Симптоми жовчнокам'яної хвороби. Ознаки жовчнокам'яної хвороби, лікування
Сьогодні симптоми жовчнокам'яної хвороби може виявити у себе практично кожна людина, незалежно від віку і способу життя. Причому дана патологія стала «молодіти» і виявлятися набагато частіше, ніж раніше. Якщо раніше вона зустрічалася найчастіше у людей старше 40 років, то зараз її можна виявити навіть у юних хлопців і дівчат. Причин тому може бути багато.
У чому полягає захворювання?
Перш ніж розглянути симптоми жовчнокам'яної хвороби, необхідно обов'язково з'ясувати механізм її розвитку. Патологія може мати хронічний або гострий характер. Розвивається вона поступово. Характеризується появою дрібних або великих каменів у жовчних протоках і міхурі. Цей процес досить довгий.
Починається утворення каменів з того, що жовч густіє. В ній з'являються гранули, на яких осідають молекули неусвоенного кальцію і холестерину. Слід зазначити, що камені можуть бути множинними і поодинокими. Крім того, вони володіють різними розмірами. Коли вони починають свій рух, то трапляється гострий напад, який супроводжується дуже сильним больовим синдромом.
Ознаки жовчнокам'яної хвороби можуть проявлятися не відразу, тобто патологія певний час розвивається. Крім того, великі елементи досить довго можуть «сидіти» в протоках і нікуди не рухатися. Хоча це теж завдає чимало проблем. Слід зазначити, що дане захворювання дуже поширене, причому кількість випадків постійно зростає.
Потрібно сказати, що існує кілька типів каменів:
- пігментні;
- холестеринові;
- вапняні;
- пігментно-холестеринові;
- складні камені, що складаються з трьох вищеперелічених компонентів.
Причини появи патології
Перш ніж розглядати симптоми жовчнокам'яної хвороби, необхідно розібратися, чому вона взагалі трапляється. Отже, серед причин, що сприяють розвитку патології, можна виділити такі:
- вік (після 40 років нервова і гуморальна система організму починає по-іншому діяти на внутрішні органи, менш ефективно);
- велику вагу (особливо якщо людина харчується дуже жирною, гострою їжею, багатою холестерином);
- порушення обмінних процесів в організмі;
- шкідливі звички;
- неправильне харчування;
- невідповідний клімат і погана екологія;
- інфекція жовчовивідних шляхів (у них холестерин випадає в осад, який потім накопичується, трамбується і перетворюється на камені);
- недостатня кількість кислот, які здатні розчиняти ліпіди;
- будь-які інші патології внутрішніх органів (фізіологічні, інфекційні або запальні).
Ознаки патології
Симптоми жовчнокам'яної хвороби не є специфічними, тому спочатку розпізнати її досить важко. Точний діагноз в змозі поставити тільки лікар. Однак виявляється захворювання наступним чином:
Легкі больові відчуття в області правого підребер'я (на ранніх стадіях розвитку). З часом вони стають сильнішими і набувають ниючий характер. Особливо помітно це після прийому їжі.- Нудота.
- Пронос (особливо після того, як людина з'їсть жирне блюдо).
- Фарбування слизових оболонок (видимих) в жовтий колір.
- Печінкові кольки.
- Напруга і здуття живота.
- Відрижка.
- Нездужання, слабкість, блювання (причому неодноразова), дратівливість.
- Невелика зміна температури тіла.
- Свербіж шкіри.
Існують і інші ознаки жовчнокам'яної хвороби: алергічні реакції, підвищена стомлюваність, порушення сну і відсутність апетиту, млявість. Треба сказати, що вони можуть проявлятися поодинці або одночасно.
Діагностика захворювання
Симптоми жовчнокам'яної хвороби у дорослих не можуть дати повної картини, яка необхідна для призначення адекватного лікування. Природно, вам доведеться відвідати досвідченого доктора, який проведе весь комплекс діагностичних заходів. Вони допомагають встановити величину каменів, ступінь розвитку патології, її тип.
Для діагностики використовуються різні інструменти, як технічні, так і клінічні. У другому випадку доктор проводить пальпацію жовчного міхура і проток, при якій пацієнт може відчувати дискомфорт і біль. Крім того, кольки можуть супроводжуватися відходженням дуже маленьких за розміром каменів, що теж свідчить про наявність захворювання.
Під час постановки діагнозу враховуються симптоми жовчнокам'яної хвороби у дорослих і у дітей (якщо є такі випадки). Крім того, пацієнту необхідно буде пройти такі процедури:
- ультразвукове обстеження внутрішніх органів;
- аналіз крові і сечі (на утримання дуоденальних елементів, рівня холестерину, білірубіну, на показники жирового обміну і активність альфа-амілази);
- ретельний аналіз історії хвороби пацієнта і анамнезу його сім'ї;
- аналіз калу (у ньому часто можна побачити, які елементи їжі не перетравлюються);
- дослідження внутрішньої поверхні шлунка, дванадцятипалої кишки і стравоходу (езофагогастродуоденоскопія);
- холангиопанкреатография (огляд жовчних проток зсередини за допомогою дуоденофіброскопа);
- комп'ютерна томографія внутрішніх органів;
- МРТ.
Необхідно враховувати неспецифичность симптомів, тому діагноз повинен бути поставлений максимально точно. В іншому випадку лікар може просто лікувати не ту хворобу, що призведе до непередбачуваних наслідків.
Особливості перебігу гострого нападу і перша допомога
Дана патологія може розвиватися поступово, проте прийде час, коли вона дасть про себе знати. Тому ви зобов'язані знати, як зняти напад жовчнокам'яної хвороби. Треба сказати, що найгірше людина себе почуває в той момент, коли тверді частинки починають рухатися по протоках і закупорюють їх. У цьому випадку з'являється сильний біль та інші симптоми. При цьому найчастіше напад трапляється в нічний час. Триває він зазвичай до 6 годин. Якщо у вас стався напад жовчнокам'яної хвороби, що робити, ви повинні знати обов'язково. Отже, вам доведеться зробити такі заходи:
- До жовчному міхурі слід прикласти грілку або теплий компрес. В крайньому випадку, необхідно організувати теплу ванну, щоб зменшити прояви болю і полегшити стан.
- Тепер необхідно прийняти будь-яке знеболююче засіб, який може зняти спазми («Атропін», «Папаверин», «Но-шпу»).
- Обов'язково треба викликати швидку допомогу і госпіталізувати потерпілого. Причому в лікарню потрібно їхати, якщо відбувається загострення патології. Саме в стаціонарі можна провести всю необхідну діагностику і здійснити хірургічне втручання (при крайній необхідності).
- Поряд з знеболюючими препаратами необхідно приймати протизапальні, а також антибактеріальні ліки.
Треба сказати, що вчасно проведені заходи можуть значно полегшити стан хворого. Тепер ви знаєте, як зняти напад жовчнокам'яної хвороби. Однак це не означає, що патологію не потрібно лікувати.
Особливості лікування патології
Тепер можна з'ясувати, як впоратися з даною проблемою за допомогою традиційних, нетрадиційних і радикальних методів. Почнемо з перших. Лікування жовчнокам'яної хвороби повинне носити комплексний характер. Тобто недостатньо просто усунути камені з проток і міхура. Необхідно тривалий час проводити медикаментозну терапію, дотримуватися певного режиму харчування, виконувати приписи лікарів.
Фахівцями застосовуються різні препарати при жовчнокам'яній хворобі:
- Для усунення больового синдрому використовуються внутрішньом'язові та внутрішньовенні анальгетики («Таламонал», розчин анальгіну). У крайніх випадках можуть застосовуватися наркотичні речовини: морфій, «Промедол».
- Для усунення спазмів у протоках треба використовувати препарати «Папаверин» або «Но-шпа», причому під шкіру. Для поліпшення циркуляції жовчі можна використовувати спеціальні препарати («Холензим»). Однак намагайтеся не застосовувати більш сильні ліки, так як це може призвести до гострого приступу, який закінчиться хірургічним втручанням.
- Лікування жовчнокам'яної хвороби супроводжується відходженням твердих елементів. Для цього зазвичай застосовуються теплі чаї та грілки.
- Якщо патологія вже перейшла в хронічну стадію, постарайтеся періодично проходити курси лікування, призначені лікарем. Наприклад, приймаються такі препарати, як «ліобіл» та ін.
У будь-якому разі не можна вибирати ліки самостійно, так як можна тільки нашкодити самому собі. Краще проконсультуватися з фахівцем і пройти ретельне обстеження.
Особливості лікування народними засобами
Природно, медикаментозна терапія не є панацеєю і допомагає не завжди. Підсилити ефект можуть і самостійно приготовані речовини. Наприклад, лікування жовчнокам'яної хвороби народними засобами істотно підвищить ваші шанси позбутися патології, проте не варто користуватися ними без погодження з лікарем. Отже, корисними можуть бути наступні рецепти:
- Сік червоного буряка. Тривале вживання даного напою допоможе вам швидко впоратися з камінням. Причому вони розчиняться абсолютно безболісно. Використовувати ви можете не тільки сік, але і відвар з буряка. Для цього овоч потрібно досить довго варити. Врахуйте, що не всім людям подобається такий напій.
- Лікування жовчнокам'яної хвороби, народними засобами, зокрема, може здійснюватися за допомогою суміші різних рослин, кожне з яких має своє конкретне дію. Наприклад, прибрати больовий синдром, очистити внутрішні органи, поліпшити їх кровопостачання може такий засіб: коріння лепехи, валеріани і крушини, траву багна, м'яти, глоду, ромашки, конвалії і шипшини змішати в рівних кількостях. Перед цим всі рослини слід подрібнити. Максимальна кількість кожної трави - 5 грам. Далі залийте суміш 1,5 л води і поставте на вогонь. Кипіти рідина повинна не більше п'яти хвилин. Крім того, дайте засобу час настоятися (близько 6:00). Приймати його вам потрібно кілька разів на день по 100 мл. Пити засіб необхідно до повного одужання.
- Для того щоб усунути застій жовчі в протоках, вживайте відвар ягід і листя лісової суниці. Приймайте його тричі на день по склянці.
- Корисним вважається і звичайний кріп. Для приготування відвару потрібно дві великі ложки насіння і 2 склянки окропу. Далі суміш необхідно поставити на вогонь. Кипіти вона повинна не більше 12 хвилин. Пити засіб намагайтеся щодня по півсклянки. Причому рідина повинна бути теплою. Для лікування вам потрібно кілька тижнів.
- Настій цікоріевая кореня допоможе вам ефективно розчинити камені і вивести їх з організму. Для приготування напою візьміть 60 грамів подрібненої сировини і залийте його 200 мл окропу. Відвар повинен настоятися не менше 20 хвилин. Далі приймайте напій невеликими порціями протягом усього дня. Краще всього, якщо відвар буде кожен раз свіжим.
- Сік чорної редьки і мед допоможуть вам очистити жовчний міхур і розчинити камені. Намагайтеся пити 1 столову ложку суміші на голодний шлунок вранці. Їсти після цього можна лише через чверть години. Врахуйте, що дана процедура тривала і займає не менше півроку.
Крім того, постарайтеся поліпшити секрецію жовчі. Для цього приймайте сік моркви та капусти кожен день.
Показання до хірургічного втручання і види операцій
Бувають випадки, що не можна при жовчнокам'яній хворобі користуватися медикаментами або народні рецепти попросту не допомагають. Крім того, гострі напади вимагають втручання хірурга. В цьому випадку проводиться оперативне видалення каменів. Для втручання існують певні показання:
- великі камені в жовчному міхурі, які заважають органу повноцінно працювати і заподіюють сильний біль;
- кишкова непрохідність;
- гангренозне поразку жовчного міхура;
- хронічний холецистит;
- усунення можливості виникнення раку жовчного міхура.
Існують і протипоказання до операції: важкий стан хворого, які-небудь онкологічні захворювання інших органів, сильні запальні процеси в організмі, а також індивідуальні особливості.
Видалення жовчних каменів проводиться декількома способами:
- Традиційним (лапаротомія). Для цього лікар повинен розкрити передню черевну стінку і видалити міхур разом з усім вмістом. Проводиться така операція у тому випадку, якщо камені занадто великі або орган вже не буде виконувати покладену на нього функцію.
- Лапароскопічним. Для цього не потрібно розрізати очеревину. Фахівці просто роблять невеликі отвори в області міхура і виймають камені через них. При цьому відновлення після такої операції відбувається набагато швидше, на шкірі практично не залишається шрамів. Тобто такий тип втручання використовується найчастіше.
Якщо у вас жовчнокам'яна хвороба, операція може проводитися і без скальпеля. Наприклад, зараз в медицині використовуються спеціалізовані технічні засоби, які здатні дробити утворилися елементи. Такий метод називається ударнохвильової літотрипсією. Пройти таку процедуру можна не скрізь. Після проведення процедури дрібні камені просто розчиняються за допомогою ліків і виводяться з організму.
Особливості харчування
Для більш ефективного лікування пацієнту призначається дієта № 5. При жовчнокам'яної хвороби вона вважається оптимальною. Отже, калорійність харчування при такому раціоні становить близько 2800 ккал щодня. Якщо у хворого спостерігається ожиріння, то ці показники можуть бути зменшені до 2300 ккал. Їсти потрібно не менше 5 разів на день невеликими порціями.
Пити необхідно чисту воду, причому якомога більше (від двох літрів на добу). Намагайтеся не вживати газовану воду, під забороною алкоголь. Найкраще підійде чай, соки і трав'яні відвари. Продукти при жовчнокам'яній хворобі повинні бути свіжими і безпечними. Забороняється їсти жирну, смажену, копчену, гостру їжу, шоколад, консерви, ковбаси та напівфабрикати, рибні та м'ясні бульйони. Крім того, намагайтеся не використовувати часник, перець, жир, цибуля, щавель і надмірна кількість солі під час приготування страв.
Дозволеними продуктами вважаються: хліб з висівок, овочі і фрукти, нежирні молочні продукти, пісне м'ясо і риба. Причому останні слід запікати в духовці або готувати на пару. Їжте каші і відварені яйця (не більше 1 в день). Замість соняшникової використовуйте оливкову олію. Якщо у вас настав період загострення, то продукти повинні бути перетертими.
Самостійно призначати собі дієту можна. Намагайтеся проконсультуватися з досвідченим фахівцем у цій галузі, а також своїм лікарем. Якщо ви не знаєте, що можна приготувати при жовчнокам'яній хворобі, рецепти, представлені в цій статті, вам дуже знадобляться.
Отже, візьміть 300 г картоплі, 25 г моркви, 19 г вершкового масла, 350 г води, 7 г зелені петрушки і 25 г цибулі ріпчастої. Всі овочі необхідно відварити. У «суп» поступово додаєте масло і петрушку. Моркву і картоплю бажано подрібнити.
Корисним і дуже смачним під час захворювання є пюре з моркви і картоплі. Всі овочі необхідно відварити і потовкти (перетерти). Далі до суміші слід додати трохи молока і трохи солі. Тепер пюре можна довести до кипіння і подавати до столу.
Вельми корисним у такій ситуації овочем є баклажан. Його можна гасити в сметанному соусі. Для приготування такої страви візьміть 230 г баклажанів, зелень, трохи вершкового масла і солі. Для соусу знадобиться 50 г води, 50 г сметани, трохи олії і борошна. Баклажан готуємо в останню чергу. Соус робиться так: на розігрітій сковороді прожарьте борошно, додайте до неї масло і воду. Кип'ятити суміш слід близько 20 хвилин. В останню чергу додається сметана. Тепер почистіть і поріжте баклажан, посоліть його і залиште на кілька хвилин, щоб з нього пішла гіркота. Далі покладіть шматки на сковороду і трохи протушкувати на повільному вогні. В останню чергу до баклажанів додайте соус і залиште страву гаситися ще 5 хвилин. Смачного!
Профілактика захворювання
Лікувати представлену патологію обов'язково потрібно, однак найкраще її попередити. Тобто ви зобов'язані дотримуватися всі необхідні профілактичні заходи, які допоможуть вам уникнути захворювання. В іншому випадку лікуватися доведеться довго і болісно.
Наприклад, намагайтеся підтримувати оптимальну масу тіла. Ожиріння тільки сприяє появі даної патології та інших проблем зі здоров'ям. Тому змушуйте себе рухатися, робити ранкову зарядку, займатися гімнастикою або яким-небудь активним видом спорту. Більше гуляйте, ходіть в походи, бігайте, їздите на велосипеді, плавайте.
Дуже ефективним способом профілактики є збалансоване і правильне харчування. Ви не повинні перевантажувати ваш ШКТ, тому не переїдайте, намагайтеся відмовитися від шкідливих продуктів, страв і звичок. Наприклад, перестаньте курити, вживати спиртне, харчуватися в закладах швидкого харчування. Виключіть з меню гострі, жирні, копчені страви та консерви. Обмежте вживання солодощів, здоби, сала, жирної риби та інших важких продуктів. Адже те, що не перетравлюється в шлунку, перетворюється у шкідливий осад, з якого згодом і формуються камені. Якщо ви не знаєте, як правильно розрахувати свій раціон, зверніться до дієтолога. Він збудує вам систему харчування, яка дозволить позбутися загрози появи захворювання і призведе ваше тіло у форму.
Якщо ви хочете схуднути, то треба робити це дуже обережно, щоб діяльність систем організму не порушувалася. Не потрібно скидати вагу різко і швидко. Це може тільки нашкодити.
Однак якщо хвороба все-таки з'явилася, необхідно терміново зупинити її розвиток. Тобто намагайтеся не затягувати з лікуванням після виявлення перших симптомів і правильної постановки діагнозу.
Що стосується питань про усунення каменів, то тут потрібно радитися з вашим лікарем. При потребі ви можете отримати консультацію інших фахівців у цій галузі. Самолікуванням займатися не варто, тому що наслідки можуть бути дуже серйозними. Краще поєднати всі традиційні і нетрадиційні способи усунення захворювання під контролем лікаря. Будьте здорові!
