікроструми. Рекомендуються спиртові зігріваючі компреси.
Протягом усього лікування потрібно регулярно і своєчасно видаляти виходять гнійні маси після обробки перекисом водню. Важливо пам'ятати: якщо до п'ятого дня запальні явища не зменшуються, необхідно звертатися до лікаря.
Лікування отиту у дітей
Неускладнені запалення вух у хлопців проходять досить швидко. Як правило, педіатр не призначить антибіотиків. При своєчасному зверненні до лікаря тривалих і складних курсів терапії не викликає запалення вуха. Лікування включає лише жарознижуючі і болезаспокійливі препарати. Поліпшення спостерігається вже через добу. Якщо лікування не приносить довгоочікуваного полегшення, педіатр підключає антибіотик.
Не варто вибирати вушні краплі самостійно. Дотримуйтесь суворо рекомендацією лікаря. На жаль, краплі, які застосовуються без призначення, можуть дуже сильно нашкодити малюкові.
Під час хвороби апетит у дитини може погіршитися. Не слід її примушувати їсти. Зі зникненням больового синдрому повернеться колишній апетит. Дуже важливо давати малюкові багато рідини, особливо при лихоманці.
При частих отитах є сенс обговорити з педіатром вакцинацію дитини. Для більшості країн щеплення проти отиту входить до числа обов'язкових. Вона захистить малюка від впливу бактерій, які найчастіше викликають отит.
Запалення лімфатичного вузла
Хворобливі відчуття можуть виникати і в районі вушної раковини. Під шкірою знаходяться лімфатичні вузли. Проявляється таке запалення за вухом «шишкою». Причина криється в проникненні інфекції в лімфатичний вузол з потоком лімфи або крові. Провокують виникнення «шишки» вогнища інфекції. Найчастіше запалення лімфовузла є наслідком хвороби зуба.
Адекватне лікування підбере лор-лікар або хірург. Абсолютно неприпустимо самолікування. Доктор призначить відповідну антибактеріальну терапію. У разі гнійного запального процесу здійснюється лікування хірургічним шляхом.
Профілактика отиту
Найголовніша міра - це своєчасне лікування інфекцій відповідно до призначення лікаря. Дуже актуально це для дітей, оскільки несформований імунітет не в змозі забезпечити повний рівень захисту. У підсумку малюки можуть страждати від хронічних отитів.
Основні профілактичні заходи:
- Підвищення імунітету. За статистикою вушні захворювання в більшості випадків виникають після перенесеного грипу або застуд.
- Дотримання правил гігієни. Зовсім не секрет, що будь-які інфекції передаються повітряно-крапельним шляхом. Іноді через рукостискання. Діти можуть «підхопити» інфекцію через іграшки. Елементарне дотримання правил гігієни та чистоти в будинку (особливо це стосується дитячої кімнати) здатне захистити від безлічі захворювань.
- Не курити. Дуже важливо врахувати таке попередження. Курити при дитині не можна. Тим більше якщо у малюка часто діагностується отит. Адже пасивний дитина-курець отримує додатковий шанс інфікування середнього вуха.
- Вакцинація. Як уже зауважувалося, при виникненні необхідності дане питання слід обговорити з лікарем. Сьогодні досить успішно застосовують нову вакцину - Prevnar 13 для профілактики вушних хвороб. Рекомендується імунізація за аналогією з перевіреними старими методами. У дитячому віці щеплення роблять в 2, 4, 6, 12 і 15 місяців.
Висновок
Коли виникає запалення вуха, досить важко цього не помітити. Ниючий або гострий біль просто з розуму зводить. Всі справи відступають на задній план, а мозок гарячково шукає вихід із ситуації: як позбутися страждань?
З вухами будь-які жарти закінчуються досить погано. Саме тому, при перших же симптомах слід звернутися до лор-лікаря. Обстеження хворого вуха дозволить доктору визначити причину хвороби, а отже підібрати адекватне лікування. Пам'ятайте, що правильно підібраний курс терапії набагато швидше позбавить вас від страждань і дозволить значно раніше повернутися до повноцінного життя.