Менінгококова інфекція у дітей: симптоми, перша допомога, лікування
Що таке менінгококова інфекція у дітей
Це інфекційне захворювання, яке передається тільки від людини до людини повітряно-крапельним шляхом. Викликається воно такий бактерією, як менінгокок, який у навколишньому середовищі швидко гине і може мешкати тільки в умовах людського організму. Менінгококова інфекція у дітей симптоми матиме різні, залежно від того, яка клінічна форма має місце у даного малюка (від носійства бактерії до блискавично поточного сепсису або менінгіту).
Хто більше схильний до захворювання
Новонароджені щодо захищені від даної хвороби, що зумовлено наявністю в їх організмі материнських антитіл, які зникають до 6-10 місяців життя. Велика частина випадків захворювання припадає на вік до 14 років, але дорослі також можуть переносити різні форми патології, хоча частіше вони стають носіями менінгококу.
Форми захворювання
Захворювання проявляється у двох основних видах:
- Локалізованниие форми:
а) носійство бактерії в носоглотці;
б) назофарингіт (запалення горла та слизової носа), викликаний цим мікробом.
2. Генералізовані форми:
а) менінгококцемія (менінгококове зараження крові). Вона може бути типовою (з характерним висипом) і атипової (без неї) - протікати з утворенням метастазів у внутрішніх органах, або без них.
б) Менінгіт або менінгоенцефаліт, спровокований даної бактерією.
Менінгококова інфекція у дітей: симптоми різних форм захворювання
1) Носійство бактерії: ніяк не проявляється, у людини в носоглотці живе бактерія, він її щедро «роздає» зі слиною при розмові, кашлі, чханні і сам про це не знає.
2) Назофарингіт зазвичай проявляється у вигляді незначного підвищення температури на 1-3 дні, виділень з носа слизисто-гнійного характеру (білястого кольору), які самі проходять. Але дана форма може протікати і у важкому варіанті, з погіршенням загального стану, високою температурою, болями в суглобах, м'язах. Таке протягом зазвичай буває, коли організм не справляється з менингококком, і хвороба переходить в генералізовану форму - менінгококовий сепсис або менінгіт (при цьому висип виникає не завжди).
3) Менінгококова інфекція у дітей: симптоми типовою менінгококцемія (сепсису). Саме цю форму більшість людей асоціює з менінгококовою інфекцією. Розвивається вона після інкубаційного періоду в 2-10 днів. Стан дитини різко погіршується (іноді батьки можуть назвати годину виникнення перших симптомів), з'являється головний біль, іноді - першіння в горлі, шкіра блідне, з'являється прискорений пульс, іноді - задишка. Через кілька годин на тілі з'являється характерне висипання:
- локалізується в основному на сідницях, стегнах, стопах, кистях і передпліччях;
- спочатку може мати червону форму, але потім елементи стають темними, набувають зірчасті форму;
- якщо розтягнути шкіру під плямами висипу, вони не бліднуть (це - крововиливи в шкіру, такі ж елементи утворюються і у внутрішніх органах);
- елементи схильні до злиття між собою;
- на обличчі висип відсутній майже завжди;
- дуже швидко з'являються нові елементи висипки.
Якщо менінгококова інфекція у дітей симптоми, вказані вище, розвиваються стрімко, це може означати розвиток блискавичної форми захворювання, коли рахунок йде на години, і іноді навіть звернення протягом найближчих двох годин може не врятувати дитину.
4) Менінгококовий менінгіт. Починається з підвищення температури (часто - до високих цифр) одночасно з появою головного болю. Також з'являються блювота або нудота. Шкіра стає надто чутливої - навіть легке до неї дотик викликає неприємні відчуття. Якщо захворювання не лікувати, наростає порушення свідомості, з'являються судоми із зупинкою (короткочасної або більш тривалої) дихання.
Менінгококова інфекція: лікування
А. Локалізовані форми лікуються застосуванням антибіотиків (наприклад, препарату «Ампіцилін») одночасно з полосканням горла і носа розчинами «фурациліну», «Орасепт», соди.
Б. Генералізовані форми лікуються тільки в інфекційних лікарнях і майже завжди - у відділенні реанімації (виняток становлять атипові форми або менінгіти, що протікають без висипу). У цьому випадку спочатку вводять гормони-глюкокортикоїди (якщо є підозра на менінгококову інфекцію, їх повинна ввести ще бригада «Швидкої допомоги»), розчини, проводять протишокові заходи, і тільки потім вводять антибіотики. Якщо є висип, хворому проводиться також і люмбальна пункція для виключення менінгіту, так як в цьому випадку дозування антибіотика зростає.
В. Крім гормонів та антибіотиків внутрішньовенно вводяться розчини, іноді є необхідність у застосуванні препаратів, що підвищують артеріальний тиск. Дуже важливо використовувати ліки, що впливають на систему згортання крові, у тому числі і одногруппную плазму крові.
Профілактика менінгококової інфекції
Оскільки невідомо, чим може обійтися вашій дитині контакт з іншим малюком з дитячого садка або школи, у якого була виявлена менінгококова інфекція, потрібно вживати заходів:
а) якщо контакт вже відбувся, краще почати давати дитині антибіотики типу «флемоксин», попередньо обумовивши ситуацію з інфекціоністом або педіатром;
б) «Садиковская» дітям, особливо якщо у них з народження є проблеми з нервовою системою або вони часто хворіють, є сенс проводити вакцинацію раз в два-чотири роки (залежно від вакцини). Таке щеплення не є обов'язковою, її купують батьки окремо, але в багатьох випадках така профілактика дуже потрібна.
