Герпес у дітей: лікування, симптоми. Як лікувати герпес на тілі у дитини
Герпесом називається гостре вірусне захворювання, яке перебуває практично в будь-якому організмі в латентному стані. Іноді з деяких причин може відбуватися його загострення. Носії вірусу - більше 90% населення планети. Він політропи і може вразити будь-який орган в людському організмі. Зараз відомо 8 різновидів герпесу.
Хто може захворіти
Герпесу схильні як дорослі, так і діти. Зараження відбувається найчастіше від вже хворих у сім'ї. У дітей в основному проявляється первинний герпес, але в перші роки життя малюки хворіють мало, так як мають хороший імунітет, який їм дістається від матері. Небезпека загострення герпесу може виникнути ближче до 4 років, але до 5і у дитини вже виробляються антитіла.
Типи герпесу
Найвідоміший - простий, який ділиться на два підтипи. При першому герпес на тілі у дитини проявляється на губі, другий вважається генітальним і викликає захворювання статевих органів, іноді вражає нервову систему.
Всього відомо 8 типів цього вірусу. Серед яких 3 так і не вивчені досі, але всі вони схожі за будовою і ознаками. Герпес на тілі у дитини може класифікуватися як вітряна віспа або цитомегаловірус - так проявляються перші два типи.
Віруси 3-7 типу
Третій тип при першому прояві викликає просту вітрянку, а при вторинному зараженні оперізуючий лишай. Четвертий, п'ятий і шостий нерідко викликають інфекційний мононуклеоз. Вони вважаються гострими інфекційними захворюваннями, які характеризуються такими симптомами:
- гарячковий стан;
- ангіна;
- збільшення лімфовузлів, селезінки і печінки;
- лімфоцитоз;
- атипові мононуклеари в периферичної крові.
Шостий тип викликає у дітей розеолу (плямисті папульозні висипання). В основному вони виявляються у малюків до двох років. Починається розвиток лихоманки і підвищується температура, яка знижується протягом тижня. Після цього на шкірі проявляються невеликі висипання, які при натисканні бліднуть. Герпес на тілі у дитини у вигляді висипки поширюється в основному на тулубі, шиї, обличчі і кінцівках.
Найпоширенішим при шостому типі є цитомегаловірус, яким малюки заражаються в ранньому дитинстві. Зазвичай це відбувається в дитячому садку або яслах. Передача вірусу відбувається при безпосередньому контакті з хворим. Діти також можуть бути інфіковані і у внутрішньоутробному стані. Слина, кров і сеча є тим середовищем, в якій і мешкає герпес. Цитомегаловірус зазвичай у здорових людей протікає без симптомів або вони незначні і швидко зникають.
Герпес 6 і 7 типів при першому зараженні у новонароджених викликає екзантему. Але точну діагностику може провести лише фахівець.
Діагноз
Його встановлюють за допомогою загальної клінічної картини і дослідженні мазків, зіскрібків і відбитків з уражених вірусом місць. Для виявлення використовуються 12-денні курячі ембріони, заражені клітинні культури і експериментальні тварини. Ідентифікація вірусу проводиться за допомогою електронної і світлової мікроскопії.
Доказом існування вірусу є виявлення його антигенів у клітинах організму і біологічних рідинах. Антигени визначаються методами іммуннофлюоресценціі з моноклональними або поліклональних антитіл. Або за допомогою аналізу ІФА. Новий сучасний метод виявлення герпесу - ПРЦ (полімеразна ланцюгова реакція).
Простий герпес
Первинний герпес виникає після контакту з вірусом. Зазвичай він проявляється в дитячому віці і має інтенсивні клінічні симптоми. Інкубаційний період - кілька днів, може доходити до двох тижнів. Характеризують вірус бульбашки на запаленому місці. Найчастіше проявляється у дитини герпес на губі і на носі.
Він дуже важко протікає у тільки народжених дітей, коли через гематогенної дисемінації можливе ураження не тільки внутрішніх органів, але і нервової системи. Тому лікування простого герпесу у дітей необхідно починати відразу після поставленого діагнозу.
Первинна стадія
При першій інфекції можливо прояв гострого герпетичного стоматиту. Інкубаційний період при цьому - від одного до восьми днів. Герпес у дітей симптоми має наступні: починається озноб, підвищується температура, виникає головний біль, сонливість і загальне нездужання. У роті, на губах, мові, іноді на небі і мигдалинах виявляються групи пухирців. Вони лопаються і утворюють хворобливі ерозії. Лімфовузли збільшуються, стають болючими. При слабкому дитячим імунітеті може бути уражена печінка, селезінка та інші органи. У 25% випадках хвороба може призвести навіть до смерті, якщо відсутнє належне лікування.
Загострення простого герпесу
Рецидивуючий герпес відрізняє менша інтенсивність і тривалість проявів. Загострення наступають від одного до трьох разів на рік. Продовжуватися можуть протягом декількох років, навіть десятиліттями. Іноді приймає хронічний характер, коли перші висипання ще не пройшли, а вже починаються нові. Зазвичай вони з'являються на тому місці, де вірус укорінювався, або на слизовій оболонці. Зазвичай у дитини герпес на губі викликає печіння, свербіж і поколювання.
Після появи пухирців їх вміст каламутніє. Утворюється висип одиничними вогнищами. Бульбашки «гніздяться» групами, потім розриваються, утворюючи хворобливу ерозію з червонуватим м'яким дном і вологою поверхнею. І найчастіше висип з'являється на обличчі, статевих органах, сідницях, стегнах, пальцях рук і в області крижів. Якщо відбувається вторинне інфікування, то рана починає гноїтися, перетворюючись на виразку. На місці ерозій потім часто залишаються червонувато-бурі цятки, які зникають дуже повільно. Так проявляється герпес у дітей. Лікування його необхідно проводити до настання загострень.
Генітальний герпес
Інфекція потрапляє в основному статевим шляхом. Зараження відбувається безпосередньо при контакті з носієм або хворіють людиною. Передача може статися від людини, не має симптомів. Генітальні ураження герпесом можуть бути відсутні і ніяк мабуть не проявлятися. Це більш характерно для простого герпесу.
Захворіти можна і шляхом орогенітальні контакту. Або за допомогою використання чужих засобів гігієни. В основному до 30% зараження відбувається через простого герпесу першого типу, а його рецидиви виникають вже завдяки потрапила інфекції, викликаної другим видом.
Дуже високий ризик зараження дитини від інфікованої матері, якщо вона захворіла ще до пологів. Якщо це в першу половину вагітності, то ймовірність зараження малюка буде низькою. Якщо ж мати захворіла під кінець терміну виношування, то небезпека для дитини підвищується. У деяких випадках віруси можуть бути причиною загибелі плоду. Саме тому відбуваються спонтанні аборти (до 30% з цієї причини) та пізні викидні (понад 50%).
Генітальний герпес у дітей симптоми має такі: невеликі рецидиви до 7 днів, бульбашки, виразки та ерозії. Їх поява супроводжується палінням, свербінням і болем в статевих органах. При многоочаговость захворюванні вражається уретра і геніталії, аногенітальні області і пряма кишка.
Спостерігається підвищена температура, збільшені лімфовузли, і в однієї третьої випадків - герпетичний уретрит. Він може початися раптово. При цьому відчувається невелике поколювання і печіння при сечовипусканні. Уретрит проходить протягом двох тижнів, а рецидиви може мати і по кілька років.
Герпес генітальний у дітей: лікування захворювання
Лікування проводиться на підставі наявних даних і тяжкості хвороби. Найчастіше застосовується преперат "Ацикловір". Інша назва цього лікарського препарату - "Зовіракс". Застосування може бути місцевим і внутрішнім. Але в будь-якому випадку препарат дуже ефективно бореться з хворобою.
Оперізуючий герпес
Це захворювання вважається вірусним, викликає ураження шкірного покриву у вигляді висипань. Характеризує його інтенсивний больовий синдром. Збудник - вітряна віспа або вірус Зостера. Якщо виявлений оперізуючий герпес у дітей, лікування необхідно починати ще в дитинстві. Саме в цьому віці найбільша ймовірність зараження. Хвороба у малюків проявляється як вітрянка, потім переходить просто в сплячу форму. Діти залишаються її носіями на все життя. Але вірус себе ніяк не проявляє при сильному імунітеті.
Проявляється він у вигляді бульбашкових висипань на шкірі. Супроводжується болем і сильним свербінням. Відрізняється від простого герпесу більш широкої областю ураження і інтенсивністю больових відчуттів. Причини його можуть критися в слабкому імунітеті. Часто виникають рецидиви. Але діти, які отримали вакцину, майже не піддаються ризику зараження цим захворюванням, на відміну від перехворілих на вітрянку. У останніх ймовірність підвищується.
Симптоми при захворюванні: невелике підвищення температури, головний біль, озноб і загальне нездужання. Згодом можуть виникнути біль і свербіж в нервових волокнах. Інтенсивність у дітей різна. Тривалість не більше 5 діб. При гострій формі захворювання може тривати до трьох тижнів. Якщо виникли ускладнення, то навіть більше місяця.
При діагнозі "оперізуючий герпес" у дітей лікування наступне: в основному застосовуються препарати "Фамцикловір", "Валацикловір" і "Ацикловір". Завдяки цим препаратам зупиняється розмноження вірусних частинок. Частіше застосовується останній із зазначених вище, так як перші два препарати ще не до кінця вивчені. Тривалість лікування - близько двох тижнів, але це залежить від тяжкості захворювання. Також застосовують знеболюючі анальгетики та кортикостероїдні препарати, які знімають больові відчуття, запалення і свербіж.
При захворюванні герпес у дітей лікування має супроводжуватися абсолютної сухістю тіла. Купати їх не дозволяється, тому що висипання, які проявилися, не можна розпарювати. Для зняття свербежу використовуються компреси з каламін. Пошкоджена область повинна бути максимально оголена, мати якомога менше контакту з одягом.
Причини появи герпесу у малюків
В першу чергу це інфікування при пологах або проникнення вірусу крізь плаценту (внутрішньоутробний розвиток). Новонароджений може заразитися і після контакту з членами сім'ї та медперсоналом. Передається вірус простого герпесу дуже легко: через поцілунки, повітряно-крапельним шляхом, через рушники, посуд і білизну. Найчастіше його «підхоплюють» до дворічного віку. Основними причинами можна назвати:
- слабкий імунітет;
- неправильне харчування;
- авітамінози;
- стреси;
- простудні захворювання;
- переохолодження.
Симптоми прояви захворювання у малюків
Якщо є герпес у дітей, лікування для різних типів передбачено своє. Так як при простудному зараженні починається легке пощипування і свербіж на мові і губах, почервоніння і біль в тій області, де розвивається інфекція. Потім починається запалення, з'являються бульбашки з прозорою рідиною. Вони збільшуються і прориваються. У вивільнилися рідині міститься безліч вірусних частинок.
На місці бульбашок, що лопнули утворюється виразка, яка починає хворіти і свербіти. Після на ній формується короста. Через 3 дні температура спадає. Але при рецидивах бульбашки з'являються знову в тих же місцях. При низькому імунітеті з'являється головний біль, втрата апетиту, слабкість, висока температура.
При другому типі простого герпесу, якщо відбулося внутрішньоутробне зараження, то перші симптоми можна побачити вже через дві доби після народження: лихоманка і висип по всьому тілу. При цьому нерідко виявляються порок серця, хвороби нервової системи, печінки та підшлункової залози. Через кілька днів може початися жовтяниця. Статеві органи покриваються виразками і висипаннями. Якщо не почати негайне лікування, то виникають судоми, діатез, груднічок відмовляється від їжі. Після цього вже розвивається пневмонія і можлива смерть.
Лікування дітей
Герпес у дітей ніж лікувати? Для цього застосовуються противірусні препарати, інтерферони та імуностимулятори. Починати лікування необхідно при перших ознаках, щоб згодом не виникло ускладнень. Дитяче лікування має спрямованість на мінімізацію симптомів і придушення вірусної активності. Для цього застосовуються таблетки та мазі, які знімають біль і свербіж. Потрібно пити багато рідини. При високій температурі застосовуються жарознижуючі засоби. Герпес у дітей лікування (фото можна подивитися в цій статті) має тривалий.
Імуностимулюючі препарати допомагають дитячому організму впоратися з вірусом самостійно і не дозволяють вражати все нові ділянки і внутрішні органи. Якщо є вірус герпесу, лікування у дітей включає інтерферони - допомагають у знищенні вірусу і перешкоджають його розмноженню. Застосовуються як таблетки або у вигляді свічок (вводяться в анальний отвір).
Профілактика герпесу
Щоб уникнути захворювання потрібно дотримуватися особистої гігієни і ні в якому разі не використовувати чужі речі. Уникати потрібно і спілкування з хворими людьми. Для того щоб підсилити у дитини імунну систему, необхідні:
- осіння вітамінотерапія;
- правильне харчування;
- застосування препаратів, що стимулюють імунну систему, в зимовий час.
Герпес на носі у дитини можна лікувати за допомогою мазі, яку закладають у ніс по одному або два рази щодня. Зазвичай він проходить протягом 2-3 днів. Якщо мазі не використовувати, то герпес в носі може турбувати дитину і протягом тижня. Безумовно, велика частина випадків захворювання герпесом вважається безпечною. Однак розумніше застосовувати всілякі заходи для якнайшвидшого одужання дитини, щоб не розвинувся рецидив.
